Консультация кардиолога /

Скачки давления — вопрос №2808241

99 просмотров

По жизни была гипотоником. После перенесенного ковида появились проблемы с давлением. Принимала однократно энап 1.25 мг. На нем хорошо держалась. 4 января резко поднялось давление, которое никак не могу нормализовать, особенно вечером. Консультировалась на вашем сайте, вопрос № 2798316. Было порекомендовано прием престариума 5 мг. Эффект получился обратный: после его приема давление наоборот повышается. 9 января утром было 146/95/81 после приема престариума через 1 час 149/80/73. 10 января утром было 1131/90/83 после приема престариума через 1 час 137/85/87. Сегодня утром было 145/73/75 после приема престариума через 1 час 160/70/85. Пришлось принимать 25 мг метопролола. Сейчас давление 150/88/94. Я в ужасе. На прием к кардиологу могу попасть только 25 января. Дожить бы. Пыталась снизить давление 0,1 моксонидина, по получила 180/102/85. Что делать? Помогите.

Возраст: 66

Хронические болезни: НМК с регургитацией малого объема дилатации полости ЛП, диастолическая дисфункция ЛЖ 1-й тип. Удален желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Людмила Николаевна !Вы каждый день принимаете Периндоприл 5 мг или пропускали ??Дневник пишите АД и пульса ??По ЭКГ без острой патологии . По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , пороков нет , клапаны без особенностей. По уздг-маг атеросклеротическая бляшка до 30% , и есть повышенное общего холестерина что требует соблюдения средиземноморской диеты и прием статинов.
Клиент
Адель Маратович, престариум принимаю 3 день. Может быть его поменять на что-то другое? Почему идет обратный эффектяяя7

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адель Маратович, очень давит сердце
Кардиолог, Терапевт
Попробуйте увеличить дозу Периндоприла до 10 мг утром , добавить Индапамид 2,5 мг утром , в обед Амлодипин 5 мг под контролем АД ежедневно без пропуска, если не поможет можно будет коррекцию терапии сделать . Как скорая помощь:Капотен 25 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг под контролем АД.Давящие боли за грудиной когда возникли ??при каких обстоятельствах???сколько продолжаются ?Какое сейчас АД?
Клиент
Адель Маратович, это не боли, а чувство распирания сердца. Появилось с 4 января. Сейчас после приема метопролола 25 мг давление 120/85/84, но чувство распирания осталось. Можно принять кордиамин?
Кардиолог, Терапевт
Вероятнее это состояние было связано с повышением АД. Показаний к приему Кордиамина не вижу .
Клиент
Адель Маратович, спасибо большое за ответы.
Кардиолог
Здравствуйте, для купирования высокого АД рекомендую прием Моксонидин 0,2мг+ Фуросемид 40 мг под язык рассосать и лежать минимум 2 часа.
Для постоянного контроля АД ежедневно прием:
Престариум 10 мг( затем можно уменьшить дозу до 5 мг если АД будет низким)
Индап ретард 1,5мг
Вечером
Леркамен 5 мг

Данные препараты необходимо принимать ежедневно, не пропуская прием, если АД нормальное или ближе к низкому можете принять ЛП через часа или принять половину дозы, главное не пропускать.
Клиент
Карина Сергеевна, после приема моксонидина давление наоборот подскочило до 180
Кардиолог
Вы выпили очень маленькую дозу, дополнительно для купирования криза необходимо принять мочегонное средство.
Вы его не рассасывали, а просто выпили?
За раз можно принять Моксонидина 0,4 мг.
Клиент
Карина Сергеевна, я сделала укол фуросемида 2мл, но после него ночью были сильные судороги ног
Кардиолог
Фуросемид, можно заменить на Торасемид или Верошпирон.
Клиент
Карина Сергеевна, спасибо большое за ответ
Кардиолог
Здравствуйте при повышении давления редко помогает только 1 препарат ,иногда необходима их комбинация ,например Эдарби кло 40 мг утром ,вечером Леркамен 10 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое.
Кардиолог
Добрый день, Людмила Николаевна
Престариум нужно заменить на нолипрел форте 5/1,25 мг , это эффективный комбинированный препарат для нормализации давления ,
вечером если давление 145/90 и выше нужно добавить амлодипин 5 мг
Если в течение дня пульс 80 в мин и выше , то нужно добавить к лечению беталок зок 25 мг утром .
Как препарат скорой помощи для снижения давления моксонидин 0,4 мг или капотен 25 мг под язык
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, огромное Вам спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена Валза другим препаратом
11 сентября 2018
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифруйте кт грудной клетки
3 июля 2020
Настя, Новосибирск
Вопрос закрыт
ЭХО КГ у ребенка
14 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир