Консультация терапевта /

Долгий период боль в горле и насморк и экстрасистолы — вопрос №2803171

68 просмотров

Здравствуйте!Две недели назад заболело горло и появился насморк и незначительная заложенность в ушах.Полоскала ромашкой,ОКИ,фурацилин и флуимуцил,ингаляция физ раствор.Симптомы остались по сей день ,горло стало еще краснее.Четыре дня назад появились экстрасистолии.Кардиограмма показала что все хорошо ,но приступы экстрасистола сильно пугают..Подскажите,пожалуйста, чем лечится!?
Хочу сдать тест на ковид только не понятно какой именно необходимо чтобы понимать чем я болею (ла)…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены в относительных значениях это указывает на вирусную этиологию заболевания. Не острая фаза, потому как изменения в относительных значениях.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил, здравствуйте!
Т.е это реакция организма на вирус ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Креатинин норма, глюкоза тоже норма. ТТГ, трансаминазы норма. Холестерин норма но в разрезе липидограммы - имеется дислипидемия. Есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
СОЭ ускоряется в ответ на инфекцию, это неспецифический маркер воспаления, после выздоровления приходит в норму в течение месяца.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Моча: мутность, повышены эпителий, лейкоциты, эритроциты по верхнему референсу, рН кислая - по нижнему референсу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рeкoмeндую в таких случаях рассмотреть к приёму однократно Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки, увеличить в рационе продукты, сдвигающие рН в щелочную сторону это молочные продукты, растительная пища, в таких ситуациях минеральную воду щелочную Боржоми, Ессентуки-4. Славяновская, открыть крышку, чтобы выпустить газы, и пить мелкими глотками в тёплом виде – на 3-4 дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу теста из горла: тест на грипп, ковид, стрептатест
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тахикардия - здесь может быть либо интоксикация, для этого рекомендую увеличить питьевой режим, либо это кардиотоксическое действие стрептококка. В таких случаях рeкoмeндую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс.
Клиент
Пульс и давление в норме,но экстрасистолы беспокоют..Вероятно ,это тоже реакция на вирус ?
Добавлю,что год назад беспокоили панические атаки после ковида
После приема АД все восстановилось ,но сейчас. при орви (вероятно ковида) приступы вновь возникают …
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Клиент
Чем далее лечить симптомы орви ?Нужно ли дальше полоскать горло и капать в нос от заложенности и незначительного насморка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Для устранения экстрасистол желательно принимать препарат Кудесан по 20 капель утром после завтрака до 2-3 недель.
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов- признак вирусной инфекции.
Поэтому насчет лечения назофарингита только симптоматическое лечение.
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Нет ли у вас жжения и болей при мочеиспускании? Правильно собирали мочу, подмывались? По анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо за ответ!ингаляции физраствором надо продолжать ?а капли ринофлуимуцил не вызывают привыкание?из можно продолжать ?могу перейти на назонекс,но какой курс пройти .сколько раз в день можно ими капать ?

Мочу пересдам ,тк она была не первая утренняя ..
Терапевт
Назонекс имеет очень широкий спектр назначения: вы можете им до 2х недель и дольше пользоваться, он безопасен, не вызывает привыкания, всегда можно иметь дома и использовать .
Ингаляции с физраствором можно, но я так понимаю, что кашля нет, поэтому особо необходимости нет.

Мочу пересдайте лучше, в ней признаки воспаления у вас , как будто цистит или уретрит, дефект сбора скорее всего.
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Ознакомился с Вашими прикреплёнными анализами.
По общему анализу есть повышение Лимфоцитов и понижение Нейтрофилов , такие изменения могут говорить о вирусной инфекции.
В таком случае врачи рекомендуют выполнить мазок из ротовой полости на микрофлору.
Из препаратов могут рекомендовать Доритрицин\Лоротрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье:чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. ( Если нет противопоказаний)

Полоскания зева р-ром фурацилина (2 таб + 1 стак воды), 4р/сут, 5 дней.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
В анализе мочи-повышены лейкоциты, плоский эпителий, есть реакция на кровь. В таком случае рекомендуется пройти УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения МКБ.
Повышена СОЭ-неспецифический маркер воспаления.
Повышены ЛПНП, неЛПВП-средиземноморская диета и прием Омега-3 1000 мг 2 раза в сутки 1-3 мес, УЗИ БЦА.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы-воспаление вирусного генеза.
Как ваше самочувствие?
По фото незначительная гиперемия стенок зева, ничего страшного.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение термических ожогов
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность.непроходящая боль в горле
17 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Бактериальная кровь?
6 января
Анна
Вопрос закрыт
Риноцитограмма, ОАК, общий IgE
10 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина