Что вас беспокоит?
Тяжело сбивается температура у ребёнка
Добрый день.. у ребёнка 3и сутки высокая температура.. поднималась до 39 и 6, 39 и 2.. тяжело сбивается и через какое то время снова поднимается.. чихает, текут сопли.. была рвота пару раз, больше не повторялась, сама по себе малышка бодрая и играется. Подскажите, что делать? Прикрепила результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой возраст у ребёнка?
Вес?
По анализу крови признаков воспалительной активности нет, кровь вирусная, так как: лейкоциты в норме, лимфоциты и моноциты повышены, нейтрофилы снижены.
Антибактериальная терапия на данный момент не показана.
Гемоглобин в норме, а эритроцитарные индексы MCV MCH снижены или нет - непонятно, так как я не знаю возраст ребёнка. Если они снижены, то подозреваем скрытый железодефицит.
Камиля Ильдусовна, 1г8мес ребёнку
Камиля Ильдусовна, вес точный не скажу.. но думаю до 12кг
Гематокрит и MCH снижены. Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
На вес ребёнка нурофен нужно давать 6мл, парацетамол 7,5мл, если в свечке (цефекон 100мг), то 1,5 свечки. С такими дозировками не пробовали сбивать?
Камиля Ильдусовна, нурофен давала 5мл, а парацетамол 7мл
Камиля Ильдусовна, цефекон одну свечку... просто после того как снижается.. через какое то время снова поднимается и никак не нормализуется температура. Не пойму уже что делать(((
Чуть увеличить дозировку нужно.
И желательно купить в аптеке тест на грипп и ковид.
На данный момент вирусная инфекция.
ОРВИ лечится обильным теплым питьем (любые морсы, компоты, чай из ромашки, если нет аллергии), промыванием носика физраствором, даже не обязательно покупать дорогие аквалоры, аквамарисы, достаточно физраствора в ампулах, закапываете его и отсасываете назальным аспиратором, особенно перед сном, чтобы слизь не стекала по задней стенке. Само горло лечить не надо, даже если красное. Пока вирус циркулирует в крови, горлышко будет сохраняться красным.
Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно.
При сохраняющейся температуре нужно будет пересдать ОАК в пятницу.
Да, так может протекать и вирусная инфекция, с такой температурной кривой.
Вас должен осмотреть доктор в любом случае. Про высокой температуре всегда исключаются менингеальные знаки.
Камиля Ильдусовна, а из-за снижения гематокрита и mch нужно что либо принимать или это на фоне вируса тоже снижается.. и после выздоровления перепроверить? И ещё, есть ли смысл ложиться в больницу или нет необходимости?))
Сначала лучше выздороветь и пересдать снова оак и биохимию крови.
Если температура снижается очень плохо и вообще не снижается, То в таком случае госпитализация показана, Так как ребёнок ещё маленький.
Камиля Ильдусовна, на данный момент температура поднялась до 39 и 7.. до этого жаропонижающее средство давала где то в 5 или 6 утра.. и вот сейчас снова дала.. парацетамол хорошо снижает, но спустя время все равно поднимается.. завтра пойдём на осмотр к педиатру)
И тест пройдите .
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо
Пожалуйста, выздоравливайте ??
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст?не болели розеолой до этого?
Екатерина Владимировна, год и 8мес .. нет, не болели)
По анализу крови есть повышение моноцитов,что говорит о вирусной инфекции.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Учитывая симптоматику и возраст,то можно предположить розеолу(герпес 6 типа,3-5 суток лихорадка и на 4-6 день появляется мелкая сыпь по телу),грипп(но там обычно есть катаральные явления,кашель,насморк),герпетическое семейство может давать долгую лихорадку(но как правило,появляются язвочки во рту или сыпь),энтеровирус может давать стойку температуру,но пять же-пркраснение горла,жидкий стул и сыпь обычно.
Поэтому пока рекомендую наблюдать,отпаивать водой,и при повышении температуры ибупрофен 10мг/кг,парацетамол 15мг/кг до 4р в сутки
Екатерина Владимировна, а в больницу ложиться нет необходимости, как думаете? Сколько дней макаимум можно ждать, чтоб температура нормализовалась?
До 5-7 дней при вирусной инфекции нормальным течение считается.
В стационар необходимо ехать по показаниям-ухудшение состояния,вялость выраженная,отказ от питья и еды,патологическся сонливость,признаки дыхательной недостаточности.
Екатерина Владимировна, поняла, спасибо ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Необходимо продолжать симптоматическое лечение
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови течение орви, повышены моноциты.
В данном случае лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Если ноги, руки холодные можно дать 1/2 ношпы
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 201917 ответов
- 20 Июля 201923 ответа
- 16 Августа 20192 ответа
- 31 Августа 201912 ответов