Консультация гематолога /

Подаёт гемоглобин после окончания приёма жеоеза — вопрос №2814139

62 просмотра

Здравствуйте. С 2023 года после родов лечу анемию. периодически пропиваю железа для поддержки гемоглобина 2 месяца. Больше не получается, начинает болеть кишечник. Пропиваю курс - гемоглобин поднимается, потом снова падает. После окончания приёма железа ферритин поднимается очень медленно.Принимаю железо Ферлатум фол от других препаратов мальтофер, сорбифер ,феррум лек сильные боли в кишечнике на 3 день приёма.Была у терапевтов сказали, сдавать анализы крови периодически отслеживать гемоглобин .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какой уровень гемоглобина? Сдавали ли ферритин?
Клиент
Здравствуйте.На данный момент гемоглобин 125 ферритин 9.2

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В данном случае при плохом эффекте от пероральных форм железа рекомендуется рассмотреть внутривенное введение железа, расчитывать его нужно по весу, какой у Вас вес сейчас?
В анализе мочи повышено количество эритроцитов. Сдавали вне менструации? Влагалище прикрывали тампоном? Если были соблюдены правила - пересдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи, креатинин, мочевину, узи почек
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в одном из анализов мочи имеется эритроцитурия. Это может быть причиной снижения ферритина и гемоглобина.
Анализ мочи стоит пересдать по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек, проверить общую биохимию.

Препараты железа принимать показано пока ферритин ниже 30 нг/мл. Если пероральные формы дают временный эффект или плохо переносятся, то можно рассмотреть вариант внутривенного введения железа ( например , Феринжект 500 мг).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Прием препаратов железа продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60. Если после нормализации гемоглобина не восполнить запасы железа, то гемоглобин снова будет снижаться.
Если вы не переносите таблетированные формы железа, то можно вводить железо внутривенно (даже при нормальном уровне гемоглобина). Дозировка рассчитывается по весу и уровню гемоглобина.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление и проблемы с ЖКТ
14 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия на лекарство, сквозняк.
22 июля 2023
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вздутие, спазм.
28 сентября 2023
Никита
Вопрос закрыт
Ноет снизу живота слева
24 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Спазмы кишечника
9 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Чистка печени
2 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск