Что вас беспокоит?
Это признаки легочной гипертензии на УЗИ сердца?
Мне 22 года, по УЗИ у меня ТР 1 степени не пойми откуда взявшееся, так же градиент давления ПЖ/ПП 28 рт. ст. без признаков легочной гипертензии, фракция выброса 71%. Около 7 лет беспокоят постоянные экстрасистолы, далее произошла пароксизмальная тахикардия, было 2 приступа с разницей в год, в ходе чего подсела на бетаблокатор (нипертен), пила 3 года стабильно раз в день 2,5 мг, недавно сменила на небиволол и бравадин таблетки, по 5 мг, небиволол 1 раз в день, бравадин 5 мг 2 раза в день. Если же хотя бы день не выпью таблетки у меня будет жуткая тахикардия, при малейших физ. нагрузках, без причины. После пароксизмальной тахикардии, например, после второго приступа пульс сорвался вот так, просыпалась УЖЕ с пульсом 120, а сейчас пью таблетки и иногда даже бетаблокаторы не особо сдерживают пульс, он нет-нет да поднимется до 100 и т.д. Так же беспокоят экстрасистолы в горизонтальном положении преимущественно, как не лягу так сразу одна за другой. И что больше волнует это чувство неполного вдоха(то типу гипервентиляционного синдрома), приходится вызывать зевоту чтобы вдохнуть полностью полной грудью. И будет дискомфорт до тех пор пока не зевнёшь, или не вздохнешь до конца так и будет держаться ощущение будто скованность в груди. Так же я ощущаю толчки сердца, в течение дня возникает дискомфорт в груди непонятно откуда взявшийся, прям дискомфортно, и начинаю ощущать йоканье в области сердца(еле заметное) но очень неприятное, будто бы сейчас ударит сердце либо остановится. Я не могу жить спокойно, не знаю чем мне спасаться и не могу перестать себя накручивать что сердце остановится или лёгкие схлопнутся и я перестану дышать. Дышать и вправду тяжеловато, будто бы скованность в груди бывает. Бывает сердце прям со всей силы ударяет в грудь, прям вот со всей силы бьёт в пульс(даже при пульсе 60 толчки резкие и тяжелые, ощущаются сильно). И меня этот дискомфорт доводит. Иногда бывает как после бега стоит ощущение ментола в горле(хотя я не бегала), лежишь спокойно и появляется это ощущение ментола. По гормонам все хорошо, проблем нет со стороны эндокринологии, сахар в норме, все анализы в норме. От чего может себя вести так сердце?(у меня с желудком еще проблемы, гэрб, гастрит, песок в желчном, панкреатит и стеатоз печени 1 степени, жир в моче, плёнка какая-то, кал светлый и т.д). Может ли так протекать хроническая легочная гипертензия? Или что это такое?? Почему по УЗИ все признаки есть а говорят что её нет? Откуда тогда давление повышенное берется пж/пп? и ТР 1 степени откуда? Мне ещё и в поездку ехать долгую, лететь долго, куча нервяка и стресса, боюсь как бы сердце не встало. Конкретные вопросы: 1) Может ли так протекать хроническая легочная гипертензия? У меня год назад по УЗИ было ТР 1 степени и градиент давления 33, а переделала недавно и до сих пор ТР 1 степени но градиент уже 28. 2) Так же если у меня давление 28, но вскоре может произойти правожелудочковая недостаточность??? Какие последствия будут???
Здравствуйте
У вас по узи сердца структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Давление в лёгочной артерии в пределах нормы.
Нет у вас лёгочной гипертензии.
Ни острой ,ни хронической .
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, Никита Игоревич, а оно на фоне чего может возникать? просто непонятна причина, есть экстрасистолы и тахикардия которую я купирую небивололом и бравадином, причина тахикардии и экстрасистол неясна, при малейшей физ. нагрузке пульс 150-180(если не пить таблетки), а если на таблетках то пульс 100-110 при физ.нагрузках и больше
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления волнения .
Также мы рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Может быть на фоне тревожного состояния.
У вас по узи сердца патологии нет.
Регина Рафагатовна, странно вот например лежу ночью пытаюсь заснуть а у меня пульс ощущается и дискомфорт в груди похожий на то, что как будто бы сейчас сердце остановится, нарастает и нарастает дискомфорт, и почему-то сейчас остро ощущается это, на работу пришла и у меня по какой-то причине прям как будто йокает в груди или я не знаю как это ощущение пугающее описать
данные ощущения субъективны
Регина Рафагатовна, у меня в последнее время сильная усталость и слабость, особенно на работе и в груди ощущение будто сейчас то ли дыхание остановится то ли что... что может быть?
Регина Рафагатовна, а экстрасистолы следствие чего могут быть? например у меня они происходят преимущественно в положении лежа, но иногда может такое быть что день их нет, а потом резко в течение дня 5 экстрасистол подряд пробегутся и прекратятся, в положении лежа вообще невозможно из угомонить, одна за другой идут пока не встану. и сейчас под вечер почему-то начались, не знаю связано или нет, но когда я сидя выпрямляю спину максимально назад но экстрасистолы сокращаются
Регина Рафагатовна, Никита Игоревич, и сейчас экстрасистолы прям друг за другом не переставая идут, сбивают ритм, доводят до тахикардии + боюсь что фибрилляцию спровоцируют, может ли такое быть?
Здравствуйте,не переживайте.
Это субъективные ощущения.
Рекомендуем в данном случае успокоительное.
Консультация психотерапевта
Регина Рафагатовна, просто меня беспокоит то, что вчера ночью перед сном экстрасистолы с очень сильными толчками были, а сегодня утром просыпаюсь и у меня пульс 100 с чем-то(причем я пью небиволол и бравадин, бравадин 2 раза в день, небиволол 1 раз в день) и даже при их приеме пульс так скачет, это опасно? экстрасистолы срывают пульс
Регина Рафагатовна, и вопрос еще один, я могу принять половинку таблетки метопролола под язык через 1-2 часа после бравадина и небиволола если сохраняется пульс?
Да,ивабрадин и бета блокаторы совместимы.
Регина Рафагатовна, а вообще впринципе опасно что экстрасистолы так сбивают ритм что после сна аж пульс 110?
Принятый ответ
оценивать необходимо по экг.
Здравствуйте!По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах физиологической нормы , пороков нет, острой и хронической легочной гипертензии нет, не переживайте все нормально. Крепкого здоровья вам ??
Адель Маратович, Никита Игоревич, а оно на фоне чего может возникать? просто непонятна причина, есть экстрасистолы и тахикардия которую я купирую небивололом и бравадином, причина тахикардии и экстрасистол неясна, при малейшей физ. нагрузке пульс 150-180(если не пить таблетки), а если на таблетках то пульс 100-110 при физ.нагрузках и больше
Пульс вариабельный показатель зависит от многих факторов в том числе от тревожности, волнения и эмоций. Можно пропить курс успокаивающих препаратов. При необходимости ,для исключения нарушения ритма сердца ХМ-ЭКГ.
Адель Маратович, а экстрасистолы следствие чего могут быть? например у меня они происходят преимущественно в положении лежа, но иногда может такое быть что день их нет, а потом резко в течение дня 5 экстрасистол подряд пробегутся и прекратятся, в положении лежа вообще невозможно из угомонить, одна за другой идут пока не встану
Адель Маратович, Никита Игоревич, и сейчас экстрасистолы прям друг за другом не переставая идут, сбивают ритм, доводят до тахикардии + боюсь что фибрилляцию спровоцируют, может ли такое быть?
Как правило на фоне дефицитных состояний, тревожности, патологии щитовидной железы, поэтому желательно сдать анализы . От учащенного сердцебиения можно пропить витамин для сердца:МагнеВ6 по 1 табл -2 раза в день -30 дней ?
Если вам очень плохо можно вызвать скорую помощь или завтра пойти в поликлинику сделать ЭКГ и при необходимости пройти ХМ-ЭКГ. Нет, экстрасистолы не вызывают фибрилляцию предсердий .
Адель Маратович, а если у меня например по холтеру будут изменения(пароксизмы, синдром WPW при здоровом структурно сердце) то это опасно? у меня экстрасистолы очень странно идут, даже в гормонах все хорошо, ОАК хороший, в чем причина не знаю, вот нет нет их, потом резко друг за другом идут и прекращают
Адель Маратович, + были приступы пароксизмальной тахикардии(3 внезапных быстрых толчка и стойкая тахикардия), были 5 лет назад, 2 приступа с разницей в год, могли ли экстрасистолы спровоцировать приступ? и страшен ли он при здоровом сердце?
Это ваши субъективные ощущения, есть ли экстрасистолы,нарушения ритма сердца, их количество можно подтвердить только по ХМ-ЭКГ.
Адель Маратович, Гульнара Рафиковна, можно еще вопрос такой, при наличии групповых экстрасистол уже возникает опасность если струткурных изменений в сердце нет? меня запугали что групповые опасные(у меня идут так: замирание, удар, замирание, удар, замирание, удар)
Принятый ответ
Доброе утро!Групповые экстрасистолы в небольшом количестве тем более когда нет структурных изменений не страшно.Однако такой диагноз не ставится по вашим субъективным ощущениям, надо все зафиксировать по ХМ-ЭКГ как уже писал выше .Отличного настроения вам?
Доброго дня. Ознакомлен с ситуацией. По узи сердца -- норма ( фв норма, регургитация клапанная физиологична , полости норма, давление в ЛА норма ). ХРОНИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕТ, ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРОИЗОЙТИ НЕ МОЖЕТ. ВСЕ ХОРОШО.. НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ!
Градиент может чуть отличаться ввиду разных докторов узи и разных аппаратов узи..Все нормально!
Никита Игоревич, а оно на фоне чего может возникать? просто непонятна причина, есть экстрасистолы и тахикардия которую я купирую небивололом и бравадином, причина тахикардии и экстрасистол неясна, при малейшей физ. нагрузке пульс 150-180(если не пить таблетки), а если на таблетках то пульс 100-110 при физ.нагрузках и больше
Нужно пройти холтер... Тогда понятно будет что происходит..Скорее всего экстрасистолы... Можно пропить от тревожности РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции..Пульс очень вариабелен и зависит от огромного количества факторов..
Никита Игоревич, а экстрасистолы следствие чего могут быть? например у меня они происходят преимущественно в положении лежа, но иногда может такое быть что день их нет, а потом резко в течение дня 5 экстрасистол подряд пробегутся и прекратятся, в положении лежа вообще невозможно из угомонить, одна за другой идут пока не встану
Никита Игоревич, и сейчас экстрасистолы прям друг за другом не переставая идут, сбивают ритм, доводят до тахикардии + боюсь что фибрилляцию спровоцируют, может ли такое быть?
Это может быть экстрасистолия как следствие тревожного расстройства у Вас..
МОжет быть и групповая экстрасистолия.. НУжно пройти холтер ( лучше 48час)
Никита Игоревич, а групповая намного опаснее? или тоже в связи с нервами? я сейчас даже валерьянку пол язык рассосала и 0 эффекта
Надо делать холтер..и будет четкий ответ... **
На холтере будет понятно = есть групповая или нет.. групповая конечно более неприятная ситуация..
примените РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕТОДЫ = залпом выпить стакан холодной воды при приступе экстрасистолии ИЛИ мягко секунд40-нажать на глазные яблоки кончиками пальцев через веки
Никита Игоревич, у меня экстрасистолия такая сейчас (замирает, удар сердца, замирает, удар сердца, в общем 1 толчок сердца сильный и экстрасистола), нет такого чтобы прям затрепетало, а именно одна за другой, толчок и замерло, толчок и замерло, это похоже на групповые?
Принятый ответ
ХОЛТЕР ТОЛЬКО ДАСТ ОТВЕТ Вам..
Здравствуйте не переживайте по узи нет признаков лёгочной гипертензии, все в пределах нормы
Гульнара Рафиковна, а на фоне чего может быть дискомфорт в груди и постоянное ощущение пульса?
Такое может быть связано с неврозом или грудным остеохондрозом.
Гульнара Рафиковна, даже если при физ.нагрузках сердце дает высокий пульс это означает невроз? просто ночью например лежу и прям йоканье в груди, удары ощущаютя внезапные(и все это без страха и паники) и невозможно, и спать не могу и все. я зациклена на пульсе и не могу жить без руки на нем. но даже когда я не думаю о сердце все равно возникают дискомфорты, в том числе чувство неполного вдоха, постоянно вдохнуть хочется. и на работу пришла, сижу а у меня в груди дискомфорт будто вот-вот пульс долбанет либо встанет сердце, йоканье нарастающее
Да все что описываете это как раз очень характерно для невроза
Гульнара Рафиковна, можно еще вопрос такой, при наличии групповых экстрасистол уже возникает опасность если струткурных изменений в сердце нет?
Нет, не переживайте групповые экстрасистолы тоже не опасны при здоровом сердце
Гульнара Рафиковна, извините пожалуйста еще раз, у меня вчера экстрасистолы одна за другой шли, по итогу сбивали пульс с ритма, проснулась с пульсом 120, это опасно в моем случае?
Принятый ответ
Нет, можно принять корвалол в таких случаях
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 201913 ответов
- 10 Сентября 202113 ответов
- 29 Ноября 202215 ответов