Что вас беспокоит?
Газы в животе
В середине декабря заболело под ребрами справа, и в животе в районе пупка, появился горький привкус, и кал жирный, плохо стекал со стенок унитаза, появилось урчание в животе., выпила таблетки тримедат и дюспаталин и эспумизан от метеоризма. на постоянной основе пью панкреатин или креон для пищеварения, омез, иногда принимаю урсосан, т.к. мне ставят жировой гипотоз печени. также на постоянной основе пью Лортензу и кардиомагнил. т.к. у меня гипертоническая болезнь 2 ст. , была на узи брюшной полости , в целом все более менее нормально, даже печень пришла в норму, сдала анализы кровь общий анализ из вены, АСТ и АЛТ, все более менее в норме, к гастроэнтерологу не попала т.к. праздничные дни и приема не было. Сама пропила Разо, Тримедат от боли, креон, дюспаталин, эспумизан. Сейчас боль ушла, но бывает чуть кольнет под ребрами с право, горечь во рту тоже нет, но остались еще газы в животе, урчание немного. Сижу на диете. Похудела на 3 кг. Была 83, 5 стало 80, 5 . рост 160. Пью только омез, разо, метеоспазмил и дюспаталин. Подскажите насколько долго можно пить метеоспазмил от метеоризма? И можно ли принимать креон постоянно вместо панкреатина?
Здравствуйте, Татьяна
ознакомилась с обследованиями.
По описанию симптомов не исключается нарушение работы кишки, вполне вероятно развитие СИБР (синдром избыточного бак роста)
дополнительно рекомендуется диагностика со стороны кишечника для уточнения причины:
1. кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. фекальный кальпротектин
2. дыхательный водородный тест на СИБР
при выявлении отклонений назначается соответствующая терапия,
Пока можно рекомендовать:
1. продролжить метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды, можно до 8 недель суммарно
2. при необходимости (интенсивном болевом синдрома) использовать Дюспаталин или Тримедат
3. соблюдение диеты lowFodmap
Креон вместо панкреатина принимать можно
Полина Дмитриевна, спасибо большое. Буду продолжать обследование.
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте! По представленым обследованиям действительно всё абсолютно спокойно.
Обычно при подобных жалобах рекомендуют обратить внимание на кишечник. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Касательно метеоспазмила, то препарат не для постоянного приёма. Обычно рекомендуют курсовое лечение 1-1,5 месяца или в режиме по требованию.
Касательно креона, то в глобальном понимании навредить своей поджелудочной железы, этим препаратом нельзя, но помогая ей извне на постоянной основе, железа будет утрачивать собственную функцию, поэтому приём на постоянной основе не желателен. Либо курсом или в режиме по потребности, при употреблении тяжёлой пищи.
Анна Сергеевна, подскажите пью на постоянной основе Лортензу она может давать побочные явления такие как метеоризм и боль в животе. Боюсь что уже долго пью ее и может быть накопительный эффект и побочка.
Принятый ответ
Это крайне маловероятно.
Анна Сергеевна, спасибо большое. Буду дальше обследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202111 ответов
- 31 Мая 20243 ответа
- 31 Января 20254 ответа