СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль напряжения, отмена венлафаксина

Добрый день. Мне 32 года, всю сознательную жизнь мучаюсь в головной болью. У нас это семейная проблема по женской линии. Во время беременности ( в 29 лет) и гв проблема немного утихла, но позже вернулась с новой силой. Обратилась к неврологу с ежедневные фоновыми головными болями, приступами мигрени, которые снимаются только триптанами, особенно перед менструацией, постоянной тревогой- дошло до панических атак и проблем с жкт- начиналась диарея при любом выходе из дома дальше магазина, не могла сесть за руль и не могла заснуть ночью. Невролог поставил диагноз головная боль напряжения, периодическая мигрень без ауры. Назначила золофт под прикрытием грандаксина. С золофтом отношения не сложились, очень тяжело и медленно на него заходила- в итоге продержалась полгода без каких либо улучшений со всеми побочками и снова обратилась к врачу. Поменяли препарат на венлафаксин. Под прикрытием тералиджена (его я вообще не поняла) А вот с венлафаксина сразу же стало легче, фоновые головные боли прошли и мигрени сократились буквально до одного- двух приступов как раз за пару дней до месячных. Сейчас принимаю венлафаксин в дозе 150мг- 75 мг утром и 75 вечером. В марте будет год, как раз рецепт подходит к концу. И такое ощущение, что головные боли начали возвращаться, повышать дозу не хочу. Вообще хочу отменить препарат попробовать- надоели побочные эффекты в виде бессоницы, запоров и какой то приторможенности в эмоциональном плане. К тому же меня угнетают эти постоянные приемы таблеток- один раз забыла выпить, торопилась с утра и к обеду чувствовала себя просто ужасно- голова раскалывалась, как будто в каком то вакуме. И все равно сейчас приходится принимать обезболивающие таблетки. Плюс давление начало повышаться в последнее время- тоже связываю в приемом ад этот момент- потому что всю жизнь живу с 90/60. А недавно до 140 поднялось- и я впервые ощутила это на себе, в ушах звенело, голову сдавливало как тисками, тошнило. Снизилось давление после приема сирдалауд. Они же и помогают заснуть в последнее время, или бокал вина перед сном. Врач говорил можно, я спрашивала) Обратится к предыдущему лечащему врачу сейчас возможности нет, сменила место жительства. К неврологу, где сейчас живу, вчера обратилась- могла бы не ходить. Она погуглила, что такое венлафаксин и сказала просто снижайте потихоньку, и попейте мексидол. Я спросила не нужно ли что то дополнительное, потому что начинала пить препараты я достаточно тяжело. сказала ничего не надо) Не знаю, что делать? Как отказаться от таблеток с наименьшим ущербом и могу ли я вообще это сделать? Или люди с мигренью пьют их постоянно и мне просто нужен другой врач, который выпишет новый рецепт. В принципе, эффект то был. Ведь, если подумать, запор лучше мигрени) Дюфалак, больше клетчатки в рационе, это я все понимаю и делаю. Еще момент- работаю удаленно и постоянно сижу за монитором- отсюда боли в спине шее, напряжение глаз, это тоже не помогает общему состоянию, но здесь готова к каким то лфк упражнениям, не знаю. В общем, нужен совет по отмене венлафаксина и вообще по дальнейшим действиям.

32 года
9 Января 2025·Просмотров: 547·Мария, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Отмена венлафаксина медленнее, чем заход.
Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Для прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь на весь период.
В целом антидепрессанты могут приниматься неопределённо долго, т к не вызывают привыкания.
Спорт лучше добавить. Напряжение мышц шеи и долгие статические позы могут провоцировать мигрень. Спорт подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ. А атаракс строго рецептурный препарат или можно попробовать в аптеке его купить?
Остатки фенибута не подойдут?)

И еще момент, как правильнее дозировку убрать, сначала вечером пол таблетки убираю, потом через две недели с утра и пью утром и вечером по половине и потом оставляю пол таблетки только утром, примерно так?

Мягче всего будет убирать по 18,75мг от утренней и вечерней дозировки(в сумме 37,5мг),чтобы и утром и вечером была одна дозировка. Но можно и как вы написали. Для прикрытия можно использовать фенибут, если он помогает. Атаракс в принципе можно найти и без рецепта,зависит от аптеки

Принятый ответ

Здравствуйте
Для прикрытия побочных эффектов можно начать прием атаракса 25 мг по 1/2т 2 р в день
Добавить КПТ, спорт , плавание

Принятый ответ

Здравствуйте
Титровать вниз венлафаксин и параллельно добавить флуоксетин 20 мг, затем 10 мг неделю, затем отменить
Во время отмены венлафаксина принимать необходимо флуоксетин . Флуоксетин начинаете принимать с 20 мг и через 2 недели начинаете отменять венлафаксин. если капсулы одномоментно отменяете препарат , если принимали таблетки , тогда снижаете постепенно дозировку по 18,5 мг каждые 5 дней, затем полная отмена.после окончания приема венлафаксина , флуоксетин еще принимать 2 недели необходимо и полная отмена.

Принятый ответ

Здравствуйте! для прикрытия симптомов отмены АД рассмотрите прием Атаракс 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмена венлафаксина постепенная под прикрытием атаракса 25 мг на ночь 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.