Принимать или нет препараты с йодом? — вопрос №2513551

Question

Принимать или нет препараты с йодом? — вопрос №2513551

Екатерина

114 просмотров

9 октября 2024

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, наслушалась, что когда узлы, лучше не принимать препараты йодом. Скажите, пожалуйста, как лучше. У меня 3 ушла. Два в правой доле, один в левой.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узел

лева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Препараты йода назначаем при планировании беременности, при беременности или при ГВ

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Этого будет достаточно

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Функцию железы проверяли?
Если нет, то в плановом порядке сдайте анализ на ТТГ и Т4 св

Контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Екатерина, 9 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, гормоны сдавала. Прикреплю сейчас. Кальцитонин сдала. Жду результаты.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 9 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте.
Йод принимается при планировании беременности, в беременность и весь этап гв. Даже если есть узлы он разрешен. Это не противопоказание.

Узлы обычно контролируют 1 раз в год: делают УЗИ и сдают ТТГ, свТ4.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 октября 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Сейчас гормоны/функция ЩЖ у вас в норме.
При проживания в РФ, вы находитесь в регионе с легких дефицитом йода, поэтому профилактические дозы йода принимать вам нужно в виде йодированной соли 4 г в сутки = 150 мкг йода в день, каждый день.
(В случае планирования беременности, йод нужно будет принимать в виде йодомарина 200 мкг в день, т.е. в виде таблеток).
Йод принимать нельзя, если у вас ТТГ будет около нижней границе нормы 0,4 мкМЕ/мл и тогда нужно будет сделать сцинтиграфию ЩЖ для диагностики горячих узлов (повышенный риск тиреотоксикоза).

Какие размеры узлов?

Пожаловаться

Екатерина, 9 октября 2024

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за ответ.
Правая доля 7х6х8 мм и 3х4х6 мм
Левая 6х8х12 мм

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 октября 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Горячие узлы - это узлы, как правило, больше 30 мм, рано вы волнуетесь.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
При повышении анти к ТПО нежелательно принимать препараты йода, они стимулируют их рост. Данные препараты нужны только в трёх случаях - детям, при планировании и во время самой беременности.

Для профилактики образования узлов достаточно в пище использовать йодированную соль, употреблять в пищу морепродукты, данные мероприятия для щитовидной железы вреда не приносят.

Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 9 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Прикрепите узи
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
При планировании , во время беременности и гв йодомарин 200 в сутки

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. При узлах не рекомендуется принимать йод в больших дозах, для профилактики 100 мкг в день никак не навредит. Повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, нужно контролировать ттг 1 раз в год. Во время беременности 1 раз в 3 месяца. Йод 200-250 мкг в день принимают во время беременности и кормления грудью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз : перианальный венозный трмбоз 3 степени

2 ответа

31 марта 2022

Мария

Вопрос закрыт

Низкий уровень витамина Д и узел в щитовидке

6 ответов

30 августа 2023

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Вибрация ноги в определенном положении

2 ответа

22 апреля

ИРА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-09T16:50:05+03:00

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены