Консультация эндокринолога /

Узел на щитовидке — вопрос №281423

5893 просмотра

Доброе утро. 4 месяца назад захотела похудеть, стала питаться на 1200 ккал, интенсивный спорт-вес стоит. Сдала анализы на гормоны-щитовидка плохо справляется, выписали Эутирокс 50 мг, сделала узи, а там узел... Я очень расстроилась, очень. Подскажите, мне обязательна в моем случае биопсия(я очень этой процедуры боюсь)? Узлы как то лечатся, рассасываются или как мне дальше лечиться или что делать? :-(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить сам протокол УЗИ и гормоны. Биопсию делают больше 1 см узел это обязательно
Клиент
Галимат, доброе утро, прикрепила узи

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! проверяли кроме гормонов ферритин липидограмму вит Д крови?
Клиент
Маргуба, здравствуйте, нет
Акушер, Гинеколог
Да обязательно в вашем случае нужна биопсия , узел больше 1 см. К сожалению таблетками не лечится узел и не рассасывается . ТТГ высокий очень, 2 месяца эутирокс принимайте и контроль анализов для корректировки дозировки .
Педиатр
У вас узел до 23 мм, причём он не совсем четко описан на ультразвуковом исследование. На мой взгляд биопсия здесь необходима. Узлы больше 1 см обязательно должны быть пунктированы, для исключения злокачественности. К
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас крупный узел, биопсию желательно сделать. Также высокий ТТГ, принимайте хуторок 50, затем контроль для коррекции дозы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, лучше сделать биопсию.
Узел великоват.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ваш возраст? Узел не описан четко и стоит под вопросом, скорее всего это псевдоузел на фоне АИТ - тиреоидита, и пункция в таком случае не нужна. У Вас есть фото, во время УЗИ делали фото узла? если есть, прикрепите к вопросу. Я бы рекомендовала пересмотреть УЗИ щитовидной железы на другом аппарате и у другого доктора с адекватным описанием.
Клиент
Наталия, спасибо большое, Вы меня успокоили, а то уже расплакалась, работать не могу. Мой возраст 39 лет, сейчас прикреплю фото. Если это узел и такой большой, я бы его как то чувствовала же? Или нет?
Клиент
Наталия, прикрепила фото узла
Эндокринолог, Сомнолог
Не вижу узла на фото, нужно переделать УЗИ щитовидной железы с более подробным описанием и международной классификацией по Tirads. Если все же опишут истинный узел, с ободком "Хало", то нужно будет пунктировать. Если же это формирующийся узел или псевдоузел при тиреоидите, когда ткань железы неравномерно уплотняется, то пункция не показана.
Клиент
Наталия, спасибо, а если бы это был узел, он как то чувствуется? Или симптомы какие-нибудь?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, узел никак не чувствуется. Только если он достаточно большой - более 3-4 см. и то не всегда. Более 30% людей имеют узелки в щитовидной железе, но это не онкология. даже если придется сделать пункцию, бояться не нужно. Это очень простая процедура под контролем УЗИ, как обычный укольчик. Несколько неприятная, но минимум болезненных ощущений.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Узел нужно пунктировать для биопсии в любом случае, но скорее всего он доброкачественные, так как перинодулярный кровоток . Неподробное описание узи, поленились описать контуры, включения в узле. Эутирокс пецте 2 месяца, затем контроль ттг. Узел не лечится, за ним надо наблюдать. Даже если по биопсии он доброкачественные, то узи 1-2 раза в год. Еще сдайте кровь на антитела к тпо, так как по узи признаки аутоимунного тиреоидита для подтверждения диагноза
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По УЗИ у Вас признаки АИТ, поэтому данный узел может быть псевдоузлом, появившимся на фоне АИТ. Тогда с ним ничего делать не нужно. Повторите УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. На калорийности 1200 ккал в сутки Вы не похудеете, это очень мало. Организм будет задерживать всю пищу боясь голода. Повысьте уровень калорийности до 1400-1500 и попробуйте чередовать калорийность каждый день /нпр в пн 1500,вт 1300, ср 1400 и т.д
Эндокринолог
Добрый день, пункционную биопсию делать нужно. Лечением узла и будет нормализация гормонов. Но вы должны понимать, что не один препарат не заставит узел исчезнуть. Цель лечения остановить рост узла и улучшить самочувствие
Клиент
Анастасия, добрый день, а это точно уже узел? Или может быть псевдоузел, узист говорила, что непонятно видно
Эндокринолог
Да, при неоднородной структуре иногда бывают и псевдоузлы. Но надеяться на это и не делять пункцию нельзя. Пункцию проводят под контролем УЗИ, если доктор, который делает пунктирование не увидит это как узел, то пункцию брать не станут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемморой внешний
30 мая 2021
Алина, Калуга
Вопрос закрыт
Пройдет ли узел
21 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы при аутоиммунном териоидите
19 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Прорвался геморрой?
6 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
По узи TIRADS 4, по таб 2. Может ли быть ошибка в таб?
12 сентября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Обнаружены колойдные узлы большие
23 сентября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел