Консультация гастроэнтеролога /

Газы в животе — вопрос №2816575

82 просмотра

В середине декабря заболело под ребрами справа, и в животе в районе пупка, появился горький привкус, и кал жирный, плохо стекал со стенок унитаза, появилось урчание в животе., выпила таблетки тримедат и дюспаталин и эспумизан от метеоризма. на постоянной основе пью панкреатин или креон для пищеварения, омез, иногда принимаю урсосан, т.к. мне ставят жировой гипотоз печени. также на постоянной основе пью Лортензу и кардиомагнил. т.к. у меня гипертоническая болезнь 2 ст. , была на узи брюшной полости , в целом все более менее нормально, даже печень пришла в норму, сдала анализы кровь общий анализ из вены, АСТ и АЛТ, все более менее в норме, к гастроэнтерологу не попала т.к. праздничные дни и приема не было. Сама пропила Разо, Тримедат от боли, креон, дюспаталин, эспумизан. Сейчас боль ушла, но бывает чуть кольнет под ребрами с право, горечь во рту тоже нет, но остались еще газы в животе, урчание немного. Сижу на диете. Похудела на 3 кг. Была 83, 5 стало 80, 5 . рост 160. Пью только омез, разо, метеоспазмил и дюспаталин. Подскажите насколько долго можно пить метеоспазмил от метеоризма? И можно ли принимать креон постоянно вместо панкреатина?

Возраст: 56

Хронические болезни: Хронический холецистит, хр. гастродуоденит, стеатогепатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Татьяна
ознакомилась с обследованиями.
По описанию симптомов не исключается нарушение работы кишки, вполне вероятно развитие СИБР (синдром избыточного бак роста)
дополнительно рекомендуется диагностика со стороны кишечника для уточнения причины:
1. кал на скрытую кровь методом ИМХ
2. фекальный кальпротектин
2. дыхательный водородный тест на СИБР
при выявлении отклонений назначается соответствующая терапия,
Пока можно рекомендовать:
1. продролжить метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды, можно до 8 недель суммарно
2. при необходимости (интенсивном болевом синдрома) использовать Дюспаталин или Тримедат
3. соблюдение диеты lowFodmap
Креон вместо панкреатина принимать можно
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое. Буду продолжать обследование.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям действительно всё абсолютно спокойно.

Обычно при подобных жалобах рекомендуют обратить внимание на кишечник. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Касательно метеоспазмила, то препарат не для постоянного приёма. Обычно рекомендуют курсовое лечение 1-1,5 месяца или в режиме по требованию.
Касательно креона, то в глобальном понимании навредить своей поджелудочной железы, этим препаратом нельзя, но помогая ей извне на постоянной основе, железа будет утрачивать собственную функцию, поэтому приём на постоянной основе не желателен. Либо курсом или в режиме по потребности, при употреблении тяжёлой пищи.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пью на постоянной основе Лортензу она может давать побочные явления такие как метеоризм и боль в животе. Боюсь что уже долго пью ее и может быть накопительный эффект и побочка.
Гастроэнтеролог
Это крайне маловероятно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое. Буду дальше обследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит
10 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заключение узи
13 сентября 2021
Лариса, Воронеж
Вопрос закрыт
Проткнут пупок
3 февраля 2023
Вася
Вопрос закрыт
Анализы у грудничка 4 месяца
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Это не меланома?
19 мая
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в животе
12 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория