Консультация травматолога /

Растяжение перелом ноги — вопрос №2803418

32 просмотра

Добрый день! Просьба помочь третьим мнением. 6 января супруг упал на коньках и повредил ногу. Нога отекла справа на косточке, ходить больно. Вчера обратился к травматологу и сделал рентген, врач заверил что перелома нет, выписал носить жесткий ортез, мазь и обезболивающие, он ушел и забыл открыть больничный. Сегодня пошел открывать больничный и другой врач решил осмотреть его историю и сказал что снимок очень плох и послал на КТ, к сожалению не могу приложить информацию с КТ, тк все на диске, но вердикт врача был что срочно нужен гипс на месяц. заключение вчерашнее и сегодняшнее прикладываю. Мы не можем понять как могут в одной клинике врачи говорить два кардинально разных результата…

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом заднего края большеберцовой кости без смещения .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Перелом заднего края б\б кости на приложенных рентген снимках почти не виден. Заметить его сложно.
На КТ всегда достоверный диагноз. КТ не ошибается. Там всё в 3Д видно.

Рекомендации Вам даны адекватные. Они в коррекции не нуждаются. Придерживайтесь.
То что перелом есть, не сомневайтесь.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по этому рентгену сомнения есть насчет пепелома, но если на КТ пишут что перелом есть значит он есть, откололся небольшой фрагмент заднего края большеберцовой кости. 4 недели в гипсе будет достаточно
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Ольга!На предоставленной рентгенограмме есть признаки перелома заднего края большеберцовой кости без смещения.На КТ перелом подтвердился.В таком случае рекомендации такие:
-Иммобилизация гипсовой лонгетой на 6 недель с момента травмы.
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек.
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 6 недель с момента травмы , сделайте контрольную КТ без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав
-Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.
-Пройдите курс физиотерапии, например Фонофорез с гидрокортизоном №10 и Магнитотерапия №10 в область голеностопного сустава.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плоскостопие у спортсмена
13 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
19 декабря 2024
Елена, Семёнов
Вопрос закрыт
Не заживает рана
8 февраля
Дария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва