Консультация кардиолога /

Плохой или нормальный холтер? — вопрос №2805600

83 просмотра

Здравствуйте
Мне 30 лет, сейчас у меня обострение как мне говорят ВСД
На днях был у кардиолога, все анализы сделаны, вплоть до коронарографии год назад, недавно делал узи сердца из-за болей в груди, заодно по рекомендации уролога узи почек и забрюшинного пространства, общий анализ крови, всё отлично, решил сделать СМАД
Давление в покое ниже чем 120 на 80, днём именно зимой иногда фиксирую 90 на 50, мучают кризы и иногда кратковременные повышения давления в состоянии покоя
Кардиолог сообщил, что гипертонии нет у тебя, настоял, чтобы я пошёл к психотеропевту, дообследуюсь по сердцу и к нему
Принимать лекарства для урежения пульса и для контроля давления сказал всё равно, для купирования частых приступов (хотя приступам всегда плевать что я принимаю)
Сейчас принимаю Беталок ЗОК 25 и амлодипин перед сном 2.5 (также омегу3, магний б6, элтацин под язык 3р в день)

Возраст: 30

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Суточное мониторирование ад вы проводили на фоне приема препаратов ?
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Для возникновения учащенного пульса рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения структурных изменений в сердце узи.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
С новым годом
Клиент
Регина Рафагатовна,здравствуйте
Перечисленные анализы сданы, по ним всё в порядке
УЗИ также сделал несколько дней назад, всё хорошо
Прочитал Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 491
мс) в течение 7 часов 27 минут (44%/39% времени анализа/записи).
Очень напугало

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Данное удлинение в пределах нормы,не является патологией
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Так как на скачки пульса влияет тревога, которая приводит к гиперактивности симпатической нервной системы, то беталок и амлодипин являются отличным выбором для контроля пульса и давления на этапе подбора антидепрессанта.
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте!
Прочитал Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 491
мс) в течение 7 часов 27 минут (44%/39% времени анализа/записи).
Очень напугало, подумал, что это очень плохо
Кардиолог
По холтеру мы не оцениваем интервал qt. Только по ЭКГ покоя. При подборе антидепрессанта делайте ЭКГ на 14 день, 28 день и спустя 7 дней после увеличения дозировки.
Клиент
Алена Германовна, хорошо
А по поводу кратковременных понижений ад может ли такое быть нормой?
Обращает внимание кратковременные понижения АД до 87/52 мм.рт.ст. в 15:06, 68/37
мм.рт.ст. с 16:36 до 17:36 и 109/48 мм.рт.ст. в 18:06.

68/37 зафиксировано днём во время засыпания

При похолодании моё давление может спуститься в течение дня до 90 на 50, когда измеряю сам
При потеплении наоборот поднимается
Доктора терапевты кардиологи неврологи говорят что из-за ВСД
Кардиолог
Щитовидную железу проверяли?
Какие у вас рост и вес?
Клиент
Алена Германовна, вес 83, рост 178
Щитовидную проверял год назад, тогда ещё хуже себя чувствовал, приступы 2-3 раза в день были, скачки вверх и вниз давления, кризы, а по ней не было отклонений
Кардиолог
Нет проблем с ЖКТ?
Клиент
Алена Германовна, с жкт нет
Клиент
Алена Германовна, жкт не проверял, но не мучало
когда болезнь только появилась, год назад, за полтора месяца потерял 20кг, думал, что умираю, ежедневные кризы с повышением ад и тахикардией, различная симптоматика, вообще перестал есть, силком раз в неделю ел, два, тогда перестал ходить в туалет, так как еда не поступала, но потом всё пришло в норму через время
сейчас проблем не замечаю, бурлит бывает, после приёма таблеток возможно чувствую какое-то лёгкое жжение
Кардиолог
Как дела со стулом?
Клиент
Алена Германовна, регулярный, нормальный
Кардиолог
Тогда цифры давления такие могут быть на фоне терапии, в частности амлодипина
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По результатам СМЭКГ без патологии, нарушений ритма и ишемии нет, QT интервал оцениваем по стандартной ЭКГ, по холтеру нет значимого удлинения
Ваши симптомы могут быть следствием тревожного состояния, дисбаланса вегетативной нервной системы
Нужен прием успокаивающих препарат: пустырник, магний или афобазол
Консультация психотерапевта или клинического психолога
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте ,по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, что касается давления, то гипертонии у вас тоже не выявлено.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки пульса, давления, тревожность после 3 covid
26 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Как будто в кишечнике что-то лопнуло.
3 ноября 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Давление
6 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Перинева и алкоголь
9 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир