Что вас беспокоит?
Очень сильная боль в глазах
Уже 5 день болят глаза моментами очень сильно, первые два дня начинали болеть к вечеру до момента пока не усну, сейчас уже болят целый день пока не уснуть, уснуть очень тяжело, могу час лежать ворочиться из-за боли. Боль на протяжении всего дня, моментами очень сильная, как-будто пронизываюшая резкая через глаз в голову, в течении дня бывает просто распирающая, давящая. Особенно больно концентрировать зрение (возникает резкая боль) на чем-то, из-за этого могу не носить очки, в них больнее. Может начинать болеть голова, выпила один раз брал, боль не ушла. Мне больно находиться в светлых помещениях, от света ещё больнее. Гимнастику для глаз делать больно, стараюсь смотреть только прямо. Целыми днями ничего не делаю, лежу, уже устала это терпеть. Вчера была у врача, заключение прикрепю, она сказала что это мышечная боль и дала свои назначения. У меня вопрос, не может ли это быть внутриглазное давление, просто врач сказала при нем боль резкая, а мне кажется у меня такая. Но вчера мерили давление, все в норме. Может ли оно меняться на протяжении дня? Возможно ли что на приёме все было хорошо, а потом повысилось? От чего оно вообще повышается? Ответьте пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ранее голова болела? К неврологу обращались?
Дарья Вячеславовна, нет, голова не болела, не обращалась к неврологу
Ниже написала ответ.
Пока что могу сказать, что доктор правильно пишет, это перенапряжение аккомодационных мышц может давать такую симптоматику по типу глазной формы мигрени.
Смотрите, у вас в выписке даже указано, что разница между рефракцией на узкий и широкий зрачок достаточно выраженная, то есть когда работа аккомодации выключена ( глазных мышц , ответственных за установку взора на разное расстояние), то минусовая рефракции становится меньше ( грубо говоря вы лучше видите). Это может происходить при длительной работе на близком расстоянии. Те же гаджеты, компьютер, книги...
В выписке рекомендации верное, единственное посоветую рассмотреть вопрос о замене капель на мидримакс, они сильнее ирифрина, гораздо сильнее ? и работают именно на выключение аккомодации, в отличие от ирифрина. И стараться на время лечения каплями минимизировать работу глаз на близком расстоянии. Чем больше будет монитор, тем лучше для глаз. При сильном болевой симптомы можно принимать нпвс- нурофен экспресс или нимесил в порошке пару дней, пока боль не пройдёт. В глаза капать увлажняющие капли без консервантов, например оптинол мягкое восстановление или стиллавит 4 р в день 1 месяц. Пропейте курс поливитаминов с лютеином 1 месяц. Больше гуляйте.
Пользоваться постоянно очковой или контактной коррекцией.
С внутриглазным давлением все хорошо ?
Через месяца планируйте повторный приём
Дарья Вячеславовна, мне вроде как только на узкий зрачок смотрели, капли расширяющие не капли. Можно нимесил от боли выпить, а то очень сильно болят глаза? Не станет от него хуже? Я до этого брал пила, не помог.
И точно ли это не вгд? а то я начиталась всякого, что там глаза сильно должны болеть, а у меня очень болят как раз
Дарья Вячеславовна, я сейчас гилан для увлажнения капаю, он подойдёт?
И нужно ли делать гимнастику для глаз, а то мне её больно делать
Да, я пересмотрела документ, и правда, капли не капали, что тоже даёт неполный осмотр.
Но в очках минус сильнее, чем рефракция на узкий зрачок, все равно это перенапряжение мышц. Вы в последнее время много времени работали на близком расстоянии?
Гилан подойдёт. Гимнастику пока не надо, раз больно.
Давление глазное идеальное 17/21 мм рт ст.
Да и в вашем возрасте нехарактена проблема с повышением давления.
Нимесил выпейте, конечно, он должен помочь. В глаз от боли можно прокапать броксинак 1-2 р в день 7 дней.
Прокапать Мидримакс как и писала выше по 1 капле на ночь 30 дней, далее записаться на повторный очный осмотр
Дарья Вячеславовна, не скажу что много, но на протяжении праздников мало гуляла, чаще дома сидела, так что возможно
Поняла Вас. Пока что пробуйте следовать моим вышеизложенным рекомендациям. Через месяц на контрольный осмотр к офтальмологу, чтобы проверить рефракцию глаз в условиях широкого зрачка, возможно поменять очки придётся. Если через 7-10 жалобы не прекратятся, то обследуйтесь у невролога для исключения мигрени.
Будьте здоровы!
Дарья Вячеславовна, а то что мне в светлых помещениях больно глазам становится или когда свет фар светит, это тоже из-за проблем с мышцами?
И можно ли телевизор смотреть? или лучше не надо
Спасибо вам большое за ответы!
Да, это всё подходит под эту симптоматику.
Ещё такое может быть при приёме определённых препаратов, антидепрессанты, как пример ( там может быть такой побочный эффект).
Самое главное, что врач Вас очно посмотрел. Жаль , что не закапывали капли для расширения зрачка, было бы наглядно видно, как меняется реыпакция на узком и широком зрачке. Через месяц обязательно этот момент укажите, можно записаться уже к другому врачу-офтальмологу для получения второго мнения.
Пока такое болезненное Состояние лучше и телевизор минимизировать по возможности. В идеале надо побольше спать и гулять.
Дарья Вячеславовна, спасибо вам большое, а ощущение, что что-то попало в глаз тоже от этого может быть, а то оно у меня бывает появляется в течении дня или после капель гилан, может пощипать даже немного?
И должно ли глаз сильно щипать от ирифрина, а то у меня всегда на него такая реакция
Да, Вы знаете, я на гилан встречала реакцию в виде пощипывания , тогда лучше Попробуйте капли с декспантенолом, например : оптинол мягкое восстановление или стиллавит.
А после ирифрина тоже может щипать, так как он вызывает раздражающее действие на слизистую глаза, тем более , если у вас имеется синдром сухого глаза. Замените ирифрин на мидримакс. Но единственное, мидримакс только по рецепту можно получить, но от него хотя бы будет эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте судя по заключению доктора у вас рефракция меньше чем очки, которые вы носите. Вы давно эти очки носите? Ранее болей не было?
Иван Александрович, очки ношу уже полтора года, до этого болей не было
Тогда в течение дня капайте увлажняющие капли, а на ночь вместо ирифрина используйте мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 мес. Ирифрин лишь механически расширяет зрачок и не оказывает должного действия на аккомодацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с выпиской. Осмотр проведен не полноценно. Вам проверили рефракцию только на узкий зрачок. Необходимо проверить рефракцию на широкий зрачок, с капельками.
Подскажите, много ли зрительной нагрузки было у Вас до болей ?
Алена Олеговна, в основном сидела дома, телефон смотрела, ну и по учёбе что-то решала
Поняла Вас. Скорее всего Ваши жалобы связаны со спазмом аккомодации. При длительной работе вблизи телефон/компьютер/чтение книг, приводит к зажиму внутри глаза цилиарной мышцы. Это вызывает болезненность, неприятные ощущениям при ярком освещении, желание закрыть глаза. В таком случае обычно рекомендуют капли для расслабления аккомодации, Мидримакс на ночь по 1 кап 1 месяц. Эти капли закапывать за 10 мин до сна, они расширяют зрачки на 5-6 часов, на утро глаза приходят в норму, состояние должно улучшиться.
Алена Олеговна, а это не может быть от вгд, а то я начиталась всякого
Внутриглазное давление у Вас в норме, не волнуйтесь.
Чаще всего внутриглазное давление протекает без симптомов
Алена Олеговна, а допустимо ли то, что я после капель увлажняющих чувствую что-то в внешнем угле глаза, но внутри, это тоже связано с моим диагнозом?
Нет, это больше говорит об обострении синдрома сухого глаза. Вы какие увлажняющие капли капаете?
Алена Олеговна, гилан, у меня после них бывает глаза щипет и появляется ощущение чего-то сбоку глаза внутри где-то
Поняла Вас, в таком случае лучше замените на другие увлажняющие капли, их хороших, Стиллавит или Оптинол любой из серии
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, такая боль может быть от перенапряжения мышц внутри глаз либо при недостаточном кровоснабжении глаз из-за спазма сосудов. Напряжение внутриглазных мышц у вас есть (напряжение аккомодации), так как глаза просят при проверке зрения стекла сильнее, чем рефракция по измерениям аппарата. Единственное, что капли выписали слабые, Ирифрин БК практически не влияет на тонус мышц, только механически расширяет зрачки. Для этой цели эффективнее капли Мидримакс или Феникамид прокапать за 30 минут до ночного сна (не менее 8 часов) в течение месяца. Если на фоне капель в течение недель симптомы сохранятся, нужно все таки обследовать сосуды, сделать УЗИ сосудов головы и шеи, обратиться к неврологу для исключения глазной формы мигрени, невралгии лицевого нерва.
Анастасия Олеговна, боль вроде уже прошла, а если болит, то не сильно, но появляется в течении дня в районе внешнего угла глаза или под нижним веком как-будто бы чувство, что попал воздух и давит на глаз, с чем это может быть связано?
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, а внешне в этой области нет никаких изменений? Припухлости века? Покраснения кожи века, слизистой века (при оттягивании если посмотреть на изнаночную сторону века) или белка глаза? При надавливании не усиливаются неприятные ощущения, болезненность?
Анастасия Олеговна, внешних изменений нет, но когда на одном глазу надавливаю боль появляется
Возможно в толще века развивается воспаление (ячмень или халязион), в самом начале явных внешних изменений может не быть. Лечение такого состояния проводится антибактериальными и противовоспалительными каплями и мазями. Но чтобы просто так не применять антибиотики, я бы рекомендовала сначала дождаться более явных признаков. Как только заметите припухлость века и/или покраснение, тогда уже приступать к лечению. Обычно в течение примерно трех дней воспаление себя проявляет. Вопрос открыт 5 дней (до 16 января), завтра/послезавтра напишите как состояние глазика. Если сильный дискомфорт, можно для облегчения симптомов применять капли из группы НПВС Индоколлир или Диклоф
4 раза в день 7 дней. При явных признаках воспаления века помимо противовоспалительных капель рекомендуется прокапать антибитик Тобрекс 4 раза в день 7 дней, а за нижнее веко закладывать мазь Флоксал утром и вечером 7 дней.
Анастасия Олеговна, Здравствуйте, таких ощущений вроде больше не замечала, но вчера появилась довольно резко стягивающая боль в одном глазу, больше так резко не появлялась, только если чуть-чуть могло быть похожее. Ещё утром глаза были немного красные, но я закапала гилан, краснота ушла
Покраснение могло быть следствием зрительного перенапряжения или сухости. А вот боль возможно сосудистого или неврологического характера. А боли головной не было? Проявлений шейного остеохондроза?
Анастасия Олеговна, вчера голова вечером болела, но не сильно
Я бы рекомендовала все же сделать УЗИ сосудов головы и шеи, возможно сосудистые спазмы и нарушение кровоснабжения глаз провоцируют такие симптомы.
На повышение глазного давления это не похоже, часто оно вообще не сопровождается какой либо болью, да и возраст у вас не характерный, и измеряли его на приеме - норма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы характерны для напряжения аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки. Возможно ещё недостаточное увлажнение слизистой.
В этом случае рекомендуется прокапать циклоплегики мидримакс по 1 кап в оба глаза строго на ночь в течении месяца (ирифрин не годится).
И увлажняющие капли, предпочтительнее артелак всплеск или оптинол глубокое увлажнение 4-6 раз в день не менее месяца
Вера Анатольевна, боль вроде уже прошла, может поболеть, но не сильно, но сегодня заметила, что в районе внешнего угла глаза или даже скорее под нижним веком как-будто бы чувство, что туда попал воздух и давит на глаз, с чем это может быть связано?
Добрый вечер.
Данная жалоба также характерна для напряжения аккомодации, пациента могут беспокоить разного характера субъективные ощущения
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202327 ответов
- 3 Апреля 20242 ответа
- 5 Июля 202423 ответа
- 14 Августа 20245 ответов