Консультация терапевта /

ОАК: лимфоциты верхняя граница нормы — вопрос №2813254

154 просмотра

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови с лейкоцитарной формулой. Верхняя граница нормы по лимфоцитам (%, относит значение). Чем может быть вызвано?
Переживаю
А сниженный MCV?
Жалобы на выпадение волос, решила сдать анализы

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите анализ крови, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализу критичных отклонений нет, поводов для тревоги нет??
Мы смотрим на абсолютные значения лимфоцитов, они в полной норме, процентные значения лимфоцитов не имеет диагностической значимости при нормальном абсолютном значении.

Снижение эритроцитарного индекса МСV может указывать на латентный дефицит железа, следует сдать ферритин – это самый главный маркер запаса железа в организме, его норма выше 40, а лучше 60 нг/дл.

Если по анализу выявится дефицит ферритина – рекомендуется дополнительный прием препарата железа.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое, успокоили! Сдам ферритин
Терапевт
Пожалуйста, Рада помочь! Здоровья ??❤️
Клиент
Вероника Андреевна, я прикрепила ферритин, железо. Взгляните, пожалуйста.
Терапевт
Ферритин у Вас в норме, норма выше 40 нг/дл
Железо принимать не нужно)
Инфекционист
Здравствуйте.
Значения изменчивы, но пока они в пределах своей нормы, то не требуют внимания.
MCV характеризует объём эритроцитов, когда показатель снижен говорит о том, что в крови циркулируют маленькие эритроциты. Частая причина- железодефицитная анемия, но так как гемоглобин у вас в норме, может говорить о латентной анемии. Но опять же не стоит рассматривать показатели по отдельности.
Если выпадают волосы, то правильная тактика - консультация врача - трихолога с проведением трихоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Что вы имеете в виду под «показатели изменчивы»?
Инфекционист
имею в виду, что в норме показатели меняются в пределах своей нормы. К примеру, если вы пересдадите анализ через дней 10, то показатели будет в середине своей нормы или вовсе у нижней границы.
Терапевт
Здравствуйте!
Снижение MCV может указывать на латентный дефицит железа, для уточнения рекомендуется сдать кровь на ферритин. При показателе менее 40мкг/л показан прием препаратов железа, например, Сорбифер дурулес по 1 табл 1р/д в течение 1мес. Латентный дефицит железа может быть причиной выпадения волос.
Остальные показатели в норме, данных за инфекционный процесс нет. Клетки крови в абсолютном значении в норме, повода для беспокойства нет.
Всего доброго!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, я прикрепила результаты на ферритин, железо. Взгляните, пожалуйста.
Терапевт
Рекомендуемое значение ферритина более 40мкг/л, показатель в норме
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача. Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Средний объём эритроцитов (MCV): 79.2 фл (норма: 81 - 100 фл) — снижен. Это может указывать на железодефицитную анемию.

В таком случае Врачи рекомендуют сдать анализ на уровень железа, ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), чтобы подтвердить или исключить железодефицитную анемию.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела ,если будет ниже Врачи могут рекомендовать начать принимать препараты железа например Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, я прикрепила ферритин, железо. Ферритин 45 - низкий? Железо - 16,6.
Терапевт
Если Ваш вес 45 , то нормальный.
Если вес выше , то низкий.
Терапевт
Добрый вечер! С лимфоцитами у вас все в порядке, нет повышения лимфоцитов ни в абсолютном, ни в % значении.

Эритроцитарный индекс MCV снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Сниженный ферритин говорит о Латентном дефиците железа. Железодефицит первопричина выпадения волос.

Возможные причины выпадения волос: Дефицит железа , дефицит витамина В12, менопауза у возрастных женщин, послеродовый период, тиреотоксикоз/гипотиреоз (нужно ТТГ оценить), СКВ, воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности.

Поэтому можно еще ТТГ проверить, Витамин В12, Витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, я прикрепила ферритин, железо, ТТГ. Взгляните, пожалуйста.
Ферритин 45 - норма или низкий?
Терапевт
Здравствуйте. Все в норме у вас?? Ферритин хорошего уровня. Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас оптимальный ферритин. Железодефицита нет. Таких выраженных дефицитов у вас нет

Нужно обратиться к врачу трихологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови
11 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Общий анализ крови и мочи
10 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови и температура
7 июня 2024
Konstantsiya, Саратов
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка 2,9 лет
18 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови разобраться
23 февраля
Венера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий