СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатит у ребёнка

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста! Ребёнок 10 лет. Вес 28 кг, рост 146 см. Худой, начиная с 2 лет плохая прибавка в массе. Около лет назад выявили эрозивный гастрит. Несколько курсов прошли лечения. Судя по всему, результата нет. Наш образ жизни - вечные диеты. Вечером поел яичницу (обычно не едим) и началось тошнота, стул плохо переваренной пищей. Живот крутит, но не болит. С гастрит ом было также: никаких болей, а гастрит есть. На фоне отсутствия болей беспокоюсь по поводу начала панкреатит. Всю историю болезни описать не хватит лимита в сообщении. Сейчас просьба: укажите все анализы, которые мы должны сдать для диагностики состояния поджелудочной железы. Врачи - гастроэнтерологи в отпусках, ребёнку плохо, ждать не могу. К тому же, на фоне зловонного запаха кала у ребёнка несколько лет ни один из врачей не предложил проверить поджелудочную. Тем более, обещанная прибавка в весе у ребёнка так и не случилась после всех курсов лечения желудка. Помогите с анализами, какие нужны, чтоб с утра сдали. С двух лет у ребёнка атопический дерматит. Сейчас ситуация усугубилась. Неаллергенной природы (все проверяли, сдавали кровь на непереносимость и аллергены) Думаю, все дело в поджелудочной. У меня самой открылся панкреатит весной, поэтому симптомы ребёнка сразу поняла. Помогите, пожалуйста!

16 Июля 2020·Просмотров: 9588·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Сдайте клинический анализ крови, биохимию-алт аст билирубин ггт панкреатическая амилаза. Копрограмма. Но думаю вы это все сдавали, раз наблюлаетесь давно. Но совсем не факт, что это поджелудочная. Это и желчные пути могут быть и делчный пузырь. А бурление и вздутие вообще может указывать на сибр. Все взаимосвязано конечно. Вас обследовали на предмет лактазной недостаточности, целиакии, сибр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия, здравствуйте. Все обследовали, конечно. Ничего(ни лактазной, ни целиакию). Что такое сибр?

Принятый ответ

Здравствуйте!Вам надо сдать кровь на общий анализ,биохимию с определением печеночных ферментов и амилазы,антитела к паразитам,кал на копрологию и яйца глистов методом обогащения.
Обязательно стоит исключить лямблиоз!
Из обследований -УЗИ органов брюшной полости!
Пока давайте Ребенку Креон во время еды и Тримедат 100 х 3 .Проведите курс лечения Лактофильтрум для уменьшения интоксикации и улучшения состояния слизистой кишки

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Добрый день! По узи джвп, уже давно, в остальном все было в порядке всегда (несколько раз в год делаем). Хеликобактер регулярно исключаем. Лямблиоз лечили 2 года назад. На коже никак не отразилось. Какая была, такая и есть.

Принимайте ферменты,спазмолитики и сорбенты.Проведите курс лечение в течение трёх недель.Контрольные анализы проведите после курса терапии

Да и конечно же обязательно кал на гельминты и цисты простейших методом обогащения. У детей часто такая картина и недостаточность веса на фоне гельминтоза, бластоцитоза. Плюс ещё и дерматит ваш тоже может указывать на это. И заодно ДНК хеликобактер пилори

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

На несколько видов паразитов сдаём регулярно и кал, и кровь, в том числе и на бластоциты.

Сибр - это синдром избыточного бактериалтного роста в тонком кишечнике. Но тоже наверняка лечили. Скажите, а что конкретно постоянно беспокоит ребёнка?

Принятый ответ

Здравствуйте! К вышеперечисленному стоит проверить кровь на антитела классов G A к глиадину ,тканевой трансглутаминазе.
срб

Принятый ответ

Здравствуйте , Любовь !
Необходимо :
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (Альфа амилаза, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ , щелочная фосфатаза , ГГТ ) , ДИАСТАЗА МОЧИ ;
- УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
- МРТ ОТГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТОМ (Это в крайнем случае , если действительно имеются клинические признаки панкреатита , а верификация диагноза невозможна остальными методами) .

НУЖЕН ОЧНЫЙ ОСМОТР РЕБЁНКА ПЕРЕД ОБСЛЕДОВАНИЕМ, Т. К. ПРОСТО ЗЛОВОННЫЙ ЗАПАХ КАЛА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПАНКРЕАТИТА !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Гастроэнтеролог осматривала месяца 2 назад. Ничего не обнаруживала. Лечите свой желудок и все тут... Но когда начали лечить желудок, кожа только ухудшилась. И теперь зуд на всем теле, кроме волос стой части головы и ладоней и стоп. Кожа очень сухая, желтовато-бледная. Раньше хоть солнце помогало, а теперь и солнце не помогает. Буду искать, может в соседних городах есть мрт для детей. По копрограмме обнаруживались жирные кислоты.

Принятый ответ

Добрый день!!!
Для диагностики хронического панкреатита Вам необходимо
1. панкреатическая эластаза 1
2. копрограмма
3. узи обп
4. амилаза и липаза крови, диастаза мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Елена, спасибо за ответ. Т. е. этого будет достаточно?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.