Консультация уролога /

Расшифровка анализов на половые гормоны — вопрос №2809761

56 просмотров

Добрый день. Я парень, 37 лет, рост 180, вес 62
Анамнез: м45 анкилозирующий спондилит, остеопороз, гэрб
Сейчас прохожу терапию ГИБП и принимаю НПВП

Анализы:
Общий тестостерон: 27,9 нмоль/л
Свободный тестостерон: 9,14 пг/мл
ГСПГ: 72,7 нмоль/л
Лютеинизирующий гормон: 3,05 ме/л
Пролактин: 209,2 мме/л
Эстрадиол: 63 пмоль/л
Фолликулостимулирующий гормон: 1,92ме/л
Индекс свободных андрогенов: 38,4%
Цинк: 10,70мкмоль/л

Анализы в норме: анализы мочи, магний, альбумин, щелочная фосфатаза, кальций общий, кальций свободный, D3 40, фосфор неорганический, СРБ, СОЭ, паратгормон,лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, ттг, глюкоза, эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, натрий, калий, холестерин, ЛПВП 2,13, ЛПНП, ЛПОНП, Триглицериды

Жалобы:
1. Слабый мышечный каркас и тонус, мышечная система и организм на тренировки реагируют сильной и продолжительной усталостью, длительные тренировки не увеличивают мышечной массы, силы и массы тела в целом. Ощущение физической слабости, отсутствие выносливости тотальное. Многодневное восстановление после тренировки, непреодолимое желание спать и крайне долгий сон с короткими периодами бодрствования во время восстановления

2. Постоянное ощущение головокружения или предобморочного состояния, особенно при нагреве, высокой температуре окружающей среды или горячей еды.

3. И вишенка на торте - вообще ничего не радует, не удивляет, т.е. отсутствие положительных эмоций. Депрессии и тревоги нет, но и положительных эмоций тоже. Любые развлечения вообще не оставляют положительных эмоций - прогулки, дискотеки, квадроциклы по бездорожью, казино, заработок денег. Так же отсутствует мотивация к достижениям, не хочется делать даже очевидные действия, которые точно приведут к большему признанию и деньгам

При этом я не наркоман, не пью и не курю. Опиоидные рецепторы не сбиты резким или быстрым кайфом

С эректильной функцией и простатой вроде все в порядке

Вопросы:
1. Что означают эти анализы, и могут ли они как то быть причиной этих симптомов?
2. Как исправить, если есть дисбалансы?

Возраст: 37

Хронические болезни: Анкилозирующий спондилит, остеопороз, гэрб
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Ваши симптомы не обусловлены дефицитом тестостерона,он у Вас в норме.Если говорить о мышечной массе,не все люди реагируют ее набором и у всех людей выносливость разная,в данном случае,чтобы ее нарастить,это уже анаболикиЭто уже спортивный интерес,не имеющий отношения к медицине,потому в данном случае данная терапия не приветствуется.
Из дефицитов снижен цинк,потому стоит пропить Селцинк.
ГПСГ может быть повышен на фоне проблем с печенью,но повышен он не критично,потому клиничсеки не значим.
Скорее всего дело в опорно-двигательном аппарате ,возможно стрессовый фактор,возможно хроничсекая усталость.
Из препаратов пропить Селцинк по 1 т 1 р/с 1 смеясц,Тестогенон оп капсуле 1 р/с 1 месяц,можно пропить тестостероновые бустеры.
Посетить дополнительно эндокринолога+невролога
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо большое за ответ. а остеопороз у меня не может быть вероятным результатом небольшого свободного тестостерона? Что может быть не так с печенью, стоит ли это иметь ввиду и контролировать?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Свободный тестотерон хоть и на нижней границе,но входит в референс.Хотелось бы больше уровень,но опять же,сравнить нам не с чем...возможно это ваш физиологичный уровень.
Со стороны печени выполнить УЗИ ОБП,сдать кровь на АЛТ,АСТ,билирубин.
Лишнего веса нет?
Клиент
Луиза Римихановна, нет, наоборот мало вешу. 62кг при 180см. Питаюсь хорошо. каждый день мясо, овощи и фруты

АСТ, АЛТ и билирубин в референсе. Сдавал 30 ноября, полтора месяца назад... Хотя, за полтора месяца, наверняка, какой нибудь гепатит возможно подцепить?!
Андролог, Уролог
Если сдавали и все хорошо,значит проблемы нет.
Из препаратов я бы еще назначаила вам Клостилбегит 50 мг по 1 /4 т 1 р/с 1 месяц+ то,что выше прописала.
Настороение чуток должно улучшиться на фоне приема препаратов.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Гормональных проблем по результатам нет, гормнальная терапия не требуется. ГСПГ повышен, снижен цинк.
Но, это не критично. С этим не связаны жалобы.
ГСПГ существует для того, чтобы связывать тестостерон, поэтому много тестостерона - много ГСПГ, по этим показателям мы можем определить количество активного тестостерона.Большая часть ГСПГ вырабатывается в печени. Но, показатели работы печени в крови пишите в норме, это хорошо. Можно порекомендовать пройти УЗИ печени дополнительно.
Сейчас можно порекомендовать - Урокомплекс, капсулы 400 мг - по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды в течение 4 недель. (на растительной основе, как витамины для мужчины).
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Необходимо исключить заболевание печени у гастроэнтеролога. Проверьте уровень кортизола, кал на кальпротектин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите интерпретировать результаты анализов
22 июня 2021
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После лечения цистита плохие анализы
15 сентября 2022
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
16 ноября 2022
Лиа
Вопрос закрыт
Волосы на лице, гормоны
12 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сбой цикла. Гиперплазия эндометрия
26 марта
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Подробный ответ на вопрос. Спасибо! Было понятно и полезно Врач дал подробную информацию
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Очень вежливый приятный доктор, понравились развернутые ответы по существу вопроса Понятные...
— Юлия, г. Кемерово