Консультация эндокринолога /

Низкий ферритин и гипотериоз — вопрос №2801934

86 просмотров

Здравствуйте,у меня хронический гипотериоз,принимаю л-тироксин(25),последнее время беспокоит сонливость и слабость.Сдала анализы(прилагаю).Беспокоит сахар,так как сама худая,стараюсь более менее питаться правильно.Отец умер от диабета,поэтому тут большая тревожность.Антитела к тпо зашкаливают,один врач сказал,что их все же необходимо снижать.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела будут повышены всегда, из за них принимаете тироксин. Препаратов снижающие антитела не существует, не придумали ещё. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 25 мкг. Снижен ферритин означает дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца минимум через 4 часа после тироксина. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкоза крови и гликозилированный гемоглобин, как показатель сахара крови за последние 3 месяца в пределах нормы, а это говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет, и нет данных за сахарный диабет.
АТкТПО повышенный, а это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Антитела их тирт снизить нельзя, они появились вследствие перенесённого воспалительного процесса, и так и останутся. Но активность их снизить можно , можно принимать Селен Солгар 100 мкг один раз в день в течение 3 месяцев.
Дозировка Л тироксин 25 мкг/с не является терапевтической, если только вы не планируете беременность.
Ферритин как показатель запасов железа в организме, он у вас снижен, если ферритин ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который также может повышать уровень ТТГ.
Начните принимать Ферритаб по одной таблетке ,один раз в день в течение двух месяцев вечером ,с дальнейшим контролем ферритина крови.
Также дефицит, который может влиять на уровень ТТГ, повышая его это дефицит витамина Д. Сдайте кровь, исключите дефицит
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Подскажите пожалуйста,а препараты железа повышают уровень сахара?
Эндокринолог
Нет, препараты железа в таблетках не повышают уровень сахара крови.
Клиент
Скажите пожалуйста,а препараты железа не вызывают запоры?А то итак постоянно ими страдаю
Эндокринолог
Тогда можно Солгар хелатное железо, очень хорошо усваивается, легкая форма, запоров не вызывает.
Клиент
Спасибо большое,а л тироксин может сахар в крови поднимать?
Эндокринолог
Прием Л тироксин не может повышать сахар крови, но в вашем случае и не показан к приему, т.к. дозировка Л тироксин 25 мкг не является терапевтической ,нужно исключить дефициты, восполнить их. И сделать контроль уровня ТТГ на чистом фоне, без приема Л тироксин через 2 месяца
Клиент
А какие именно дефициты?Железо и селен?
Эндокринолог
Да, железо и Селен и исключить дефицит витамина Д
Клиент
И извините,ещё один вопрос.Стоит сдать анализ на Хеликобактер?
Эндокринолог
Хеликобактер можно сдать дыхательный тест, кровь и кал на хеликобактер. Если до этого пролечивали хеликобактер ,либо есть какие-то жалобы на боли в животе, запоры или поносы и т.д.
Клиент
Жалобы в хроническом запоре,никогда не сдавала.
Эндокринолог
Тогда нужно сдать. И по хорошему консультация гастроэнтеролога
Клиент
Просто я боюсь,что железо пью,а из-за Хеликобактера может не усваиваться
Клиент
Спасибо Вам большое,уж хочется найти причину всему этому
Эндокринолог
Тогда сходите к гастроэнтерологу, доктор проконсультирует, сдайте анализы . И восполняйте дефициты. Если дефицит восполняется, а потом опять появляется, то разбираемся с желудочно- кишечным трактом.
Клиент
Очень вам благодарна
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. Вероятнее всего причина вашего состояния, это недостаток железа в организме.

ТТГ в норме на данной дозе, щитовидная железа на данной дозировке функционирует хорошо.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для аутоиммунный процесс достаточно сложно повлиять, но можно попробовать данные антитела снизить препаратами селена, возможен приём препарата селен Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев курсом 2 раза в год.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста,а эти препараты не повышают сахар в крови?
Эндокринолог
Не волнуйтесь по данному поводу, данные препараты не содержат в составе компоненты, способствующие повышению глюкозы крови. У вас глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, данных за нарушение углеводного обмена нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Погане самопочуття
25 мая 2019
goryk.olga@gmail.com
Вопрос закрыт
Результаты анализов
24 сентября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Темп 38,5, завершение ГВ
16 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Постоянна усталость, запоры
1 декабря 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел