Консультация терапевта /

Сильное головокружение — вопрос №2820030

99 просмотров

Доброе утро ! Маме 69 лет, сегодня ночью было сильное головокружение, давление 170, мамино рабочее это 140/ бывает 145, выпила каптоприл, упало до 145. Но такого сильного что встать не могла. Кровати головокружение не было , сейчас утром давление поднялось 150, когда лежит прямо , то не так кружится , а если поворачивает голову в сторону , то кружится. Что делать утром и что это может быть ?

Возраст: 69

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Учитывая возраст мамы, я бы рекомендовала вызвать скорую помощь прямо сейчас, чтобы ее осмотрели - исключили неврологическую симптоматику (инсульт), сняли ЭКГ, по описанию есть показания для госпитализации, решить может только бригада СМП после ее осмотра.
Клиент
Анна Сергеевна, у мамы проблемы с шей , болит несколько месяцев, хрустит , узи не делали, сейчас собирались только, три месяца назад была замена сустава .
Диетолог, Терапевт
Острое развитие симптоматики требует исключения проблемы «здесь и сейчас», поэтому я бы рекомендовала вызывать скорую помощь, так как, если речь о мозговой симптоматике, важна каждая минута. Если все хорошо ( надеюсь это так и будет), скорая помощь осмотрит, даст рекомендации и оставит дома, и уже в плановом порядке можно будет решать проблему головокружения.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, мама утром выпила лористу и индапамид , давление 150/87, голова кружится только если поваричивает в строну , сейчас выпить моксонидин розовая таблетка или подождать еще ?
Диетолог, Терапевт
Прием моксонидина возможен при таких обстоятельствах, но лучше дождаться скорую медицинскую помощь, если вы уже вызвали ее, она даст необходимые лекарства
Клиент
Анна Сергеевна, врачи скрой подтвердили сильный остеохондроз, шея хрустит при повороте в любую сторону , ЭКГ не стали делать , гарантируют что это шея , назначили невролога , скажите пожалуйста ЭКГ месяц назад было хорошее, мне везти на ЭКГ или к неврологу ?
Диетолог, Терапевт
Думаю, что стоит прислушаться к врачам, которые осмотрели очно и рекомендовали прием невролога.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите какие есть лекарства или капли от головокружения ? Что можно принять сейчас чтобы голова перестала кружиться?
Диетолог, Терапевт
От головокружения назначают обычно бетагистин 8 мг 1 таб 3 раза в день, курсом от 10 дней длительно. Лучше в ближайшее время показать маму неврологу для осмотра и коррекции терапии. Удалось записаться к врачу?
Клиент
Анна Сергеевна, да, запись через три дня , неврологи у нас исчезали . Я сейчас переживаю, на 17 часов записала на узи сосудов шеи, а голова кружится, это пройдет или только после лечения?
Диетолог, Терапевт
Я бы все-таки рекомендовала начать с МРТ головного мозга, чтобы исключить внутримозговое кровоизлияние/ишемические изменения, патология в сосудах шеи (стенозы,бляшки) , как правило, не дают такой острой симптоматики.
Мне сложно судить на данном этапе без осмотра, чем вызвано головокружение, поэтому достоверно сказать - пройдет оно или нет, я не могу, к сожалению. Если это связано с позвоночником, то облегчение должно наступить.
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила ЭКГ, посмотрите пожалуйста
Диетолог, Терапевт
По ЭКГ нет каких-то данных за острый процесс.
Сейчас ваша мама как себя чувствует?
Клиент
Анна Сергеевна, давление упало, головокружение есть , при резком повороте но не такое )
Клиент
Сергей Николаевич, доброе утро. Пока едет скорая, можно принять таблетку максидонин от давления, утром выпила лорисиу и индапамид , но давление пока держится 155/78
Терапевт
С учетом возможной транзиторной ишемической атаки принимать в настоящее время моксонидин при указанном артериальном давлении - не нужно, это может усугубить ишемию мозга.
Клиент
Сергей Николаевич, симптомы могут быть связаны с шеей ? У мамы остеохондроз сил ный и в последнее время шея очень болела ,мы так напуганы что на знаем что делать
Терапевт
Исходя из Вашего описания прежде всего необходимо исключить мозговые проблемы; что делать подробно написал в своём ответе; если больную не заберет скорая, то начинать - с КТ (или МРТ) головного мозга.
Терапевт
В описанной ситуации вероятные причины - транзиторная ишемическая атака ("микроинсульт"), хроническая ишемия головного мозга вследствие атеросклероза сосудов; для уточнения - КТ (или МРТ) головного мозга; если есть "мироинсульт" - в неврологический стационар по скорой помощи; если нет - УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный профиль с последующей консультацией невролога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая возраст и клинику надо исключить ОНМК. На данный момент - постельный режим( вставать нельзя) и вызывайте бригаду СМП , желательно неврологическую бригаду. Препараты нельзя никакие сейчас.
Клиент
Алена Игоревна, если не дай Бог то что вы написали, как это лечить?
Клиент
Алена Игоревна, скорая едет уже )скажите пожалуйста, как это лечить , только в стационаре? Дома мы сможем
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я как врач приемного отделения- рекомендую не давать никакие препараты - не снижать давление . Так как это может усугубить ишемию если она не дай бог есть. Главное не вставать пациентке сейчас с постели.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если подтвердится то только стационарное лечение.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Есть ещё вариант вертебробазилярной недостаточности - тогда есть вариант дома, но обычно если это впервые то мы ложим на стационарное лечение в отделение неврологии.
Клиент
Алена Игоревна, только что была скорая, померили давление, было 180, две ношпы , магнезию и под язык таблетку, сказали сильный остеохондроз, шея хрустит при повороте , отправили на снимок узи шеи , врачи не стали делать ЭКГ, они осмотрели ее, посмотрели все что связано с ее шей, не знаю что делать , везти на ЭКГ или не надо ?
Клиент
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, я запуталась , к какому врачу ехать и какие анализы сдавать? Врачи скорой настаивают на рентгене шеи , узи шеи и невролога посещения
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Правильно врачи сказали- основной врач это невролог. Из обследований УЗИ сосудов шеи + рентген ШОП в двух проекциях. Предполагают вертебробазилярную недостаточность о которой говорила выше.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Шейные позвонки жмут сосуды- от этого повышение давления и нехватка кровоснабжения мозга и поэтому головокружение.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо , я могу сегодня вечером маму отвезти на узи ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если у Вас работает УЗИ вечером то конечно. Сейчас от головокружения рекомендую капли вертигохель 20 кап до 6 раз в день облегчение сразу.
Клиент
Алена Игоревна, огромное спасибо!!!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Клиент
Алена Игоревна, таких капель нет, во всем городе , есть ли аналог ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Попробуйте найти таб тагиста 24 мг 2 раза в день курс мес.
Клиент
Алена Игоревна, капли нашли ) спасибо вам . Голова пока кружится, облегчение наступит после капель или после лечения?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Легче станет после капель. А выздоровление после лечения. Я могу схему дать.
Клиент
Алена Игоревна, прикрепила ЭКГ посмотрите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По ЭКГ острого нет ничего, по УЗИ сосудов есть атеросклероз+ извитость сосудов. Отсюда и клиника . Мы на правильном пути
Консультация невролога обязательна. Также надо сдать липидограмму ( возможно будет решаться вопрос о статинах, но это уже с кардиологом).
Клиент
Алена Игоревна, огромное спасибо !! Очень помогли ) если можно схему по каплям
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Рекомендую лечение - пор Дексалгин 2 раза в день 5 дней. ( Противовоспалительное + обезболивающее) таб тагиста 24 мг 2 раза в день 1 мес ( препарат улучшает кровоснабжение головного мозга , тем самым уберет головокружение ) капли вертигохель 20 капель до 6 раз в день до 1 мес ( прекрасно убирают головокружение от одного приема ) метсно на воротниковую зону мазь мускофлекс + мазь кетопрофен 3 раза в день( горошину той и горошину той мази и самостоятельно делаете себе комбинированную мазь противовоспалительную + миорелаксирующую ) 10 дней. Также от тошноты таб метоклопрамид .
Клиент
Алена Игоревна, мама пила аспирин кардио 4 года, потом уже месяцев 5 не пьёт , нужно ли опять начать принимать ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обязательно нужно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка,каждый день болит живот
15 января 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аденома левого надпочечника 4см
24 октября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Головокружение после феринжекта
4 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр