Лечение метаплазии желудка — вопрос №2805757

Зоя, здравствуйте! Данное заключение достоверно только по результатам гистологии. Подскажите пожалуйста, брали ли вам биопсию? Прикрепите протокол ФГДС

Здравствуйте! Атрофия, как и метаплазия относятся к варианту клеточной трансформации (перестройки) эпителия. Это исключительно гистологические диагнозы, которые должны ставится не только на "глаз", но и подтверждаться гистологически после взятия биопсии. Если гистология не бралась, то диагноз сомнителен.

Считается, что самой частой причиной атрофии и метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, которая поддерживает воспаление и приводит к клеточной трансформации. Именно от хеликобактера нужно избавляться.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Никакого спецефического лечения атрофии и метаплазии не существует, это те состояния, которые требуют динамического наблюдения. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.

Здравствуйте. Выполняли ли вам биопсию желудка?
Важно, при подозрении на атрофию слизистой выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga для дальнейшего контроля атрофии.
Рекомендую выполнить дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 3 недели после приема препаратов ингибиторов протонной помпы и антибиотиков. И проводить контроль хеликобактерной инфекции достоверными способами 1 раз в год. Лечения метаплазии и атрофии нет.
Симптоматическое лечение:
- ганатон 3 раза в день
- ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц для гастропротекции