СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура третий день 39,6 кашель насморк воспаление десен

Добрый день , дочь 4 года заболела с 7 января с ночи , температура поднялась 38,2 и по сей день температурит максимум 39,6 появился кашель , заложен нос и прозрачные сопли , даю нурофен с парацетамолом чередуя, арбидол , промываю нос аквамарисом, врач приходила послушала прописала дополнительно бронхипрет, сегодня увидела красные воспаленные набухшие десна верхние и нижние , как лечиться ? Может пора антибиотики подключать ?

Нет
31 год
10 Января 2025·Просмотров: 241·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Антибиотик только по строгим показаниям
Потому что антибиотики не действуют на вирусы и не снижают температуру
При вирусной инфекции температура может быть до 7-10 суток

Рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи
По описанию - стоматит
Есть фото ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, прикрепила , сфотографировала как смогла

Спасибо за фото. Очень красные и отечные миндалины. Также, есть признаки гингивита. При боли можно давать нурофен, щадящее питание. Местно наносить холисал гель 3 раза в день 5 – 7 дней. Осмотр врача в динамике. Если состояние без улучшений – сдать общий анализ крови и решить вопрос об антибиотиках

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, добрый день , сдали анализ крови, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте
По результату анализа крови нет показаний к антибиотикам

Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, все таки начали антибиотик и температура нормализовалась, подскажите остался кашель отхаркивающийся влажный , что то надо делать ?

Сиропы будут усугублять кашель
Можно делать Перкуссионный Массаж лучше делать после сна.
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
Потом попросить покашлять

Аускультация легких доктором очно

Принятый ответ

Здравствуйте !

По вашему описанию заболевание больше вирусного характера.
Показаний для антибактериальной терапии на данный момент нет.

По возможности , прикрепите фото десен и горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айщат Аслановна, фото приерепиоа

Горло смотрите , как настоящий профессионал )

Горло красное , миндалины увеличены, на дужках есть небольшие высыпания , как я увидела.
Десна плохо видно , но это похоже на воспаление - стоматит.
Такая картина больше характерна для вирусной инфекции.

Лечение симптоматическое. Такие десна обычно болят , поэтому надо обезболить. Самое эффективное средство Нурофен или Парацетамол, помимо жаропонижающего эффекта , они хорошо обезболивают.
Холисал гель детский 3 раза в день на десна воспаленные- до улучшения состояния.
И очень важно адекватное питье : 40 мл на кг тела в сутки.

Пока лечимся так.
Для антибиотиков показаний нет.

Рекомендую еще провести стрептатест , он показывает есть Ли бактериальная инфекция в горле , продается в аптеке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Айщат Аслановна, поняла , спасибо большое

Выздоравливайте !

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите пожалуйста по возможности фото зева и десен

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Андреевна, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!

Антибиотики назначаются только после сдачи ОАК.
Есть возможность прикрепить фото дёсен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Полина Евгеньевна, добрый день , прикрепила фото и так же анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антибиотики не действуют на вирусы.
Чтобы исключить бактериальную инфекцию необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Только тогда решается вопрос нужен антибиотик или нет.
Интервалы между повышением температуры за эти дни не увеличились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Романовна, вот пока что сейчас нет температуры

С каждым днём температура была всё меньше и сегодня её нет? Если так, то это положительный знак, вероятно, у ребёнка вирусная инфекция. Лечение в таком случае только симптоматическое. Если же температура ещё поднимется, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Учитывая горло рекомендуется купить в аптеке стрептатест и сделать его самостоятельно можно, чтобы исключить стрептококковую ангину. Если тест будет положительным, тогда будут показаны антибиотики.

Здравствуйте.

Рекомендую сдать общий анализ крови,чтобы понять этиологию заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста анализ крови

Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет.
СОЭ и лейкоциты в пределах нормы.
Анемии нет, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы.

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Перед приемом антибиотиков сдаём ОАК ОАМ.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Арбидол-препарат без доказанной базы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Тиграновна, добрый день , все таки начали антибиотик и температура нормализовалась , остался кашель влажный отхаркивающийся что то с ним надо делать ?

Можно делать ингаляции с физ раствором и дренажный массаж

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.