Второе мнение — вопрос №2805175

Question

Второе мнение — вопрос №2805175

Денис, Санкт-Петербург

273 просмотра

10 января 2025

Добрый день, в декабре делал ФГДС, протокол в файле прикрепляю.
По результатам есть ГЭРБ и не большие проблемы с пищеводом. Хочу поинтересоваться на сколько все серьезно ? и правильное ли лечение мне назначили?
По состоянию, ничего не тревожит изжоги нет, тяжести в желудке тоже.
Назначенное лечение:
1.Дексилант 60 мг. утром за 30 минут до еды месяц, затем Нексиум 40 мг. за 30 минут до еды 2 месца.
2.Альфазокс 1 пакетик три раза в день после еды., затем 1 пакет на ночь месяц.
3.Через месяц начать пить Ребагит 100 мг. 2 раза в день в обед в ужин 3 месяца.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте
А результаты биопсии не готовы еще ?

Пожаловаться

Денис, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна, добрый день.
Готовы но у меня их нет под рукой.
Там все в прядке вроде.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

По фгдс эритематозная гастропатия это воспаление слизистой оболочки желудка
Рефлюк- эзофагит это заброс кислоты из желудка в пищевод
Как будет возможность,прикрепите результаты биопсии

Что то вообще беспокоит?
По какому поводу пошли делать фгдс?

Пожаловаться

Денис, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна,
Первый ФГДС я делал в прошлом году там были эрозиции и палипы в желудке, он побаливал иногда. Нашли хеликобактер, пролечили. Это было контрольное ФГДС через год, в желудке все более или менее нормализовалось, но появились эрозии в пищеводе. Вот это меня смущает.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

Эти эрозии образовались из-за заброса кислоты в пищевод
Даже при отсутствие жалоб данное состояние требует лечения и модификации образа жизни
В принципе лечение назначено адекватно
Единственное, я бы оставила один Нексиум по 1 пункту

✅Диетотерапия и изменение образа жизни

Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни:

снижение массы тела при ее избытке
Прекращение курения
Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
✅ Диетотерапия
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении
Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления
томатов в любом виде
кислых фруктовых соков
продуктов, усиливающих газообразование
жирной пищи
шоколада
кофе
максимально ограничить употребление алкоголя
очень горячей или холодной еды и газированных напитков

+ 1

Пожаловаться

Денис, 10 января

Клиент

Ксения Андреевна, Спасибо Вам большое за столь подробный ответ.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 10 января

Терапевт

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 января

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! ГЭРБ опасен осложнением - пищевод Баретта. Поэтому игнорировать это заболевание не стоит, особенно когда есть эзофагит.
С лечением согласна.
Помимо препаратов нужно менять образ жизни, если был неправильный. Не ложиться в горизонтальное положение после еды и в течении 3х часов, кушать неспеша, избегать поднятия тяжестей, спать на возвышенном головном конце кровати.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 10 января

Клиент

Наталья Михайловна, Спасибо большое за ответ!
Мне сказали что через 3-4 месяца нужно будет сделать опять ФГДС, как вы считаете, это необходимо?

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 января

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Контроль ФГДС при ГЭРБ выполняется 1 раз в год при отсутствии жалоб

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтый налет на языке

5 ответов

22 ноября 2021

Кирилл

Вопрос закрыт

Понять диагноз, помогите, пожалуйста

1 ответ

7 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с диагнозом

2 ответа

17 апреля

Анжела

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос