Консультация детского лора /

Риноцитрограмма и ОАК — вопрос №2810221

81 просмотр

Добрый день, сыну 3 года. Последний год постоянно лечим насморк и эксудативный отит. Вот недавно пропили Амоксиклав и через 2 дня опять насморк и отит. Сегодня сдали риноцитограмму и ОАК. Сдавали до этого кровь на аллергены и ничего не нашли. Не пойму нужно что-то лечить дополнительно или нет? Сейчас только Реглисам и Назонекс даю, как врач прописал.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В общем анализе крови нет убедительных данных за бактериальное или вирусное воспаление.
По риноцитограмме небольшое воспаление.

Вам смотреть носоглотку эндоскопом? Делали тимпанометрию?

Сколько уже курс Назонекса?
Клиент
Тимпанометрию делали давно, эндоскопом не смотрели ещё поскольку мы никак не выйдем из насморка, просто не успеваем. Назонекс уже неделю, но прописали на месяц. Лор направляет на эндоскопию так как уже встаёт вопрос об удалении аденоидов. Мы даже электрофорез делали, в результате одно ухо полностью вылечились, в другом осталась атянутость небольшая, но потом сразу новый насморк и новый эксудативный отит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сейчас особенно вечером в нос говорит, немного высмаркивает и всё. Но у нас сухо, хотя и увлажнители работают
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ребенок посещает детский сад?
Есть ли еще дети в семье?

Экссудативный отит, как правило возникает на фоне дисфункции слуховой трубы. Дисфункция может произойти как на фоне отека, так и на фоне перекрытия слуховых труб аденоидами. Необходим осмотр с помощью эндоскопа
Клиент
Дети есть старшие, в садик почти не ходит, вот 3 месяца не ходили лечились. На эндоскопию надеюсь в ближайшее время попасть.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Старшие могут быть источником инфекции и как следствие частые вирусные инфекции.

Курс назонекса стоит продолжать по 1 дозе 2 раза в день, минимальный курс 1 месяц.
Показание к удалению аденоидов -это как раз перекрытие слуховых труб и как следствие рецидивирующие отиты.

Вам после лечения не делали контрольную тимпанометрию?
Клиент
Да мы никак и не долечимся до конца. Уходим от врача с диагнозом выход из болезни и в следущий раз опять отит.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда лучше не затягивать с эндоскопией.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме и в общем анализе крови вариант допустимой нормы у ребёнка

Какие сейчас симптомы у ребёнка в текущий момент ? Смотрели ли носоглотку эндоскопом для исключения перекрытия усти слуховых труб тканью аденоидов? Как долго непрерывно используете назонекс и сколько раз в день?
Клиент
Назонекс сейчас неделю только один раз в день, но до этого тоже назначали, но долго не получается применять, почти сразу новый насморк. Эндоскопию не делали пока потому что постоянные насморки. Врач пишет аденоиды 2 степени, но ставит вопрос об удалении.
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс это накопительный препарат который в подобных случаях используется по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день длительно курсами не менее одного -двух месяцев для достижения эффекта от лечения

Острая вирусная инфекции является поводом к отмену назонекса только если есть обильные жидкие выделения которые препятствуют его попаданию в нос

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить также мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

А ребенок привит вакциной превенар?
Принятый ответ
Клиент
Привит всем по графику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,8 у ребёнка 7 мес
2 ноября 2021
Диана
Вопрос закрыт
Простуда при беременности
6 июня 2022
Виктория, Ульяновск
Вопрос закрыт
Температура, насморк, кашель, орви
29 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург