Что вас беспокоит?
Диарея, вздутие
По утрам периодами диарея, иногда все нормально.Стул стабильный раз в день, запоров не бывает никогда. По вечерам очень часто сильное вздутие. Диарея утром чаще бывает на фрукты с вечера, либо на кофе с молоком с утра. Связи вздутия с определённой едой не Заметила. Анализы все сдала, кроме узи брюшной полости. Полгода назад делала узи малого таза, сказали в кишечнике выраженный метеоризм, нужны доп обследования. По анализам только повышен кальпротектин. Подскажите , что это может быть . Анализы приложу. Отдельно сдавала на лямблии, так как они обнаружены у мужа и сейчас он проходит лечение от них.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой уровень кальпротектина косвенно говорит о синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике.
Для СИБР характерно нарушение стула и метеоризм. Для уточнения в таких случаях рекомендуют выполнить:
Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. Учитывая, что отмечаете рекакцию на кисломолочные продукты, то в таком случае так же рекомендуют выполнить генетический анализ на переносимость лактозы.
При положительном результате на СИБР назначают санацию кишечника, препарат выбора является альфанормикс.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, назначают метеоспазмил.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
немного повышен кальпротектин, такие цифры наиболее характерны для синдрома избыточного бак роста кишки, который симптоматически тоже проявляется вздутием, метеоризмом, нарушением стула.
Для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе назначается терапия: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца
Часто СИБР развивается при нарушениях со стороны желчного пузыря, поэтому узи диагностика будет актуальной
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для полной оценки состояния кишечника информативно выполнение уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника ,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт рассмотреть возможность соблюдать foodmap питание, для слизистой кишечника рекомендуется использовать метеоспазмил 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, для микрофлоры кишечника эффективно применение пробиолог срк 1 раз в день.
Все это итак сдано, кроме анализа на скрытую кровь. Анализы приложены ведь
Незначительное повышение уровня фекального кальпротектина указывает на (высокую вероятность ) нарушения микрофлоры кишечника и возникновения сибр
Принятый ответ
Добрый день.
Кальпротектин незначительно повышен, это говорит об умеренном воспалении в кишечнике, чаще всего такое бывает на фоне Функциональных расстройств, синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
По остальным анализам без патологических отклонений.
По предоставленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).
Для уточнения причины описанного состояния рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Это наиболее информативный метод исследования.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют препарат Пепсан Р, назначают его по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам совсем не значительное повышение кальпротектина, так что можем считать что он в норме,воспаления в кишечнике нет., нарушение функции поджелудочной железы тоже нет. По поводу ситуации, действительно необходимо дообследование :
- дыхательный тест на сибр
- тест на лактазную недостаточность
-копрограмму.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201916 ответов
- 12 Декабря 201914 ответов
- 30 Декабря 20199 ответов