Консультация невролога /

Боль в затылке — вопрос №2803357

83 просмотра

Здравствуйте.
Началось все около 2 недели назад,сначала была давящая боль затылка и висков на 4/10.Давление всегда 120-130/70-80.
Через какое то время боль перешла на правую сторону.При осмотре врача был сначала диагноз что то связанное с позвоночником,защемление,мышечный спазм и тп.Выдали Воротник Шанца.От него лучше не стало.В дальнейшем боль перешла в другую,правое ухо как буд то заложено,особенно по утрам,как буд-то ракушку к уху подставили.При осмотре врач сказал,что слева барабанная перепонка вогнута,якобы это воспаление.Лечение не назначено. В данный момент основная жалоба на затылок справа.Иногда боль бывает не только в затылке,но и отдает в висок.Пару дней назад была опоясывающая голову боль,как буд то давили сзади руками. Сегодня утром голова не болела совсем,но в к вечеру на левом глазу лопнул капиляр(до этого замечала по утрам гной в глазах). В данный момент как буд то сдавлена голова в районе скул,возможно от волнения. Так же вычитала о внутричерепном давлении,а оно может говорить об опухоли.
Сказать о какой то конкретной боли не могу,она всегда разная,в основном справа.Тошнота была несколько раз по утрам,в период когда болела голова.Так же отмечу,что конкретного времени болей нет,они могут быть как утром,так и к вечеру. После физической нагрузки становится сразу легче. Да
МРТ делала год назад(прикреплю результат),так же узи со сосудов шеи тоже было (ничего не выявлено),рентген шеи тоже ничего критичного не показал.
К сожалению,пойти в поликлинику не имею возможности,поскольку за границей в командировке.Осмотр проводил приставленный врач.Пройти какие то обследование просто невозможно.
Что это может быть?не похожи мои симптомы на опухоль?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Не переживайте, данных за опухоль и повышенное внутричерепное давление нет,иначе бы боли были постоянными и усиливались ночью.
Есть боли в лице, жевательных мышцах, напряжение в них? Болели ли орви перед началом симптомов? Может был стресс,нервное перенапряжение?
Принятый ответ
Клиент
Стресс и напряжение есть всегда,уже 1,5 года точно,было много потрясений за это время.
Слева у меня щелкает сустав при открытии рта широко.ОРВИ не болела,если только бессимптомно

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При движении челюстью боли меняются? Когда нажимаете на жевательные мышцы, есть боль или может куда-то отдает?
Клиент
Нет,ничего не болит и не беспокоит в этой области
Невролог
Такие симптомы чаще всего бывают на фоне бруксизма. Он не болит, но может вызвать заложенность в ухе и головную боль напряжения. В таких случаях назначается миорелаксант, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. Продаётся без рецепта.
Повышенной тревожности, раздражительности нет?
Клиент
Тревожность у меня почти всегда,я очень мнительная натура.Раздражительность тоже присутствует,но в основном как раз во время боли .
Если исключить щелканье в суставе,потому что он со мной лет 20 уже,то что это может быть?
Невролог
Больше похоже на бруксизм, который может быть только ночным. На фоне повышенной тревожности он усиливается. Необходим очный приём для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Тизанидин должен облегчить симптомы как бруксизма,так и головной боли напряжения. При неэффективности проводится ботулинотерапия.
Если тревога постоянная и выраженная,то её тоже следует лечить
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
У меня нет жалоб на зубы,суставы в области лица.
Щелчок в области сустава со мной около 20 лет,никогда меня не беспокоил.
Невролог
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего мышечно-тонический синдром, нельзя исключить бруксизм , проблемы с височно-нижнечелюстным суставом
Симптомы совсем не указывают на опухоль , нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса, возможно на фоне тревожного расстройства симптомы обостряются
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.Чем это лечить?
Невролог
Терапия подбирается только после очного приема , так как препараты рецептурные .
В данных случаях обычно рекомендуют комбинацию антидепрессант плюс транквилизатор.
Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.

Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке

Плюс миорелаксант:
Сирдалуд по 2мг утром и 4 мг на ночь 10-14 дней
Невролог
Иногда рассматривают ботулинотерапию , т к антидепрессанты по индивидуальному состоянию иногда могут и усилить проявления бруксизма
Клиент
Большое спасибо за ответы
Невролог
Выздоравливайте
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас бруксизм, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Симптомов опухолей нет, не переживайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота и пищеварение
27 июня 2020
Алина
Вопрос закрыт
Таблетки,прием
23 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
При смене лекарств давление поднялось
18 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Таблетки от давления
6 июля 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия
10 декабря 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
24 декабря 2024
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень