Консультация гастроэнтеролога /

Анализы разные — вопрос №2812380

215 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, присутствует тошнота и отдаёт в левое подреберье и урчание с левой стороны, столько уже таблеток перепил ни чего не помогает, что дальше делать по анализам ни каких критичных отклонений нет, прикреплю. Тошнота уже 2.5 месяца, желудок перестал болеть вылечил, но в левое подреберье отдаёт, урчание с левой стороны, принимал, альфа нормикс, триметад,аллахол,одекромон, креон, ганатон, нексиум,де Нол, ребагит, ретч на данный момент, что может быть подскажите

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, действительно по анализам всё хорошо, фекальный кальпротектин 40, что говорит об отсутствии воспаления в кишечнике. В связи с тем что вы принимали множество препаратов, которые не оказали эффекта, можно предположить у вас наличие функционального расстройства кишечника. Данный диагноз выставляются когда мы включаем все органическую патологию и понимаем что терапии обычно препаратами не помогает. Этот диагноз уже есть клинических рекомендациях, он возникает по причине нарушения передачи нервных импульсов от органа головной мозг, причины чаще всего является стрессовые ситуации но и есть множество других факторов. Подобных случаях мы назначаем прием Нейромодуляторов, по-другому антидепрессантов малой дозировки.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, что посоветуете, а то что тошнота это не может быть серьёзной потологией, всё хорошо? Криминального нет ни чего такого?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Серьезной патологии я не увидела, тошнота не несет какой то опасности,но ухудшает качество жизни пациента. Я бы в подобной ситуации назначила препарат из группы СИОЗС, но назначают их врачи на очном приеме либо гастроэнтерологи либо психотерапевты, так как чтобы была возможность корректировать терапию.
Клиент
Дарья Александровна, с туалетом проблем нет, хожу 1-2 в день, горечи нет, но смотрите когда поем даже полегче становится иногда, даже не знаю как быть уже
Гастроэнтеролог
у всех свои проявления функционального расстройства у кого то как и вас это тошнота, которая портит качесвто жизни и базовые препраты не помогают ни ИПП, итоприд, ганатон, денол и множество других препаратов, пациенты так и ходит по кругу, а проблема в том что идет нарушение в нервной системе , и да это тоже болезнь, я как врач тоже принимаю антидепресанты из группы СИОЗС, так же как и назначаю пациентам и им действительно становится лучше, у же проведенно множество исследований и доказали что есть такая патология как функциональное расстройство ни дающая пациенту нормально жить.
Клиент
Дарья Александровна, подскажите ещё, вот когда поем бывает легче, потом опять начинает тошнить, и ещё вроде ложишься когда спать вроде отпускает, ночью если проснёшься начинает тошнить
Гастроэнтеролог
можно конечно обратится к неврологу чтобы исключил свою патологию тошноты, так как она может быть и центрального генеза, но это проверяют уже неврологи назначая свои обследования.
Клиент
Дарья Александровна, тоже анализы придётся сдавать?
Гастроэнтеролог
маловероятно, там обычно обследования головного мозга назначают мрт , чтобы исключить какие либо образования . Но это все решает невролог.
Клиент
Дарья Александровна, я делал МРТ 21 октября
Клиент
Дарья Александровна, но МРТ делал до тошноты
Клиент
Дарья Александровна, голова не кружится, не болит, мушек нет перед глазами, нет шаткого состояния
Гастроэнтеролог
мрт головного мозга? Если там ничего не было то за такой промежуток времени не могло что то образоваться, ну точнее крайне маловероятно.
Клиент
Дарья Александровна, да МРТ головного мозга, 21 октября делал, а тошнота появилась в ноябре и желудок заболел
Гастроэнтеролог
ну тогда большая вероятность что это все таки функциональное расстройство. Так как как я и выше писла базовая терапия вам не помогвет, а прошло уже 2, 5 месяца как жалобы беспокоит, обычно на фоне лечения симптомы все купируется в течение недели.
Клиент
Дарья Александровна, всё таки антидепрессанты надо? Они хуже не сделают? Невролог может выписать? Или всё таки к психотерапевту?
Гастроэнтеролог
невролог может выписать, я бы зашла с этой стороны, их всегда можно отменить , просто действительно симптоматика, анализы указывают на функциональный генез.Хуже точно не сделают
Клиент
Дарья Александровна, невролог может выписывать такие лекарства как антидепрессанты, а вы бы что посоветовали, я на приёмы скожу чтобы выписали
Клиент
Дарья Александровна, а вот то что дискомфорт в области желудка и отдаёт в левое подреберье?
Гастроэнтеролог
Тоже может быть в рамках функционального расстройства .
Из препаратов : амитриптилин
Клиент
Дарья Александровна, они точно помогут, сил нет больше
Гастроэнтеролог
Не могу сказать,что точно помогут . Но пробовать надо..
Клиент
Дарья Александровна, я так понимаю что надо будет подбирать?
Гастроэнтеролог
Абсолютно верно, как и любой другой препарат
Клиент
Дарья Александровна, ну а так нет ни чего криминального, просто мысли разные с этой тошнотой?
Гастроэнтеролог
Нет, если бы было что то опасное , анализы и обследования бы показали
Клиент
Дарья Александровна, ещё бывает знаете как, вроде целый день нормально, на следующий день опять тоже самое и как будто не хочется есть но это связано ис тошнотой, но когда ешь аппетит приходит как будто
Гастроэнтеролог
Тошнота сама по себе уменьшает тягу к еде .
Клиент
Дарья Александровна, а когда поешь вроде ни чего, потом через какое то время опять?
Гастроэнтеролог
Такое может быть , возможно когда пища поступает , стенки не так раздражатся , тут сродни сказать почему так возникает .
Клиент
Дарья Александровна, всё таки надо к психотерапевту?
Гастроэнтеролог
Либо к неврологу, я бы рекомендовала обратилась .
Клиент
Дарья Александровна, так к кому лучше сначала?
Гастроэнтеролог
Ну психотерапевт обычно лучше разбирается в данной патологии.
Клиент
Дарья Александровна, смотрите щас лёг спать вроде легче, усну проснусь ночью почувствую что тошнит
Гастроэнтеролог
Смотрите вы себя уже сами накручиваете , с этим надо бороться
Клиент
Дарья Александровна, ну если эти признаки есть симптомы я де не просто так от себя пишу, как есть
Гастроэнтеролог
Я вас понимаю , поэтому и хочу вам помочь и все таки советую попробовать прием нейромодуляторов.
Клиент
Дарья Александровна, хорошо, в среду пойду к психотерапевту, можно потом напишу вам?
Гастроэнтеролог
Да конечно можно . Буду ждать .
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте Подскажите пожалуйста вот в анализе копрограмма в кале лейкоциты 2-4 , а референсные значения отсутствовать должны, что это может значить?
Клиент
Дарья Александровна, ?????
Гастроэнтеролог
2-4 это ни о чем могли внешне попать , для нас значимо больше 100
Клиент
Дарья Александровна, а какой достоверный анализ?
Гастроэнтеролог
На воспаление , фекальный кальпротеткин
Клиент
Дарья Александровна, был я сегодня у психотерапевта, пока ни чего не назначила отправила доздать анализы, прикрепляю что написала
Гастроэнтеролог
В целом грамотно
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вот вечером когда ложусь спать например в 23,а просыпаюсь от что в желудке идет война, то бурлит, то надавит в лево, то пукнуть захочется(простите) и при чем слышно очень и вот тошнота ни куда не девается
Клиент
Дарья Александровна, что это может быть уже не знаю к кому обратиться
Клиент
Дарья Александровна, это может быть связано с флорой кишечника, если да, то что можно попить
Гастроэнтеролог
Может дать да , либо закофальк по 1 таблетке 2 раза в день месяц или пробиолог срк по 1 капсуле с сутки месяц
Клиент
Дарья Александровна, а какой про биологии? Линекс можно? И ещё посмотрите пожалуйста, я вам ЭЭГ скинул
Гастроэнтеролог
Я вопросах ЭЭГ не компетентна. Это лучше к неврологу
Клиент
Дарья Александровна, подскажите а какой пробиолог попить линекс? Или другой?
Клиент
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста
Клиент
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста)
Гастроэнтеролог
да можно линекс или бифиформ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам ваших обследований значительных отклонений нет.
Не связываете ли вы ваши симптомы со стрессом или тревожностью?
Рекомендую уточнить наличие хеликобактерной инфекции: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я прикрепил анализы хеликобактер, посмотрите но там нет ни чего
Клиент
Татьяна, я как бы не стрессовый человек, просто я уже столько всего пил и от желудка и для желудка, что может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ну кровь не совсем достоверный метод оценки хеликобактерной инфекции, на будущее, лучше не выполнять
Гастроэнтеролог, Терапевт
По вашим симптомам оправдано назначения ганатона и нексиума, курсами рекомендую пить.
Нексиум капс утром за 30-40 минут до еды 14 дней , ганатон 3 раза в день 14-21 день.
Нормализовать питание .
Клиент
Татьяна, я и де нол пил много чего пил, что может быть? Подскажите а вот то что тошнота это не может быть какой то серьёзной потологией?? Не знаю что думать даже
Клиент
Татьяна, я пропил и нексиум и ганатон, курсами, и итомед и ребагит, тошнота не проходит, и отдаёт в левую сторону
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы обследовались по патологии желудочно-кишечного тракта, стоит рассмотреть вариант функциональное расстройства.
Рекомендую обратиться к психотерапевту или неврологу
Клиент
Татьяна, я так понимаю надо будет пить антидепрессанты? Я даже МРТ головного мозга делал, там нет ни чего, а невролог может выписывать антидепрессанты?
Клиент
Татьяна, хочется уже убрать тошноту не знаю что делать уже
Клиент
Татьяна, и ещё подскажите, когда поёшь бывает полегче потом опять?
Клиент
Татьяна, ???
Клиент
Татьяна, ????
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, невролог в том числе имеет право рекомендовать антидепрессанты.
Конкретно по тошноте, это препараты , в первую очередь, метоклопромид и ганатон
Клиент
Татьяна, ганатон принимал не помог
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможен прием метоклопромид 10мг 3 раза в день.
Клиент
Татьяна, метоклопрамид это не Церукал?
Клиент
Татьяна, или это какой то аппарат с антидепрессантов?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это церукал
Клиент
Татьяна, просто я столько уже выпил и от желудка и для кишечника, ганатон, ребагит, итомед, ретч, аллахол, триметад, одекромон, де нол, нексиум,альфа нормикс,тошнота присутствует, и дискомфорт в обл желудка в основном с левой стороны, препараты как-то не очень помогли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда стоит в первую очередь обратиться к психотерапевту, т.к. при функциональных расстройства или гиперчувтвительных состояниях слизистых лечение будет помогать
Клиент
Татьяна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вот я вам скидывал ко программу там лейкоциты 2-4, а их не должно быть, что это означает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма это не достоверный метод, давно в практике не используется
Клиент
Татьяна, а что щас используют?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кальпротектин, эластаза кала, дыхательные тесты и т.д. зависит от того, какие симптомы
Клиент
Татьяна, здравствуйте, подскажите пожалуйста ещё, вот когда спать ложусь примерно в 23,просыпаюсь от того что как будто война идет, то ли в кишечнике то ли в желудке, то бурлит, то надавит в левый бок, то пукнуть хочется и вот тошнота ни куда не девается, что это может быть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может быть нарушения флоры кишечника
Клиент
Татьяна, а что можно попить
Клиент
Татьяна, что можно попить для флоры кишечника?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пробиолог форте 2 раза в день курсом 14 дней
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста я там результаты прикрепил ЭЭГ, посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, я результаты ЭЭГ прикрепил, посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините, но с результатами ээг необходимо обратиться к неврологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
12 мая 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нужна ли коррекция лечения
18 января
Иван
Вопрос закрыт
Повышены показатели
7 февраля
Виолетта, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва