Консультация педиатра /

Кашель, коклюш — вопрос №2802796

83 просмотра

Добрый день! Ребенок 8 месяцев с 28.12 болел с температурой до 39. Последний подъем температуры был 31.12 к вечеру до 38.4, больше не поднималась. 04.01. у ребенка начался с утра лающий кашель, врач назначил ингаляции с пульмикортом. 06.01 кашель стал уже не лающий, а влажно-сухой и чаще, но мокрота по немногу отходила. 07.01 с утра после сна температура 37,5 и сын стал много кашлять, по итогу его вырвало, после чего температура спала и более таких приступов не наблюдалось. Были назначены ингаляции с бердуалом, после них сын второй день кашляет гораздо меньше, кашель влажный, но появился насморк, не заложенность, а именно белая слизь отходит при чистке носа аспиратором. При прослушивании хрипов нет, в легких чисто. Мы сдали ОАК, биохимию и рентген легких. Анализы прилагаю.
Сегодня врач предложила сдать пцр на коклюш, так как мы не привиты, а в крови повышены лейкоциты и лимфоциты.
Еще уточню, что дома с 13.12 старшая дочь болела пневмонией, скорее всего вирусной, а средняя дочь бронхитом.
Подскажите, у младшего сына характерная картина для коклюша или больше все-таки это вирусная инфекция.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, здравствуйте
У малыша нет лейкоцитоза, норма лейкоцитов в этом возрасте 15-17
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое! Вот я тоже по старшим помню, что нормы отличаются.
Еще уточню, что ночью сын спит абсолютно спокойно, кашель появляется после пробуждения и в течение дня, но точно с мокротой, так как несколько раз после дренажного массажа он ее откашливал

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Отлично
Коклюш это прежде всего приступообразный кашель , особенно у малышей до года
Педиатр
Кашель вероятнее всего обусловлен
Соплями
Вы все делаете правильно
Продолжайте лечить носик и делать массаж
Насморк может длиться до 2-3 недель это нормально ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нет, его нет, кроме утра 07.01, но было чувство, что прям скопилась мокрота, так как он про кашлял я его вырвало и температура сразу спала и больше таких приступов не было
Педиатр
Поняла
В любом случае кровь вирусная
По описанию изначально состояние не похоже на коклюш
Он начинается с температуры (до 38,5 , чаще 37,5) и через 2 недели появляется приступообразный кашель
Поэтому не переживайте никаких данных за коклюш нет
Постарайтесь привиться до года и все будет нормально ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, да , конечно, просто то Пентаксима нет, то старшие вирус принесут(
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!
Педиатр
Повышены моноциты , что говорит о вирусе
Данных за коклюш нет ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!
Педиатр
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для вашего возраста
Педиатр
Здравствуйте!
По вашим анализам у малыша увеличены моноциты. Это говорит о вирусе.
Коклюш это бактериальное заболевание

Так что данных за коклюш нет. Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Через 2-3 недели после выздоровления сдайте оак+ ферритин. Это нужно, чтоб решить гемоглобин упал на фоне болезни или это постоянная анемия
Клиент
Юлия Антоновна, да, конечно сдадим, спасибо!
Педиатр
Есть косвенные признаки дефицита железа
Малыш на Ив или на ГВ ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, на ИВ. У меня у самой железодефицитная анемия и у средней дочери до 2 лет был немного гемоглобин понижен, но сейчас все нормализовалось
Педиатр
Можно когда малыш выздоровеет сдать кровь на Ферритин
Если он ниже 20 пропить курс препаратов железа 1-2 месяца
Железо важно для роста и развития в первую очередь
Поэтому даже латентный дефицит важно восполнять ?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови- течение вирусной инфекции, также есть признаки железодефицитной анемии, которую необходимо лечить, но после выздоровления от текущего заболевания. Пока можно поддерживать питанием, богатым гемовым железом. Принимает ли ваш ребенок витамин Д3 , какой и в какой дозировке ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Данных за бактериальную этиологию нет, антибиотик не показан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
есть данные о железодефицитной анемии, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету из продуктов которые уже ввели и можно по возрасту: мясо, греча, рыбу уже можно, желток, сливочное масло, вишня, перец красный сладкий, малина, чай детский Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель по утрам сухой поверхностный
9 апреля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита