Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте! Уже 3 день болит голова во лбу, над бровями. Иногда как будто в носу что-то ходит и боль, иногда в носу при повороте головы. Когда лежу не приятно лежать на скуле. Так же отдает в переносицу. Цитрамон помогает на короткий период. Болею уже вторую неделю, прозрачных выделений из носа почти нет, иногда немного зеленые. Попасть к врачу до завтра не смогу, чем можно облегчить боль и что такое может быть? Утром практически боли не было, потом начинается сильнее. Боль не сильная, но не приятная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , для начала необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа , для исключения острого синусита
Пока по лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
Так же добавьте к лечению антигистаминные препараты на ночь ( зодак или лоратадин по 1 таб 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, при воспалении в пазухах должны быть выделения или не обязательно? От пазух больно лежать может быть на скуле?
Да конечно такая боль может быть характерна для воспаления в пазухах носа
Выделения могут и не отходить активно при их застое в пазухах что как раз и является причиной боли
Анна Юрьевна, глаза не приятно поднимать наверх и когда наклоняюсь вниз болит сильнее.
Да это также характерный симптом для воспаления в пазухах
Анна Юрьевна, поняла вас, спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные симптомы характерны для острого синусита, в таком случае необходимо выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Для обезболивания можно использовать НПВС (ибупрофен или нурофен) 400 мг, не более 4-х раз в сутки и не более 5 дней.
Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Также, если по результату рентгена будут признаки жидкостного содержимого, то рекомендовано начать прием антибиотика. Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней.
Валерия Александровна, для синусита характерна боль в скуле когда лежу на ней, глаза поднимать к верху и боль сильнее когда наклоняю голову вниз, сильно когда нагибаюсь?
Эти жалобы как раз таки и характерны для синусита
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201857 ответов
- 24 Октября 201921 ответ
- 6 Декабря 20192 ответа
- 14 Апреля 20203 ответа