Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик? Как лечиться дальше — вопрос №2812067

97 просмотров

Сегодня 5 день болезни. Температура с третьего дня 38,5. Знобило два дня. Вчера, сегодня 37.5. кашель сухой, частый но с макротой (немного). Постоянно хочется спать. Боль в горле с первого дня. На третий день ночью больно глотать слюну, вымыла пробки из миндалин. Пробок на данный момент нет. Боль в горле слабее.
Ночью появились сопли (прозрачные), заложенность носа.
Називин, полоскание хлорфилипт, два дня пила флуимуцил от кашля (может из-за него, так много кашляю, так думаю, потому что с дочкой заболели одновременно, но она пьет флюдитек и почти не кашляет), люголем мазала горло.
Анализ крови от сегодня

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте ,прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Терапевт
Анализы хошие,бактериального воспаления нет ,поэтому антибиотики не нужны .
Сейчас полощите горло раствором ОКИ 2 раза в день .
Ангидак 3 раза в день .
Лизобакт рассасывайте по 1 Т 3 раза в день .
Ренгалин по 1 Т 3 раза в день.
Ингаляции с лазолваном 2,0 мл + 2,0 физраствором 2 раза в день .
Если
заложенность в груди ,то ингаляциии можно с пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Нос промывать аквалором .
При заложенности Ксилометазолин 2 капли 3 раза в день не более 5-7 дней
Клиент
Дарья Сергеевна, благодарю за ответ
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции ( повышения лейкоцитов WBC и нейтрофилов neu) нет.
Без изменений протекает вирусная инфекция.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
⬇️
Терапевт
Если кашель все же с мокротой- Флуимуцил 600 мг в сутки продолжайте дл 5 дней. Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

В таких случаях рекомендуют еще ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Кровь спокойная
Показаний к антибиотикам нет

Рекомендовано полоскание горла раствором Оки 2р/д

Промывание носа аквалором 3р
При заложенности снуп, називин и тд, но не более 5-7дн
Витамин с 1г/сут
Обильное теплое питье
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте. А что с кашлем делать? Он вроде бы сухой, но макрота утром немного отходит.
Терапевт
Отхождение мокроты в утренние часы это нормально

Если среди дня кашель больше сухой, то рекомендовано синекод 15мл 4р 5 дней
Так как прием муколитиков наоборот будет провоцировать кашель
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, поняла. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте
По анализам-нет признаков бактериальной инфекции,антибиотики не показаны.
На данный момент лечение посимптомное:
1. Носовые ходы орошать аквамарисом 3-5 раз в день 5-7 дней,далее закапать називином по 2 капли в каждую ноздрю до 5 дней.
2. Полоскать горло раствором Оки 0,9%
3. Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
4. При температуре ибупрофен 400 мг.
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7.При сухом кашле коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При сухом лающем кашле-ингаляции с пульмикротом 0.5 мг +2.0 физ раствора 2р в день 5-7 дней
При влажном - АЦЦ 600 мг 1 р 7 дней
8.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Терапевт
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Амброксол 30 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Обильное питье
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Нос продолжайте промывать
Ибуклин при повышении температуры выше 38 .5
При отсутствии эффекта или ухудшении в течении 3 дн потребуется очный осмотр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий сахар и белок
11 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
В норме ли анализы
26 июля 2023
Анжелика, Славгород
Вопрос закрыт
Отёки уже давно причину не нашли пока
30 августа 2024
Настя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 декабря 2024
Татьяна, Котово
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 июня
700.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!