Что вас беспокоит?
Неполное опорожнение кишечника, газы, отрыжка
Месяца три назад появилось какое ощущение неполного опорожнения при дефекации. Как бы сходил а ещё осталось И через некоторое время надо опять идти. С середины лета у меня не было жидкого стула, я ещё радовался этому факту. Плотный кал. Какое-то время в жил с таким чувством неполного опорожнения, как в один прекрасный день почувствовал какие-то колики в правом подреберье, потом через пару дней колики переместились и вниз живота и появились трудновыводимые газы в животе и всё так же чувство неполного опорожнения. Следуя рекомендациям гастроэнтеролога, я пропил альфа-нормикс 7дней по 3 таблетки в день. Больше не смог, так-как появились понос и какие-то рези в животе, тошнота. После этого был на консультации гастроэнтеролога 3.12.24. Которая мне прописала ферменты, метеоспазмил, закофальк и ребагит. И сказала, что если симптомы не уйдут проверить прямую кишку. Симптомы к сожалению не ушли. Пробовал тримедат вместо метеоспазмила.. Копятся трудно отделяемые газы , чувство не до конца опорожнённого кишечника, отрыжка, бывает подташнивает. В кале имеется непереваренная пища. Болезненности при дефекации нет. Сделал колоноскопию. Результаты приложил. Симптомы не проходят. Может быть меньше стало коликов и болей, но больше отрыжки и подташнивания. Газы и чувство неполного опорожнения с утра не проходят. Что мне ещё предпринять? Вроде недавно и ФГС и УЗИ делал. Сижу на диете. Похудел., переживаю. Сейчас принимаю нольпазу утром и ретч три раза в день до еды, эрмиталь во время приёма пищи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прежде всего обращает на себя внимание катаральный проктостгиоидит с моторной дисфункцией.
Рекомендую свечи Салофальк 1 суппозитории 2 раза в день (1 месяц)
Данный препарат купирует воспаление в прямой кишке и в сигмовидной кишке.
Так же подключите свечи метилурпциловые два раза в день(7 дней)
Диета сейчас для Вас актуальна Fodmap
Тошнота это проявления функциональной диспепсии.
Скажите пожалуйста, Вы тревожный? Стресса не было накануне, когда начались все эти неприятные симптомы?
Елена Николаевна, Да, есть такое дело. Тревожность мучает. Зацикливаюсь бывает на одной теме. А копрограмму не надо сдавать? А если проблема в кишечнике, то почему бывает тошнота и отрыжка и газообразование? Насчет свечей , у мена аденома есть и геморрой небольшой внутренний проявился. Можно эти свечи сейчас применять?
Елена Николаевна, Что-то у салофалька очень много побочек в инструкции и по сердцу и по лёгким, почкам, печени. А у меня везде проблемы есть. И они вроде против язвенного колита, а у меня он не установлен.
Елена Николаевна, Вроде свечи метилурациловые без таких побочек. Может с них начать? как они при геморрое себя проявят?
Елена Николаевна, Извините за такое количество вопросов. Надоели разные болячки со всех сторон. И тревожность тоже присутствует.
Если смущает салофальк, то свечи метилурациловые 2 раза в день до семи дней.
Отрыжка, тошнота - это функциональная диспепсия, нарушение моторики верхних отделов жкт, тоже самое происходит и с кишечником- нарушение моторики.
Кишечник очень активный, легковозбудимый.
Такое мы часто видим на фоне стрессов и тревоги.
Если лечение у гастроэнтеролога не дает результата, то необходимо прокон у невролога.
Копрограмму не нужно сдавать, а вот водородный тест на СИБР стоит сдать.
Метеоризм возможно связан с дисбалансом кишечной микробиоты.
Но вот видите, альфа нормикс как плохо перенесли.
Елена Николаевна, Метеоризма как такового нет. Есть чувство неполного опорожнения. Причём с утра вроде полноценно как бы сходил, а потом в течении часа- полтора уже пару-тройку раз какими то маленькими дозами, какой-то несформированный кал. Тест дыхательный при рефлюксе + бронхите часто даёт ложноположительный результат, поэтому сомневаюсь в целесообразности ( по крайней мере я читал об этом). А 7 дней свечек - это не мало? Я слышал какой-то есть неврологический препарат от тревожности кишечника.
Елена Николаевна, А ФГС и УЗИ не надо повторять? И то что сейчас принимаю - нольпазу, ретч, эрмиталь оставлять для приёма?
Нольпазу и ретч да, актуально, добавьте еще перман Р в Саше дл еды( 10 дней) он работает при диспепсии.
Да , препараты такие есть, которые успокоят Ваш жкт.
Но данный препарат должен все же назначаться осно у невролога.
Вы пока тревогу не устраните, стмптомы со стороны жкт так и будут Вас беспокоить.
Елена Николаевна,Живу в райцентре, а у нас такие неврологи, что не очень-то подскажут...Забыл сказать, я ещё на ночь принимаю альфазокс от рефлюкса. И во время еды нутрифайбер. Эти препараты продолжать? И всё-же свечи 7 дней не мало? А как вы относитесь к укропной воде?
Семь дней это минимальный курс
Если нормально будете переносить, то до десяти дней можно продолжить.
Нутрифайбер можно продлить.
А что у Вас в ночное время есть какие то симптомы?
Елена Николаевна, Обычно под утро газообразование, иногда напряженность кишечника, иногда спазмы Стало уже привычкой, только утром встаешь, сразу идёшь в туалет по большому, где-то в 7 или в 7-30 утра
Доброе утро.
Альфазокс не нужно Вам принимать.
Он для других целей применяется.
На кишечник и газообразование он не действует.
Вы какую диету соблюдаете? Вы исключили молочку? Выпечку, хлеб, макароны?
Елена Николаевна, Доброе утро. Насчет альфазокса. Пульмонолог утверждает , что бронхит долгоиграющий у меня из-за рефлюкса и грыжи ПОД , кислота действует на бронхи, поэтому на ночь надо , что-то типа гевискона. У меня же удален в 1989 году жёлчный пузырь.
Вот с газообразованием непонятки. Всегда вроде под утро газы, а вчера с вечера начались и бурление какое-то, к утру вроде стихло.Откуда эти газы берутся?
Насчет диеты. У меня все кружится вокруг мяса курицы и индейки, яиц, рыбы , в основном минтай, а так же рисовой, кукурузной, гречневой каш и пюре картошки. Молоко не употребляю, вместо хлеба в основном льняные хлебцы. Дня два назад пару дней подряд ел подсушенный белый хлеб.Макароны редко - гречневые или кукурузные. Добавляю тыквенные семечки, сыр твёрдых сортов, свежие огурцы, редко свеклу и 1 банан в день, 1-2 белый зефир в день - и всё пожалуй. У меня такое ощущение , что большая часть пищи проходит транзитом. Ем малыми порциями. У вас нельзя узнать как всё же мне питаться, что бы организм получал нужные вещества. Прямо может, с названием блюд.
Да, вообще учитывая . бронхит рецидивирующих, кислота действительно может забрасываться в дыхательные пути. Тогда да , альфазокс показан , у Вас внепищеводные проявления ГЭРБ.
Интересно конечно, что альфа нормикс Вы плохо перенесли.
У Вас в кишечнике в сигме и прямой кишке воспаление , которое может давать воспаление.
Конечно я бы рассмотрела все же Салофальк...
Ну попробуйте метилурацилом пролечитесь, посмотрим.
Так же Вам нужно устранить тревогу. Я бы назначила Вам грандаксин, попробуйте выписать у терапевта или невролога рецепт на него.
Так же подключите спазмомен 1 таб три раза до еды (1 месяц) он уберет неприятные ощущения в кишечнике.
Так же сейчас для Вас должна быть диета Fodmap
Елена Николаевна, А вот те продукты что я перечислил- все подходят к этой диете?
Елена Николаевна, Про грандаксину- про ЖКТ там ничего не написано. Из спазмолитиков я принимал метеоспазмил и тримедат.Спазмомен - другого действия?
Елена Николаевна, Свечки 3 или 2 раза в день ставить?
Если Вам не дал эффект метеоспазмил или тримедат, то спазмомен попробуйте, немного другого действия препарат.
Грандаксин я Вам рекомендую, он подходит пациентам с синдромам раздраженного кишечника.
Свечки два раза в день 7-10 дней
Елена Николаевна, А ретч отменить или вместе со спазмоменом применять?И Песан Р тоже тогда не нужен? А то я запутался в лекарствах...
Речь назначается при симптомах отрыжки, при рефлюксах, его оставьте.
Пепсан я бы тоже оставила, он хорошо работает при симптомах диспепсии. Альфазокс на ночь пойдет, спазмомен 1 таб три раза за 30 мин до еды и свечи метилурпциловые 2 раза в день.
И выписать рецепт на грандаксин по 50 мг в 8.00-12.00-17.00 до трех месяцев.
Елена Николаевна, По лекарствам все предельно ясно. По копрограмме. Она совсем не к чему? Там бактерии разные, грибки выявить или мне не загоняться этим? И тут читаю про грандаксин . Он бодрит и может бессонницу вызвать. А я не очень то крепко сплю.Хотя даже в и-нете про него хорошо пишут про лечение ЖКТ Извините , что сыплю вопросами.
Ну смотрите, я вижу на грандаксине эффект.
Но если плохо спите, значит нужно рассмотреть другой препарат, но это все же лучше с неврологом. Например Атаракс или эглонил.
По копрограмме есть признаки дисбаланса кишечной микрофлоры, но видите, как Вы плохо альфа нормикс перенесли.
Грибки мы не лечим.
Елена Николаевна, Я копрограмму не делал. Я спрашиваю, нужно ли её делать или не загоняться? Нольпазу тоже утром оставить?
И тут ещё вопрос возник. мне посоветовали для улучшения работы кишечника ЭМ-Курунга - пищевую добавку принимать. Как вы к этому относитесь?
Я бы не стала принимать никакие БАДы.
Копрограмму пока нет смысла сдавать.
Нольпазу какую дозу принимаете?
Елена Николаевна, Одну таблетку утром 20 мг
Елена Николаевна, Я ещё урорек сейчас пропиваю от аденомы.
Как давно пьёте нольпазу? Как бронхит проявляется? Кашель?
Елена Николаевна, Бронхит по разному. Сейчас кашля поменьше. Но тоже видимо и от погоды и от воздействия кислоты себя проявляет. Нольпазу я стал принимать после того как присоединил урорек, для прикрытия, где-то недели полторы.
Елена Николаевна, Для прикрытия монтрала, который принимал от бронхита и ринита в аллергический период в августе- сентябре тоже приходилось нольпазу применять. И получается, что часто приходится применять такие средства, что видимо не на пользу организму. Между прочим когда монтрал принимал с ЖКТ было всё в порядке и стул нормальный и ел много чего, сбоев не было.
А метеоризм у Вас появился не на фоне нольпазы? Не отмечаете связи?
Елена Николаевна, У меня метеоризма нет. Стул я думаю под воздействием нутрифайбера сформированный, но не сильно твёрдый, хорошо выходит. Другое дело в нём частички непереваренной пищи и вид его непривычный для меня , какой-то не гладкий, хотя в форме змеи
Изменения со стороны кишечника не на фоне нольпазы появились?
Елена Николаевна, В смысле- неполное опорожнение и газы? 2, 5 месяца назад? Я уже не помню, принимал я её тогда или не принимал...Скорее всего принимал.
Продолжите ее прием , учитывая явления гэрб
Спазмомен, Метилурациловые свечи и подключайте седативные.
Диета строгая fodmap
Елена Николаевна, А витамины никакие не надо? Такое ощущение, что с пищей диетической витаминов и того что нужно организму не хватает.
Елена Николаевна, Вот эта диета fodmap меня напрягает. Я конкретные блюда для неё не найду. И кажется в своём перечне продуктов сильно себя ограничиваю.
Елена Николаевна, может мне вместо седативных монтрал снова пропить хоть месяц, в нём левоцетеризин способствует сну. Мне этот препарат продолжить рекомендовал пульманолог, а я никак не соберусь, как раз из-за проблем с ЖКТ, всё в них разбираюсь.
Вам лучше по этому поводу проконсультироваться у невролога , что Вам будет лучше, учитывая индивидуальные особенности.
Елена Николаевна, А как насчет витаминов? Нужны они?
Елена Николаевна, Доброе утро. Видимо пред свечкой вечерней надо было клизму ставить. Я не поставил и полшестого утра почувствовал подташнивание и позывы к дефекации. Сходил по большому.Кал более мягкий и рыхлый. Желтого цвета с остатками пищи. Ем вроде мало, а кала много. Откуда он берётся? Тошнота после 2 походов в туалет ушла. Никак не приспособлюсь к этим новым реалиям неполного опорожнения и диспепсии.
Александр , доброе утро.
Основные причины диспепсии и функциональных нарушений кишечника- это тревожные состояния.
Поэтому рекомендую обратиться к неврологу Вам, чтоб в комплексе Вам доктор назначил успокоительные препараты.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201948 ответов
- 22 Февраля 202040 ответов
- 3 Марта 202019 ответов
- 22 Мая 202015 ответов