Увеличена печень и завышен показатель альфа-феропротеин — вопрос №2801902

Question

Увеличена печень и завышен показатель альфа-феропротеин — вопрос №2801902

Ольга, Зерноград

48 просмотров

9 января 2025

Добрый день. По результатам УЗИ левая доля печени 84х79, правая 164х211 имеются в 5 сегменте 3 кисты 15, 33, 45 мм. на СКТ левая 140, правая 195. Увеличена селезенка 142х41.При этом альфа-фетопротеин 9.78, а остальные онкомаркеры в норме.ХС-ЛПНП 3.32, ХС-ЛПВП 1.32 и лимфоциты 43.5, остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, какое лечение стоит начать и насколько реально можно говорить о развитии онкологии у меня. Благодарю

Вопрос закрыт

онкологии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
Данный показатель АФП мы не рассматриваем как положительный.
При злокачественном процессе в печени данный показатель повышен в сотни раз.
По результатам крови воспалительного процесса в печени у Вас нет.
Скажите пожалуйста, какой у Вас вес и рост?

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Вес 71, рост 162

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

И почему тогда за год у меня на узи ( на одном и том же аппарате) правая доля печени увеличилась со 152 до 164

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 10 января

Клиент

Благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! анализ слабо положительный, что не характерно для онкологии
В первую очередь разбираемся с кистами, для исключения паразитов сдаем IgG к эхинококку, общий IgE, экп, пцр кала на антиген лямблий и описторхов, HbsAg, антиHCV
Какой рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 10 января

Клиент

Здравствуйте. Рост у меня 162, вес 72

Пожаловаться

Ольга, 10 января

Клиент

Такое резкое увеличение печени произошло в течении года. Еще недавно на узи (на одном аппарате) печень была правая доля 152 мм. И кисты тоже увеличились в размере. Сейчас в общем-то не беспокоит ничего кроме ноющей боли в правом боку в районе талии( больше со стороны спины).

Пожаловаться

Ольга, 11 января

Клиент

Проконсультируйте, пожалуйста, какое необходимо провести лечение?

Пожаловаться

Ольга, 11 января

Клиент

Благодарю Вас. Все очень подробно и доходчиво!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы

4 ответа

6 октября 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Воспаление седалищного нерва

5 ответов

28 ноября 2021

Нина

Вопрос закрыт

Шишка на кости

4 ответа

1 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Асцит, что с ним делать?

1 ответ

22 марта 2024

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализы(мазки)

6 ответов

9 декабря 2024

Яна

Вопрос закрыт

В общем анализе крови повышены тромбоциты и соэ

4 ответа

20 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T20:48:53+03:00

С большей долей вероятности у Вас есть жировой гепатоз

Вам нужно сделать эластометрию , этот метод позволит нам более точно оценить структурные изменения печени.

Сейчас, учитывая нормальные показатели крови, принимать какие либо лекарственные препараты Вам не нужно.
Функция печени не нарушена.

Труханова Ирина Владимировна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T10:06:45+03:00

По индексу массы тела есть небольшая избыточная масса, вероятно с этим связано увеличение печени, так как по биохимии нет признаков воспаления в печени и изменения в липидограмме тоже с этим связано. Состояние называется гепатоз, его можно доказать, для этого проходим фиброскан с оценкой степени стеатоза. Если подтвердится, то в лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Омега 3 курсом 3 мес опять же в сочетании с витамином Е и С для улучшения липидного обмена.
И уточнить по паразитам и гепатитам (писала в первом сообщении)