Что вас беспокоит?
Понос у ребенка 2,5 года, ничего не ест
Здравствуйте. Ребенок - мальчик 2,5 года, отказывается от еды. Не ест ничего вообще(суп, пюре, каши, овощи, фрукты, сухари, даже не ест сладкое),такая ситуация 2 недели, похудел. Пьет за день два стакана молока и воду. Предлагаешь ему нормальную еду он закрывает рот руками и убегает. Стараемся чтоб сидел за общим столом, он отказывается и убегает. Последние три для какает жидким белым стулом (фото). Понос по 5-6 раз в день. Ребенок целый день активный, на боли не жалуется, температуры нет, горло не красное, легкие чистые, сыпи нет,зубы все в норме, вообщем никаких внешних признаков, кроме частой дефекации и отсутствие аппетита. 5 января утром резко поднялась температура, к вечеру 6го числа уже температуры не было. Сегодня ходили к педиатру назначили см. на (фото). Анализы сказали пока что не надо сдавать, только если лечение не поможет. Не давать молоко. Вчера ничего не ел. Выпил стакан молока и стакан воды. Покакал 3 раза. Сегодня утром поел немного супа гречневого перемолотого на блендере, и половину кусочка хлеба с огурчиком. Молоко не давали. Пил воду или чай с ромашкой. Покакал где то раз 5 кашеобразным калом. Что делать? Как помочь ребенку? Как вернуть аппетит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике это вирусная инфекция с кишечными синдромом.
Лучше сдать общий анализ крови чтобы исключить бактериальную этиологию инфекции
По лечению в данный момент :
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .
2.Сейчас ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .
3. Отпаивать электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )
4.К лечению добавит сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .
Соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .
5.Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре :
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа
Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .
Будьте здоровы !?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таких симптомах ребенку обязательно нужно сдать анализы, а только потом назначать лечение.
Кипферон препарат без доказанной эффективности,
Энтерофурил назначается при бактериальных инфекциях, тоже не нужен сейчас.
Необходимо сдать биохимический анализ,
Билирубин с фракциями,
АЛТ,
АСТ,
Щелочная фосфатаза,
Амилаза,
Общий анализ крови,
Общий анализ мочи,
Кал методом парасеп трех кратно с интервалом 2-3 дня для исключения гельминтоза,
ПЦР кала на острые кишечные инфекции,
УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию похоже на проявление кишечной инфекции в лёгкой форме. Рекомендую :
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом. В вашем случае отпаивание при учащении поноса
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней
Также рекомендую сдать копрограмму и биохимию крови (аст, алт, щф, ггт, белок, амилаза), оам, так как цвет кала действительно светлый
Ещё нужно сдать кал на яйца гист методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Пока обязательно часто и дробно отпаивать ребенка,
В отношении диареи энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
По поводу аппетита. Как только малыш пойдёт на поправку он начнёт кушать хорошо. И наест свои потерянные граммы. Ща жто не переживайте. Просто при болях в жкт, кушать не хочется
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию течение кишечной инфекции
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Так же приём Регодирон Био/Адиарин.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1 пакетику дробно в течении дня до нормализации стула
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, общий белок, щелочная фосфатаза), ОАК,ОАМ, анализ кала на острые кишечные инфеции.
Для исключения гельминтоза анализ кала методом парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня
Принятый ответ
Добрый день, по описанию похоже на течение кишечной инфекции.
исключите из рациона на острый период болезни: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Показаны сорбенты, например, энтеросгель 0,5 столовой ложки 3 раза в день - до нормализации стула.
Энтерол 250 мг 2 раза в день , 10 дней
Энтерофурил- не показан, так как его назначают на диареи бактериального генеза.
Кипферон не обладает доказанной активностью
Дробно выпаивать ребенка электролитными растворами Адиарин регидро/ хумана электролит/ либо регидрон био по 10-15 мл каждые 10-15 минут
При повышении температуры выше 38.5 С нурофен 10мг/ кг массы тела/ либо парацетамол 15мг/ кг массы тела
Рекомендую выполнить узи брюшной полости, биохимическое исследование крови, скрининг кала на кишечные инфекции
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20211 ответ
- 16 Апреля 202311 ответов
- 6 Октября 202313 ответов
- 11 Октября 202314 ответов