Консультация гинеколога /

Эстрожель как применять — вопрос №2797459

115 просмотров

Мне 50 лет .менопауза с 45 лет.месячных нет уже 4 года. Прилив слабые. Но вес набираю
Узнала про згт. И про то что есть гели. Например гельЭстрожель. В инструкции написано, что вместе с ним оказывается нужно принимать гестоген. Мне тоже гемтоген принимать? Подскажите какой?
Невролог порекомендовал знт, для профилактики остеопороза.

Возраст: 50

Хронические болезни: Дисконезия желчных путей, иногда высокое давление, бессонница, грыжи и протрузии в верхнем и поясничном отделе позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, все верно.
Обычно, рекомендуют следующую схему: 1-25 день эстрожель. Утрожестан 200 мг 14-25 день. И неделя перерыв.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Какими курсами принимать кальций+магний+д3 , или это теперь на ежедневный прием? Можно ли добавить ещё омегу и витамины группы В6?
Ещё вопрос может феминал-форте безопаснее чем эстрожель?
Можно вместо маммограммы сделать узи молочных желез?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Купила американский комплекс Баунти: состав Кальций -333 мг;
• Магний - 133 мг;
• Цинк - 8,3 мг;
• Витамин D₃ - 5 мкг (200 МЕ). Там рекомендуют 1-2 таблетки в день. И у меня есть таблетки аквадетрим 2000ме. Мне совмещать их приём?
Клиент
Ещё купила комплекс витаминов В. Нормальный у него состав? Пишут 1 таблетка в день.
Содержание Витамина В2, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В3, мг/капс - 20,0 ± 15%
Содержание Витамина В5, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В6, мг/капс, не более 6,0
Содержание Витамина В8, мг/капс - 100,0 ± 15%
Содержание Витамина В9, мг/капс - 0,31 ± 15%
Содержание Витамина В12, мкг/капс, не более 9,0
Клиент
Обычно, рекомендуют следующую схему: 1-25 день эстрожель. Утрожестан 200 мг 14-25 день. И неделя перерыв.
Я правильно поняла , что одновременно урожестан и эстрожель не принимают? Что сначала 25 дней гель, потом 11 дней только урожестан, потом перерыв 7 дней. И потом снова как описана выше схема и так на постоянке каждый месяц и каждый год?
Ещё вопрос про згт. Пишут что благодаря ей будет хорошая память, настроение, давление, состояние костей. Дело ведь не в прилавках только. А хочется здоровье и мозги сохранить)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте


Показание к заместительной гормональной терапии это ярко выраженнве климактерические симптомы
Скачки давления, потливость, приливы.
Если у вас жалоб нет или они не выраженные ЗГТ вам не показано.

Лля профилактики остеопороза кальций по 500мг 2 раза в сутки.
Вит Д 2000ед в сутки.

Можно курсами Магний 300мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Какими курсами принимать кальций+магний+д3 , или это теперь на ежедневный прием? Можно ли добавить ещё омегу и витамины группы В6?
Ещё вопрос может феминал-форте безопаснее чем эстрожель?
Акушер, Гинеколог
Месяц препараты кальция, месяц препараты магния

Феминал это растительный препарат, эстрожель это гормон.

Это два разных средства.
Клиент
Может подскажите какой препарат кальция купи ть. Их так много..есть с магнием и д3. Есть с цинком.
Акушер, Гинеколог
Кальцемин например
Гинеколог
Здравствуйте, у Вас еще есть окно возможностей для назначения МГТ- в течение 10 лет от момента последней менструации или до возраста 60 лет.
До назначения МГТ рекомендовано дообследование: узи малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию жидкостным методом, коагулограмма.
После до обследования при отсутствии противопоказаний и учитывая дискинезию желчевыводящих путей, рекомендован прием Эстрожеля в дозе 1,25мг в непрерывном режиме и утрожестана 200 мг в непрерывном режиме на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Ирина! У меня давление 150/90- один раз был скачек до 170( тошнило и болело головатак что скорую вызывала) за 1 год прибавила в весе 10 кг. Сплю плохо. Просыпаюсь ночью.
Можно разъяснить что значит это окно возможностей в 10 лет до 60? Это месячные придут ? Или это сохранение более молодого внешнего вида? Как это понять? Я сдам все что вы написали! Гормоны нужно ещё какие нибудь сдать?
Можно ли вместо эстрожеля и урожестана принимать ФЕМИНАЛПРЕМИУМ может он безопаснее?
Какими курсами принимать витамин Д3+КАЛЬЦИЙ+ МАГНИЙ? или это теперь на постоянную ежедневно?
Можно ли ещё добавить витамины группы В и омегу3? И какими курсами их принимать?
Клиент
Периодически пью амплодипин. Тогда давление налаживается. Сильных приливов нет. Есть как бы скачки в дар слегка бросает. Тревога и депрессия тоже есть.
Гинеколог
Окно возможностей- это время, которое мы можем еще назначить менопаузальную гормональную терапию, после этого мы уже не назначаем. То есть у Вас есть еще время подумать до этого срока.
Менопаузальная гормональная терапия направлена на профилактику остеопороза, сохранения памяти и внимания( профилактика деменции), защищает сосуды, сохраняя стенку сосудов эластичной( защита от инфарктна и инсульта), контроль веса( так как на фоне менопаузы эстрогены начинают вырабатываться в жировой ткани, а не в яичниках), профилактика метаболического синдрома и диабета 2 типа.
То есть помимо улучшения самочувствия и приливов менопаузальгая гормональная терапия выполняет важную работу. Принимать можно до возраста 75 лет, далее безопасность не изучена.
Феминпл премиум - этоБАД, просто снимает ненадолго вегетативные проявления( приливы), но не дает защиту от других состояний( см выше).
Витамин Д принимать на постоянной основе в зависимости от его исходного уровня и Вашего веса, Магний В6 применяется до 1-2 месяцев курсами при повышении тревожности, Омега - 3 в дозе 1000мг принимается постоянно с перерывами в месяц.
Гинеколог
Менопаузальная гормональная терапия решает все вопросы, связанные с настроением, так как поднимает уровень эстрогена
Клиент
Спасибо! Я боюсь почему-то делать маммограмму. Я на узи молочных желез записалась и на узи щитовидной, брюшной полости и малого таза. И кровь сдам. Как вы написали. Ещё нужны какие-то гормоны? Я хочу вам все прислать. Чтобы вы уже решили принимать мне этот гель
Клиент
Кальций+магний( я сейчас выбираю препарат) омегу купила, аквадетрим и комплекс витаминов группы в купила.
Гинеколог
Маммография больше информативна в Вашем возрасте, так как строение молочной железы с возрастном меняется, узи идет как дополнительный метод обследования в спорных вопросах киста или фиброаденома, но если Вы по личным причинам воздерживаетесь от проведения ММГ. достаточно и узи .
Дополнительно можно сдать анализ крови на гемоглобин и железо, ТТГ( проверить щитовидную железу) , липидный статус( холестерин), витамин Д до начала приема препарата
Гинеколог
Кальцемин адванс можно рассматривать, Магнелис В6 форте
Клиент
Ирина, скажите я все ещё раз перечитала. Получается омега и д3 - постоянно
Магний- курсами
А кальций? Его как часто принимать
Клиент
Ещё в. Нтеинете пишут про какую-то хилатная форму. Типо только эта полезная и не отклалыывается в почках
Клиент
Пожалуйста ещё обьясните, вы написали , Эстрожеля в дозе 1,25мг в непрерывном режиме и утрожестана 200 мг в непрерывном режиме на постоянной основе.
Я правильно поняла. что далее использую одновременно гель1.25+ урожестан. Ежедневно ,ежемесячно и ежегодно?
Гинеколог
В целом если Вы будете принимать менопаузальную гормональную терапию, и витамин Д, Вам не нужен кальций
Гинеколог
Все верно и то и другое одновременно каждый день на постоянной основе .
Клиент
Ирина, мне здесь ещё два врача написали про приём этого геля
Вот первая написала
Обычно, рекомендуют следующую схему: 1-25 день эстрожель. Утрожестан 200 мг 14-25 день. И неделя перерыв.
Клиент
Если все таки решите, то с 1 по 15 день - эстрожель 2 нажатия и с 16 по 26 день - дюфастон по 10 мг 2 раза в день, курс 10
Гинеколог
Это при регулярном цикле, а Вы 4 года в менопаузе. У Вас нет менструаций, поэтому Вы принимаете в непрерывном режиме
Клиент
Т.е они совместно не рекомендуют. Почему такие рекомендации. ?
Гинеколог
Это при регулярном цикле, не в менопаузе
Гинеколог
Возможно они упустили момент , что Вы в менопаузе
Клиент
Здравствуйте , Ирина ! Я загрузила анализы. Вы можете посмотреть?
Все узи мамограмму я пройду 13 января
Гинеколог
Здравствуйте
По анализам отклонения- в липидном статусе, рекомендовано УЗИ сосудов шеи(БЦА), консультация терапевта, возможно понадобится прием статинов; повышен индекс НОМА-инсулинорезистентность, рекомендована консультация эндокринолога, возможно понадобится прием метформина; некоторые отклонения в коагулограмме, клинически не значимые-не противопоказана гормональная терапия.
Прикрепите после обследования маммографию и узи
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Для укрепления костной ткани и профилактики остеопороза рекомендую кальций по 1500 в сутки , Вит д по 2000 или 5000, в зависимости от исходного уровня.

Если выраженных симптомов климакса нет, нет выраженных приливов и скачков давления, то згт вам не показано. Если все таки решите, то с 1 по 15 день - эстрожель 2 нажатия и с 16 по 26 день - дюфастон по 10 мг 2 раза в день, курс 10
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Какими курсами принимать кальций+магний+д3 , или это теперь на ежедневный прием? Можно ли добавить ещё омегу и витамины группы В6?
Ещё вопрос может феминал-форте безопаснее чем эстрожель?
Обязательно ли делать мамограмму или можно сделать узи желез?
Клиент
Купила комплекс витаминов группы . Нормальный у него состав?
Внешний вид и свойства: Капсулы твердые желатиновые с однородной порошкообразной массой, допускается наличие легко рассыпающихся комочков. Цвет наполнителя от светло-бежевого до жёлтого. Вкус свойственный вкусу витаминов. Запах специфический, свойственный запаху витаминов.
Содержание Витамина В2, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В3, мг/капс - 20,0 ± 15%
Содержание Витамина В5, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В6, мг/капс, не более 6,0
Содержание Витамина В8, мг/капс - 100,0 ± 15%
Содержание Витамина В9, мг/капс - 0,31 ± 15%
Содержание Витамина В12, мкг/капс, не более 9,0
Клиент
Купила американский комплекс Баунти: состав Кальций -333 мг;
• Магний - 133 мг;
• Цинк - 8,3 мг;
• Витамин D₃ - 5 мкг (200 МЕ). Там рекомендуют 1-2 таблетки в день. И у меня есть таблетки аквадетрим 2000ме. Мне совмещать их приём?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Магний я вам не рекомендовала.
Кальций и витамин Д на постоянной основе.
Омегу 3 раза в год по 30 дней будет достаточно с целью профилактики.
Витамины группы В являются хорошими антиоксидантами и могут применяться 2 раза в год, если это инъекции внутримышечные, то курс 10 дней.
Маммография нужна, узи ее не заменяет. В идеале, и то и то нужно.
Клиент
Если все таки решите, то с 1 по 15 день - эстрожель 2 нажатия и с 16 по 26 день - дюфастон по 10 мг 2 раза в день, курс 10
Пожалуйста объясните- я 15 дней использую гель, потом гель не использую и принимаю 10 дней дюфастон. А дальше ? Опять 15 дней гель и потом 10 дней дюфастон и так потом постоянно чередовать?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да , все верно
Клиент
У меня менопауза . Уже 5 лет нет месячных. Мне точно одновременно не нужно принимать гель и дюфастон? И точно нужно делать перерывы? Просто здесь на сайте другой врач написала, что раз менопауза то непрерывно вместе нужно принимать дюфастон и гель. Я уточнить хочу
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
С 1 по 15 - эстрожель 2 нажатия
С 16 по 26 - дюфастон
Далее курс повторяется без перерыва
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
ЗГТ обычно показана в случае выраженных климактерических симптомов, таких как сильные приливы, потливость, скачки давления, депрессия и другие дискомфортные проявления менопаузы. Если симптомы у вас слабые или отсутствуют, то, возможно, ЗГТ вам и не требуется.
Важно! Решение о назначении ЗГТ должен принимать лечащий врач по вашему месту жительства, учитывая ваше состояние и риск возможных побочных эффектов.
Не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.
Что касается профилактики остеопороза, то обычно рекомендуют:
Кальций 1000 мг в сутки; Витамин Д 2000 МЕ в сутки ; Магний 300 -400 мг в сутки.
Такая профилактика может быть эффективной для уменьшения риска остеопороза в период менопаузы.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Какими курсами принимать кальций+магний+д3 , или это теперь на ежедневный прием? Можно ли добавить ещё омегу и витамины группы В6?
Ещё вопрос может феминал-форте безопаснее чем эстрожель?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это профилактические дозы и пьются на постоянной основе. Омега-3 обычно рекомендуется в дозе 600-800 мг в сутки, при условии что вы вообще не употребляете рыбу (если рыбные продукты есть хотя бы раз в неделю, это восполняет дефицит омеги -3).
Можно выбрать витамин Магний В6 300-400 мг в сутки.
Что касается Феминала Форте, то - это растительный препарат, в его составе экстракт сои, который может помогать при лёгких симптомах менопаузы, таких как приливы. Он считается более мягким средством по сравнению с гормональной терапией.
Клиент
Кальций -333 мг;
• Магний - 133 мг;
• Цинк - 8,3 мг;
• Витамин D₃ - 5 мкг (200 МЕ). Нашла вот такой комплекс. Там рекомендуют 1-2 таблетки в день. Подойдёт? Американские Нежчес Баунти.
Клиент
Ещё у меня есть отдельно таблетки аквадетрим 2000ме.
И комплекс витаминов В Благомакс

293

Купить
Благомакс комплекс витаминов группы в 40 шт. капсулы массой 0,15 г
(7 отзывов)



Благомакс комплекс витаминов группы в 40 шт. капсулы массой 0,15 г
Благомакс комплекс витаминов группы в 40 шт. капсулы массой 0,15 г
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Доступные варианты
Купить Благомакс комплекс витаминов группы в 40 шт. капсулы массой 0,15 г цена
В упаковке:40
293
.00
4.4
(7 отзывов)
Купить Благомакс комплекс витаминов группы в 90 шт. капсулы массой 0,15 г цена
В упаковке:90
499
.00
4.1
(17 отзывов)
Бренд
БЛАГОМАКС
Форма выпуска
капсулы
Срок годности
Длительный срок
Все характеристики
Показания
в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов В2, В3, В5, В6, В9, В12, источника инозита.
Все показания
Цена:
293
.00
7
.32
за 1 ед.

Купить
Доставка в 2 аптеки в посёлке Биокомбината

Отзывы
4.4

Все отзывы (7)
C этим товаром покупают
.
ОМЕПРАЗОЛ
37
По рецепту

Купить

.
2 варианта
ЦИНК+СЕЛЕН
от
231

Выбрать

.
ВИТАМИН А+Е АЛТАЙВИТАМИНЫ
88

Купить

.
МАГНИЙ В6+В1 В9
183

Купить

.
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА
39

Купить

.
ЦИНК ХЕЛАТ (ZN) 25МГ
159

Купить

.
2 варианта
АЕВИТ
от
79

Выбрать

.
ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА С ВИТАМИНОМ С
166

Купить

.
ЖЕЛЕЗО+В-КОМПЛЕКС
192

Купить

.
ПАНКРЕАТИН
71

Купить

.
2 варианта
ВИТАМИН С
от
213

Выбрать

.
ВИТАМИН Д3 2000МЕ+К2
380

Купить

.
2 варианта
ВИТАМИН Н-БИОТИН
от
233

Выбрать

.
2 варианта
ВИТАМИН А АЛТАЙВИТАМИНЫ
от
58

Выбрать

.
ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ОТ А ДО ЦИНКА С МАТОЧНЫМ МОЛОЧКОМ
351

Купить


Характеристики
Бренд
БЛАГОМАКС
Производитель
ВИС ООО
Срок годности
Длительный срок
Страна производитель
Россия
Специальные свойства
Хранить в сухом месте, Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
Витамины
В12 (цианокобаламин)В2 (рибофлавин)В3 (ниацин, никотиновая кислота, РР)В5 (пантотенат)В6 (пиридоксин)В8 (инозитол)В9 (фолиевая кислота)
Форма выпуска
капсулы
В упаковке
40
Вид товара
Биологически активные добавки (БАДы)
Инструкция
Способ применения и дозы
Взрослым по 1 капсуле в день во время еды.
Продолжительность приема - 4-6 недель.
Возможны повторные приемы в течение года.
Свернуть
Показания
в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов В2, В3, В5, В6, В9, В12, источника инозита.
Развернуть
Состав
Витамин В8 (инозит), витамин В3 (ниацин), микрокристаллическая целлюлоза (носитель), витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (кальция D-пантотенат), витамин В9 (фолиевая кислота), витамин В12 (цианокобаламин)
Свернуть
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Свернуть
Особые указания
Биологически активная добавка (БАД) к пище
Не является лекарственным средством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Свернуть
Описание
БЛАГОМАКС КОМПЛЕКС ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В - Биологически активная добавка (БАД) к пище
Внешний вид и свойства: Капсулы твердые желатиновые с однородной порошкообразной массой, допускается наличие легко рассыпающихся комочков. Цвет наполнителя от светло-бежевого до жёлтого. Вкус свойственный вкусу витаминов. Запах специфический, свойственный запаху витаминов.
Содержание Витамина В2, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В3, мг/капс - 20,0 ± 15%
Содержание Витамина В5, мг/капс - 5,0 ± 15%
Содержание Витамина В6, мг/капс, не более 6,0
Содержание Витамина В8, мг/капс - 100,0 ± 15%
Содержание Витамина В9, мг/капс - 0,31 ± 15%
Содержание Витамина В12, мкг/капс, не более 9,0
Клиент
Подойдут эти витамины?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно рекомендуют в лекарственной форме. Так как БАДЫ не всегда проходят контроль качества, и могут быть неэффективными в восполнении дефицитов и дозы в них не всегда корректны.
Витамин Д, к примеру Аквадетрим или вигантол
Кальций 1000 мг 1 таблетка в день
Магний В6 по 1 таб 3 раза в день.
Омега-3 600-800 мг 1 таб в день.
Клиент
Спасибо! Последний вопрос. Мамограмму боюсь почемуту-то делать. Можно узи? Узи покажет рак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем возрасте информативнее маммография. Да, это неприятная процедура. Но намного информативнее УЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения на 9 день приёма утрожестана
21 марта 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Как перейти от фемостона 2
25 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Криоперенос, воспаление десен
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина