Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №2822261

Что вас беспокоит?

Трофическая язва очень болит, не проходит

Здравствуйте, бабушка 76 лет, сахарный диабет, отекают ноги, лечимся от трофической язвы уже больше года.. Начну сначала, была маленькая болячка от царапины, корочка сошла и болячка начала расходится, из маленькой 1см, превратилась в огромную см 15.. лечились сами изначально, мазали мази -левомеколь, офломелид, синтомицин, и сыпали заживляющими порошками и тд, пили антибиотики.. не проходило, только хуже становилось, болячка стала жесткой ( мертвые ткани), пригласили знакомого хирурга посмотреть, он убрал какую то часть мертвой ткани и назначил гидрогелевую повязку, мы прикладывали ее дней 15, сначала вроде бы помогало в итоге сожгли все края, получился ожог и соответственно болячка ( язва) стала больше, после он назначил нам тетрациклин мазь и эритромицин мазь и какие то таблетки типо антибиотики от ожога, все сделали как сказал хирург и после сказал что все вроде бы как лучше, убираем все эти мази и мажем левомеколью.. весь этот год болячка адски болит у нее, особенно ночами, не спит совсем, болячка щипит, болит до слез, перевяжем на час хватает потом опять боли , уколы не помогают, днем вроде бы терпимо.. Что делать, чем мазать? Как исправить ситуацию? Что поколоть что бы не так болело?Помогите, подскажите!!!

Диабет, гипертония
76 лет
14 Января 2025·Просмотров: 1919·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала нужно пройти обследование, чтобы выявить причину язвы. Обследование: УЗИ вен и артерий нижних конечностей, консультация терапевта и дерматолога. Если не знать причину, то заживить очень и очень сложно. Пока язву обычно рекомендуют обрабатывать только антисептиками, например водный раствор хлоргексидина, можно делами перевязки с повязками воскопран с метилурацилом. Для снятия боли, если не помогают обычные обезболивающие, тогда нужно обратиться к хирургу, чтобы он назначил наркотические обезболивающие.

Спасибо большое, сделаем узи

пожалуйста! Рад был помочь!

Здравствуйте, попробовали воскопран, наложили и нога так загорела, бабушка думала от болевого шока что то случится.. жгло до слез, боль адская, всю ночь после того как сняли не унималась боль.. днем утихала после того, как промыли водой

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Именно, определив причину трофических язв, можно назначить адекватное лечение.
Нужно разбираться. Для начала сделать уздс вен и артерий нижних конечностей.
В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы.
По поводу обезболивающих можете попробовать кеторол или кетопрофен, если эффекта не будет то решать вопрос о наркотических анальгетиках.

Спасибо , большое! Сделаем

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала нужно понять причину образования язвы, для этого достаточно пройти всего 2 обследования: УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Это очень важные обследования, которые помогут нам лечить именно причину, а не симптомы. В данный момент, по фото - язва без признаков воспаления, происходит медленное заживление, поэтому кроме ежедневной обработки язвы антисептиками ( например водный р-р хлоргексидина) - делать ничего не нужно. По поводу обезболивания - прием любых НПВС ( мелоксикам, найз, нимесулид например). Если эти препараты не помогают, то остается вариант вызвать участкового терапевта, для выписки наркотических анальгетиков.

Спасибо, большое! Сделаем узи

Принятый ответ

Добрый день! В вашем случае надо дообследоваться. Сделать УЗДС вен и артерий нижних конечностей. Сдать анализы ОАК БХ КГ ОАМ ЭКГ. Нужна консультация терапевта.
По ране могу сказать следующее-рана инфицированная. Некротический струп и фибрин надо удалить, почистить рану. Струп не даст зажить. После этого нужны повязки с например с раствором лавасепт (необходимо развести согласно инструкции) или пронтосан до очищения ран. После мазевые повязки с левомеколью для формирования грануляций и краевой эпителизации. Здоровья!

Спасибо, похоже пойдем на узи, я продолжу, как сделаем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.