Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов на половые гормоны
Добрый день. Я парень, 37 лет, рост 180, вес 62 Анамнез: м45 анкилозирующий спондилит, остеопороз, гэрб Сейчас прохожу терапию ГИБП и принимаю НПВП Анализы: Общий тестостерон: 27,9 нмоль/л Свободный тестостерон: 9,14 пг/мл ГСПГ: 72,7 нмоль/л Лютеинизирующий гормон: 3,05 ме/л Пролактин: 209,2 мме/л Эстрадиол: 63 пмоль/л Фолликулостимулирующий гормон: 1,92ме/л Индекс свободных андрогенов: 38,4% Цинк: 10,70мкмоль/л Анализы в норме: анализы мочи, магний, альбумин, щелочная фосфатаза, кальций общий, кальций свободный, D3 40, фосфор неорганический, СРБ, СОЭ, паратгормон,лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, ттг, глюкоза, эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, натрий, калий, холестерин, ЛПВП 2,13, ЛПНП, ЛПОНП, Триглицериды Жалобы: 1. Слабый мышечный каркас и тонус, мышечная система и организм на тренировки реагируют сильной и продолжительной усталостью, длительные тренировки не увеличивают мышечной массы, силы и массы тела в целом. Ощущение физической слабости, отсутствие выносливости тотальное. Многодневное восстановление после тренировки, непреодолимое желание спать и крайне долгий сон с короткими периодами бодрствования во время восстановления 2. Постоянное ощущение головокружения или предобморочного состояния, особенно при нагреве, высокой температуре окружающей среды или горячей еды. 3. И вишенка на торте - вообще ничего не радует, не удивляет, т.е. отсутствие положительных эмоций. Депрессии и тревоги нет, но и положительных эмоций тоже. Любые развлечения вообще не оставляют положительных эмоций - прогулки, дискотеки, квадроциклы по бездорожью, казино, заработок денег. Так же отсутствует мотивация к достижениям, не хочется делать даже очевидные действия, которые точно приведут к большему признанию и деньгам При этом я не наркоман, не пью и не курю. Опиоидные рецепторы не сбиты резким или быстрым кайфом С эректильной функцией и простатой вроде все в порядке Вопросы: 1. Что означают эти анализы, и могут ли они как то быть причиной этих симптомов? 2. Как исправить, если есть дисбалансы?
Принятый ответ
Добрый вечер.Ваши симптомы не обусловлены дефицитом тестостерона,он у Вас в норме.Если говорить о мышечной массе,не все люди реагируют ее набором и у всех людей выносливость разная,в данном случае,чтобы ее нарастить,это уже анаболикиЭто уже спортивный интерес,не имеющий отношения к медицине,потому в данном случае данная терапия не приветствуется.
Из дефицитов снижен цинк,потому стоит пропить Селцинк.
ГПСГ может быть повышен на фоне проблем с печенью,но повышен он не критично,потому клиничсеки не значим.
Скорее всего дело в опорно-двигательном аппарате ,возможно стрессовый фактор,возможно хроничсекая усталость.
Из препаратов пропить Селцинк по 1 т 1 р/с 1 смеясц,Тестогенон оп капсуле 1 р/с 1 месяц,можно пропить тестостероновые бустеры.
Посетить дополнительно эндокринолога+невролога
Луиза Римихановна, спасибо большое за ответ. а остеопороз у меня не может быть вероятным результатом небольшого свободного тестостерона? Что может быть не так с печенью, стоит ли это иметь ввиду и контролировать?
Свободный тестотерон хоть и на нижней границе,но входит в референс.Хотелось бы больше уровень,но опять же,сравнить нам не с чем...возможно это ваш физиологичный уровень.
Со стороны печени выполнить УЗИ ОБП,сдать кровь на АЛТ,АСТ,билирубин.
Лишнего веса нет?
Луиза Римихановна, нет, наоборот мало вешу. 62кг при 180см. Питаюсь хорошо. каждый день мясо, овощи и фруты
АСТ, АЛТ и билирубин в референсе. Сдавал 30 ноября, полтора месяца назад... Хотя, за полтора месяца, наверняка, какой нибудь гепатит возможно подцепить?!
Если сдавали и все хорошо,значит проблемы нет.
Из препаратов я бы еще назначаила вам Клостилбегит 50 мг по 1 /4 т 1 р/с 1 месяц+ то,что выше прописала.
Настороение чуток должно улучшиться на фоне приема препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормональных проблем по результатам нет, гормнальная терапия не требуется. ГСПГ повышен, снижен цинк.
Но, это не критично. С этим не связаны жалобы.
ГСПГ существует для того, чтобы связывать тестостерон, поэтому много тестостерона - много ГСПГ, по этим показателям мы можем определить количество активного тестостерона.Большая часть ГСПГ вырабатывается в печени. Но, показатели работы печени в крови пишите в норме, это хорошо. Можно порекомендовать пройти УЗИ печени дополнительно.
Сейчас можно порекомендовать - Урокомплекс, капсулы 400 мг - по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды в течение 4 недель. (на растительной основе, как витамины для мужчины).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Необходимо исключить заболевание печени у гастроэнтеролога. Проверьте уровень кортизола, кал на кальпротектин.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202047 ответов
- 21 Февраля 20223 ответа
- 27 Октября 20225 ответов
- 14 Ноября 20242 ответа