СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение железа

Добрый день. У меня на данный момент по анализам Инвитро гемоглобин 125, ферритин 40. В поликлинике по анализам гемоглобин 120, ферритин 60. Врач назначила тардиферон. Но я знаю что сульфат железа это самая плохая и вредная его форма. Принимать не хотелось бы. Рассматриваю другие формы (БАДы в том числе)но не знаю что лучше выбрать, подскажите, пожалуйста! Ранее год назад (гемоглобин 120-125, ферритин 10-15) были капельницы феринжект, далее лето-осень принимала Феррум лек 1 раз в месяц с первого дня менструации (10 дней) по одной жевательной таблетке (100мг)в день в течение 5 месяцев, переносила хорошо. Но питание было так себе, и молочки много ела, и сладости, и мяса в рационе было очень мало, в основном курица. И переживала сильный стресс. Также прикрепляю анализы на систему гемостаза и гомоцистеин и коагулаграмму. В 2021 году была замёрзшая беременность. Принимаю метилфолат 500 Показатели витаминов на июнь 2024г: Фолиевая - 19 В12 - 454 Месячные не обильные, средние, не болезненные.

31 год
14 Января 2025·Просмотров: 153·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,а с какой целью был назначен препарат железа,если ферритин 40 или даже 60?
у Вас ферритин 53, это норма. РНациональное гематологическое общество рекомендует поддерживать уровень ферритина 40-60 нг/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Сергеевна, гемоглобин на нижней границе, а также показатель железа был низким, около 6

на показатель железа мы не ориентируемся, так как он изменяется в течение дня и может быть изменен даже после еды. Ориентируемся на ферритин,так как он отражает истинные запасы железа в организме.
по результатам ОАК анемии нет,120 г/л это норма гемоглобина,даже если нижняя граница
Если у Вас был ранее низкий ферритин,то Вы можете принимать препараты железа только в период менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Сергеевна, поняла. Тогда можно тот же, что и принимала, Феррум лек? Раз я его хорошо переношу. Или может что-то ещё порекомендуете?

Феррум Лек, Мальтофер хорошо переносятся,так как препараты трехвалентного железа имеют менее выраженные побочные эффекты. Вы можете принимать Феррум Лек, так как на нем у Вас отличные показатели ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Сергеевна, хорошо, благодарю! ??

Была рада помочь!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Сергеевна, подскажите ещё, пожалуйста, то есть каждую менструацию можно пропивать Феррум лек?

Да,каждую менструацию,так как потери железа во время менструаций есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Сергеевна, поняла, спасибо!

Здоровья Вам!???

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна.
Ознакомилась с результатами.
У вас нет скрытого дефицита железа и нет анемии.
Вам достаточно принимать препараты железа во время менструации:можете принимать феррум лек,если он вам подходит.(хорошо поднимает Тотема по 1 амп 2 р в день,записать яблочным или апельсиновым соком)
И придерживаться гемодиеты: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.

Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды через 1-2 часа, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Игоревна, спасибо большое за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, Феррум лек принимать в той же дозировке - 1 таблетка(100мг) в день?
То есть принимать во время месячных на регулярной основе? Или курсами?

феррум лек достаточно по 1 т в день во время месячных 7-10 дней,больше не надо
и проведите контроль оак и ферритина через 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Для поддержки здоровья крови рекомендую приём Хелатного железа Солгар по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц с последующим контролем крови через 3 недели от момента отмена препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

Ваши анализы в норме, не вижу показания для назначения препаратов железа
Почему вы их хотите пропить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Димитрий Витальевич, потому что врач назначила) в связи с тем что нижняя граница гемоглобина и ещё показатель железа равен 6

Да , почти на нижней границе, но так как ферритин в норме, то не вижу смысла его принимать
Если дальше будет понижаться то потребуется сдать кал на кровь, осмотр гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гемоглобин и ферритин - в норме, показаний для лечения препаратом железа - нет.

"... показатель железа равен 6..." - показатель сывороточного железа в анализе крови малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах, лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было мало железа; низкий показатель железа в анализе крови не является основание для назначения препарата железа; при назначении препарата железа в основном исходят из двух показателей - гемоглобин и ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.