Незначительное повышение СА 125 в период стабилизации при карциосаркоме яичника — вопрос №2819343

Question

Незначительное повышение СА 125 в период стабилизации при карциосаркоме яичника — вопрос №2819343

Анонимный пользователь

95 просмотров

13 января 2025

Добрый день. В 2022 году при удалении матки с придатками (из-за кисты яичника) случайным образом нашли онкологию - карцино-саркома яичника с прорастанием в трубу, хотя при экспресс гистологии ничего обнаружено не было. После была операция по удалению большого сальника - методом гистологии метастаз не нашли. Прошла 6 курсов химиотерапии Паклитаксел и карбоплатин, было проведено МРТ с контрастом - чисто. Каждые 3 месяца проходит обследование са125, узи органов малого таза (осталась культя шейки матки) и брюшной полости. По узи, биохимии крови отклонений нет. А вот СА 125 в июле -10 Ед/мл, в сентябре- 17, в декабре-30, в январе - 39. Подскажите стоит ли беспокоиться при незначительном повышении!?

Вопрос закрыт

придаток

кисты яичника

экспресс гистологии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Какое са 125 было до операции?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 января

Клиент

Са125-14
Индекс Roma 11.1
HE 4 50,25

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Я бы спокойно пока отнеслась у онкомаркерам.
Однако провела бы полноценное исследование
МРТ малого таза с контрастом + МРТ/скт брюшной полости с контрастом.
Скт легких
Далее по результатам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 января

Клиент

Спасибо большое
Очень переживаем и с учетом диагноза постоянно накручивает. Скажите, а какие еще могут быть причины повышения ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Любые изменения в области малого таза
Даже воспаление. Поэтому важно обследоваться

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Само по себе повышение маркера еще ни о чем не говорит
Это пока просто цифра, которая лишь наталкивает нас на необходимость дообследования - КТ легких, КТ ОБП с контрастом и МРТ малого таза с контрастом
Если нет никаких находок - о рецидиве речи не идет!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 января

Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста почему до операции при обследовании маркеры оставались в пределах нормы? CA125–14.4, HE4- 50,25 индекс ROMA - 11.1 - после операции и химиотерапии остались в этом же диапазоне

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 января

Онколог, Маммолог

Вы имеете в виду почему они не уменьшились до нуля?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 января

Клиент

Нет, почему при заболевании они были в пределах нормальных значений ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 января

Онколог, Маммолог

Потому что сами по себе онокомаркеры - совершенно неспецифические и малоинформтвивные показатели
Нередко бывают в норме даже при активном опухолевом процессе
Более того, карциносаркома - это не классический эпителиальный рак яичников (серозный или эндометриоидный), при котором маркер СА125 повышается сравнительно часто

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 января

Онколог

Здравствуйте
Повышение СА-125 незначительное, но при маркерном росте за пределы референсных значений нужно исключать прогрессирование основного заболевания и рецидив опухоли, выполнить мрт органов малого таза с ку, пройдя консультацию гинеколога, кт огк и кт обп с ку.
Часто маркерный рост отмечается задолго до появления вторичных очагов, как показывает практика

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 января

Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста почему до операции при обследовании маркеры оставались в пределах нормы? CA125–14.4, HE4- 50,25 индекс ROMA - 11.1 - после операции и химиотерапии остались в этом же диапазоне

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 января

Онколог

Если до операции онкомаркеры были в норме, смысла их оценивать вообще нет, нужно проходить обследования. Маркерный рост оцениваем только тогда, когда до операции отмечалось повышение и после восстановились до нормы

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 января

Онколог

Здравствуйте

Вы сдаёте анализ в одной лаборатории?

Помимо маркера надо сделать мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, пройти осмотр онкогинеколога. Одного анализа крови мало для оценки динамики.

Узи малого таза надо чередовать с мот малого таза с контрастом для полноценной оценки динамики процесса. Смотреть зону брюшной полости и грудной клетки.
Также стоит включить в объем исследования скенирование скелета по согласованию с врачом онкологом. Эту зону тоже надо отслеживать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 января

Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста почему до операции при обследовании маркеры оставались в пределах нормы? CA125–14.4, HE4- 50,25 индекс ROMA - 11.1 - после операции и химиотерапии остались в этом же диапазоне

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 января

Онколог

Здесь сложно однозначно ответить на вопрос. CA-125 и HE4 – это биомаркеры, которые используются для мониторинга опухолей, особенно в контексте рака яичников, но их источники не ограничиваются только яичниками. Эти маркеры могут вырабатываться также другими тканями организма. CA-125, например, может производиться клетками брюшины, грудной полости, кишечником, опузолквыми клетками, а HE4 –эпителием дыхательных путей, опухолевыми клетками.

Уровни маркеров сами по себе (!!!!) не дают полную клиническую картину и должны интерпретироваться в контексте общего состояния пациента, симптоматики и данных других диагностических методов.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 января

Онколог

Поэтому в вашем случае надо все учитывать в купе.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Повышение онкомаркера еще не говорит о рецидиве заболевания но мы не можем игнорировать рост маркера в связи с чем рекомендуется пройти полное обследование организма в обьеме кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее если по результатам всех обследований все будет чисто то повода для беспокойства нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 января

Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста имеет ли значение, что до операции при обследовании маркеры оставались в пределах нормы? CA125–14.4, HE4- 50,25 индекс ROMA - 11.1 - после операции и химиотерапии остались в этом же диапазоне. Рост начался только вот сейчас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паталого- анатомическое исследование

6 ответов

7 июля 2022

Инна

Вопрос закрыт

Миома лишний вес.

2 ответа

9 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Эндометриоидная, простая и параовариальная кисты левого яичника. Межменструальные выделения с 8 по 23 день цикла.

5 ответов

1 июня 2023

Рита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эпиляция лазерная при мастопатии

1 ответ

28 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Можно ли проводить химиотерапию

4 ответа

19 мая 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Почему не уходит вес

3 ответа

16 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Рустам Гамирович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:09:57+03:00

Если они были в пределах нормы то оценивать их не нужно. Оцениваем когда они были повышены до операции далее после операции произошло снижение. В данной ситуации нужно проходить инструментальные обследования если все хорошо то повода для беспокойства нет.