Консультация гастроэнтеролога /

Диарея 2 недели — вопрос №2812138

68 просмотров

Здравствуйте. 18.12 сделала операцию под наркозом и капали 3 дня антибиотики . После этого 2 дня еще пила в таблетках. После 25 начались нарушения стула. 30 и 31 декабря диарея была уже со схватками, которые проходили сразу после туалета. Пила: полисорб, смекту, энтерол, баксет, 4 января стало лучше . Боли ушли. Но особо не закрепило, 11.01 все началось с новой силой. Ночью сегодня ходила каждые 1,5- 2 часа. Анализ крови сдавала 6.01 и они полностью противоположные. Рвоты и темп не было. Только болит голова. Аналищы прикрепляю. Снова пить энтерофурил?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите когда в первый раз принимали энтерофурил?
Сколько раз за сегодня (за день ) уже был стул?
Повышение температуры тела нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, темп не было. Энтерофурил пила с 02 по 05 января . Сегодня с утра раз 5 наверно. Ночью 4 вроде
Гастроэнтеролог
Если стул будет более 10 раз за день, необходимо обратиться в инфекционное отделение.
По вашим симптомам можно предположить два варианта:
Синдром избыточного бактериального роста
Псевдомембранозный колит

В таких случаях рекомендуется дообследование:
Фекальный кальпротектин, при результате более 250 показана колоноскопия
Кал на клостридии А и В
Дыхательный водородный тест на сибр

На период дообследования, рекомендуется приём кишечных антисептиков:
Энтерофурил 400 мг 2 р в день до 7 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна!
Тк был прием антибиотиков, то первым делом рекомендуют исключить антибиотико-ассоциированную диарею
Для этого обычно рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
Энтерофурил когда принимали?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Анна! Так как нарушения стула началось после приема антибиотиков, можно предположить антибиотико-ассоциированную диарею. Для этого выполняется анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile. При выявлении одного из токсинов, рекомендуется проведение терапии метронидазолом или ванкомицином.
Также для оценки воспаления в кишечнике рекомендуется анализ кала - фекальный кальпротектин.
Для облегчения самочувствия до диагностики: Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 14 дней, Смекта 1 пакетик 3 раза в день. При болях в животе - спазмолитики: мебеверин 200 мг 2 раза в день или тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, добрый день.
После употребления антибиотиков часто бывает клостридиальная инфекция, которая проявляется такими симптомами, как Вы описываете.

Я бы порекомендовала в ближайшее время не затягивать выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на кальпротектин.
В зависимости от результатов обследований определяться с дальнейшей тактикой - если клостридия обнаружится - лечение Ванкомицином.

Сейчас предварительно можно принимать до результатов обследований:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.

Не затягивайте с обследованием, чтобы как можно скорее начать адекватное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, рвота
25 сентября 2021
Алёна, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать рвота и понос?
25 августа 2022
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Рвота, диарея у семьи
24 февраля 2023
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови щенка
7 апреля 2023
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Страх атипичной перфорации
5 февраля 2024
Кирилл, Ижевск
Вопрос закрыт
У ребенка кашель
13 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория