Консультация терапевта /

Пульс больше 100 — вопрос №281361

5591 просмотр

Доброго времени суток!
Проснулась от того, что "скачет" сердце и неприятные ощущения в его области. Померла давление - 120/70. Пульс 118. Приняла 1 дозу нитроглицерина (спрей), снизился до 80. Давление тоже немного упало.
Такое впервые.
Раньше периодически поднималась давление вместе с учащенным сердцебиение, либо с нормальным.
Стоит ли обратить особое внимание на сегодняшний случай, если да, то какое может помочь лечение\обследование и нужно ли обратиться очно к врачу или вызвать СМП??

Принимаю л-тироксин 25 мкг, ттг 5,1 при максимально допустимо реф. значении 5.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сделайте экг, эхокг, суточное мониторирование. При повышении пульса принимайте конкор 2.5 мг .
Терапевт
Добрый день..Вы пишите раньше было такое.Вы не обследовались? Какие заболевания сердца, у вас были раньше, раз пользуетесь нитроспреем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, заболеваний сердца не выявлено. Терапевт посоветовал при приступа брызгать. Это было в декабре 2019. Кроме экг, на которой все нормально ничего не проходила. Да и врач по её результатам не видеоюл смысла в дальнейшем обследовании.
Терапевт
Вам нужно дообследоватся .Пройти ХМ, УЗИ сердца.УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы.При появление сердцебиения можно принимать Бисопролол 2,5 мг 1 т ситуационно.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, стоит проверить гормоны ЩЖ повторно. Измерить температуру тела , понаблюдать за собой. Иметь 5 мг кораксан в аптечке
Клиент
Анастасия, температура на протяжении полугода к вечеру поднимается до 37,3 максимум. Часам к 23:00 иногда снижается до стандартных измерений.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сделайте повторно ЭКГ, сдайте общий анализ крови. Вы написали, что длительно повышается температура до субфибрильных чисел, обследовались по этому поводу? Для начала нужно увеличить дозировку L- тироксина до 37,5 мкг, т.к. ТТГ высоковат на фоне приема препарата ( через 3 месяца пересдать гормоны ЩЖ). Также имеет смысл определить уровень ферритина, трансферрина и витамина Д в крови.
Клиент
Татьяна, по температуре - воспалительных процессов не нашли, все в норме. Но подобная температура изматывает сильно.
По L-тироксину - не получится так, что сердцебиение еще чаще станет?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Длительный субфибрилитет свойствен не только воспалительным заболеваниям. Может проявляться также при нарушениях функции щитовидной железы, анемии различного генеза и т.д. Пока ТТГ будет в пределах референтных значений сердцебиение не будет учащаться по этому поводу ( такое возможно только если ТТГ будет ниже нормы). Вы сейчас принимаете недостаточную дозировку L- тироксина, ее нужно повысить ( для начала на пол дозы -12,5 мкг).
Терапевт
Добрый день! Наиболее вероятная причина- нарушение функции щитовидной железы. Нужно повторно сдать гормоны-ТТГ и Т4- посмотреть в динамике... Для начала можно пропить панангин- в течении 3-х недель(с целью урежения сердечного ритма), т.к. на фоне дисфункции щитовидной железы возможны электролитные сдвиги. Если это не решит проблему, то провести полное обследование -ЭхоХГ, , СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ,ПРОБЫ С ФИЗ. НАГРУЗКОЙ,В в дальнейшем определиться с назначением пульсурежающих препаратов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если будет повторятьс, необходи мл провести Холтеровское суточное мониторирование для уточнения степени нарушения ритма, не все можно заметить по самочувствию. Также рекомендую пролечтться препаратами, которые питают сердце(ККБ по 50.0в/м 15дней, Милдронат по 250мг 2раза в день 20дней). Также принимать Панангин по 1*3,раза 1месяц. Это предотвратит повышение пульса.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
На мой взгляд, если сейчас самочувствие нормальное, то достаточно планово сдать ЭКГ и кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т4, общий анализ крови, глюкоза крови натощак.
Если будут отклонения проконсультироваться у эндокринолога и кардиолога.
Пока можно принимать Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки.
При повторном эпизоде сердцебиения принять Корвалол 40 капель на приём.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
1
Денис
2020-07-16 12:07:48
16 июля 2020
Денис Михайлов, 16 июля 2020
А как ваше психо-эмоциональное состояние, нет ли у Вас повышенной тревоги, не беспокоят ли страхи и переживания на хронической основе?
Похожие вопросы по теме
Давление, высокий пульс
25 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Совместимость железа и магния
14 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Артериальное давление
14 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Беталок-снизилось давление,пульс высокий
28 апреля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...