Что вас беспокоит?

Нужен подбор препарата от давления

Добрый вечер. Я мужчина 43-165- 93. Мучает давление до 170 на 90.По совету врача пил Эскорди кор 5мг. Его перестали выпускать.Начал пить Леркамен 10 мг утром, вечером Норваск 10 и Лизиноприл 20.При повышениях принимаю моксонидин 4 мг. По утрам просыпаюсь - давление снова может быть 140-150/90. Сделал УЗИ сердца и шейных артерий - все нормально. Сейчас снова в продаже появился Эскорди Кор - начал пить по 5 мг утром. Вечером пью Норваск 10 и Лизиноприл 10. Появился пульс после приема лекарств 80-90. Нужно ли пить для урежения пульса Бравадин к примеру? Или не стоит?Отменить что то?

Близорукость
43 года
10 Января 2025·Просмотров: 214·Виталий

Виталий, здравствуйте! Подскажите анализы сдавали? С какого возраста повышается давление?

Смотрите, амлодипин, который входит в состав Норваска и ЭскордиКор может вызывать учащение пульса. Максимальная доза 10 мг/сут. У вас идет превышение дозы. Лерканидипин соответственно это аналаг амлодипина, поэтому принимаем или одно, или другое.

Я бы рекомендовала такую схему : Утром Эдарби Кло 80 + 12,5 мг
Вечером - ЭскордиКор 5 мг или Лерканидипин 10 мг. Далее посмотреть за пульсом, если также будет высокий, то уже обсуждать вопрос о назначении ритмурежающих препаратов. После исключения других причин повышения пульса, сдав анализы.

Крепкого здоровья!

Марина Игоревна, давление повышается лет 5 уже. Анализы сдавал. Сахар в норме, холистерин 6. Не курю,не пью. Насчет Эдарби- а влияние на потенцию сильное?

Поняла Вас, отлично! Это комбинированный препарат. В составе есть мочегонное, оно может в какой-то степени повлиять на потенцию.
Можно взять без мочегонного, Эдарби, он не повлияет на потенцию. Но на данный момент это один из современных и эффективных препаратов, с учетом степени повышения давления до 170, я бы рекомендовала его прием. Чтобы снизить дозу амлодипина и нормализовать пульс. Эдарби принимать вместо лизиноприла.

По поводу холестерина, он повышен, однако, учитывая что по УЗИ сосудов шеи бляшек нет, то показаний к статинам нет.

Рекомендована коррекция питания, оптимальный вариант - средиземнорская диета.
А также дозированные физические нагрузки.
Контроль липидного профиля через 1 год.
УЗИ сосудов шеи через 2 года

Марина Игоревна, а эдарби кло влияет на мочевую кислоту?

Мочегонное в составе(хлорталилон) немного задерживает выведение мочевой кислоты, и повышает ее в крови.
Но если мы говорим просто про Эдарби, не Эдарби Кло, то на мочевую кислоту препарат не влияет.
У Вас она повышена?

Марина Игоревна, да,ранее принимал индапамид, повышалась на фоне этого

Поняла Вас, тогда лучше воздержаться от мочегонных.

Марина Игоревна, а можно ли попробовать эскорди кор 5 мг утром и к ночи 5 мг? Или обязательно разные препараты нужны?

Принятый ответ

Амлодипин принимается 1 раз в день так как действует 24 часа. В целом, допустимо принимать два раза в день. Главное не превышать максимальную дозу - 10 мг/сут. Если при приеме такой дозы и лизиноприла, не будет повышаться пульс и будет нормальное давление, то можно оставить и такую схему

Здравствуйте ! Препараты Леркамен, норваск и ЭсКорди Кор из одной группы и принимать рекомендуется что то одно. Эти препараты могут вызывать учащенное сердцебиение . В вашем случае возможно остановиться либо на приеме ЭсКорди Кор 5 мг либо Норваск 5 мг , на этой дозе не должно быть частого пульса и тогда приема пульсурежающих препаратов не понадобится . Если давление не будет достаточно снижаться, то обычно рекомендуем добавить препараты типа Эдарби или Телмиста 40 или 80 мг в сутки однократно , при этом лизиноприл рекомендуется отменить .

Здравствуйте!
Можно отменить норваск. Нет смысла принимать два препарата одной группы ( эсКорди Кор и норваск). Это может повышать частоту пульса..
Если на фоне отмены давление немного повыситься, можно увеличить дозу лизиноприла до 15 - 20 мг в сутки. Это обычная средняя дозировка.
Добавлять к этой терапии бравадин не надо.

Здравствуйте!
Во- первых, и норваск и эскоди кор - это один и тот же препарат, разных производителей, действующее вещество- амлодипин.
Схема терапии некорректна.
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+12.5мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
Вечером, норваск 5 мг или эскорди кор 5мг, (выберите для себя что-то одно),при необходимости.
По поводу пульса - до 90 норма, урежать не нужно.
И да, данные препараты в таких дозах его учатили, сократив- все нормализуется.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте, эскордикор и норваск не сочетаются. Эффективнее будет приём схемы утром эдарби кло 40 мг вечером леркамен 10 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.