Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик по анализу крови
Здравствуйте! С 27.12.24 ребенок болеет и я с ним.У сына была однократно темпа 30.12 37.6,затем сопли,добавили Полидексу,промывали нос,с 9.01 начался сильный кашель в положении лёжа,до этого иногда подкашливал днём.Всю ночь не спим,кашляет как будто из носа,врач осматривал хрипов нет.Аналмд прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Сколько ребенку лет?
Дарья Вячеславовна, 3 года 8 месяцев.
Судя по общему анализу крови воспалительных изменений нет, поэтому антибактериальные препараты не показаны. Но нужно сопоставлять анализ крови с клиническими данными осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данному ОАК анемии нет (гемоглобин ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме), тромбоциты в норме по возрасту.
Повышены моноциты - что говорит о вирусной инфекции, нейтрофилы превышают лимфоциты - что может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Но тк воспаления нет активного, обычно вопрос о назначении антибиотика решает врач, исходя из состояния ребенка
Дарья Евгеньевна, поняла Вас,да вот пару дней назад состояние стало острое,2 ночи ребенок почти не спит,изнурен,кашель сильнее,не только ночью,но нет температуры.Врач вчера очно прописал дышать Беродуал и Пульмикорт,мы вчера подышали раз вечером и ночь была всё равно очень плохая,при этом хрипов врач не услышал.
Поняла Вас, в таком случае, действительно ,стоит рассмотреть начало приёма антибиотиков. Но их только врач на очном приёме может назначить
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Тромбоциты в норме
Повышены моноциты - признаки вирусной этиологии инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет , поэтому антибиотик не показан .
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Эозинофилы в норме в абсолютных значениях( норма до 0,5).
В целом кровь спокойная.
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. Очный осмотр педиатра(необходимо послушать ребенка) в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии повышены моноциты, нейтрофилы над лимфоцитами.
Нужен осмотр врачом педиатром для решения вопроса о начале приема антибактериального препарата.
Эозинофилы повышены что говорит об аллергической реакции или глистной инвазии.
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По анализу инфекция вирусная , но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , в таком случае ориентируемся на самочувствие ребёнка и динамику , и очно с врачом решаем вопрос о назначении антибиотиков.
Алина Тиграновна, анализ на атипичные инфекции это мазок из носа?
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20191 ответ
- 20 Октября 20196 ответов
- 6 Мая 20201 ответ
- 11 Июля 20201 ответ