Что вас беспокоит?
Температура 5ый день, сухой кашель
Здравствуйте! Ребёнку 9 лет, 10го марта поднялась температура 39, сбивала ибупрофеном, средняя температура 4 дня была 38.6, доходила до 39. Присутствует сухой кашель, горло не болит, насморка почти нет. Сегодня 5ый день болезни, температура 37.6 держится, утром сдали анализ крови, хочу узнать, нет ли показаний к приёму антибиотиков?
Здравствуйте, Юлия!
Пока анализы не прикрепились.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Проводите туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Алина Тиграновна, прикрепила анализ
Принятый ответ
По ОАК инфекция вирусная , показаний к приему антибиотиков нет
Здравствуйте. По описанию есть положительная динамика, температура уже не поднимается до высоких цифр. Скорее всего течение вирусной инфекции.
Если уже есть результаты анализов, прикрепите, пожалуйста.
Лина Сафудиновна, прикрепила
Принятый ответ
Посмотрела анализ крови. Выраженных воспалительных изменений в крови нет, лейкоцитарная формула в абсолютном значении в норме, признаков бактериальной инфекции нет. Снижение тромбоцитов связано обычно с течением вирусной инфекции, особенно для гриппа характерны длительная лихорадка, сухой кашель и снижение тромбоцитов.
Показаний к антибиотикам нет, в таких случаях следует продолжить симптоматическое лечение, а также не забывайте обильно поить 30-40 мл/кг.
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Сусанна Викторовна, прикрепила
Сусанна Викторовна, прикрепила
Принятый ответ
По оак все показатели в пределах нормы, кроме тромбоцита, которые уменьшаются при вирусной инфекции
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Здравствуйте.
Анализ не видно, попробуйте еще раз прикрепить.
Кашель сохраняется, какое лечение получает ребенок?
Наталья Александровна, прикрепила анализ. Лечение тёплое питьё и сироп гербион подорожник
Принятый ответ
Анализ крови вирусной этиологии, повышены лимфоциты, снижены тромбоциты.
Признаков анемии нет.
Лечение продолжайте симптоматическое, показаний к приему антибиотика нет
Юлия, здраствуйте!
Приложите, пожалуйста, анализ.
По описанию есть положительная динамика, лечение в таких случаях симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день
Полина Евгеньевна, приложила анализ
По крови признаки вирусной инфекции, лечение симптоматическое, антибиотик не показан
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы, чтобы оценить картину
По описанию, вероятнее всего имеет место быть вирусная инфекция.
Какое лечение ребенок получает на данный момент?
Здравствуйте, Юлия. Приложите пожалуйста фото анализа 🙏🏻
Пока показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.
5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Лилия Шамилевна, прикрепила
Посмотрела. В целом, анализ в пределах нормы. Тромбоциты по нижней границе нормы, упали в ответ на инфекцию.
Антибиотик не нужен в вашем случае🙏🏻
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, дефицита железа нет
- лейкоциты в норме
- тромбоциты норма - норма от 150
- нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме ( лимфоциты в норме в абс. значении) - признаков воспалительного процесса нет
Анализ крови спокойный, показаний к приему антибиотика нет по результату анализа
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20208 ответов
- 20 Декабря 20209 ответов
- 3 Сентября 20211 ответ