Консультация онколога /

Рак яичников, 3 стадия — вопрос №2822343

67 просмотров

У мамы поставили 3 стадию рака яичников, хотят взять биопсию и уже после результатов назначить химиотерапию. Подскажите на сколько всё плохо? Какие у нас шансы?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным МРТ речь идет о генерализованном опухолевом процессе яичников - с метастазами по брюшине
В таких ситуациях наилучшей практикой (после подтверждения морфологической верификации!) является проведение 3 курсов химиотерапии - далее циторедуктивная операция - далее еще 3 курса химиотерапии
В зависимости от мутационного статуса HRD после завершения химиотерапии назначается поддерживающая терапия
При таком диагнозе вполне реально достижение длительной ремиссии
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответ! Подскажите вот у неё сейчас по мрт значимое количество в жидкости в животе, т.е пока операцию не сделают она так и будет с этой жидкостью, ни на что это не повлияет? И ещё при химиотерапии возможно ли распространение метастазов дальше, в другие органы?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
если жидкости много и асцит напряженный - жидкость обязательно эвакуируют
Химиотерапия как раз таки и направлена на уменьшение опухолевого объема и профилактику распространения метастазов
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Клиент
Владислав, спасибо! Подскажите а это новое лекарство от рака, про которое везде говорят уже используется или пока только испытания? И как вообще его получить простому смертному?
Онколог, Маммолог
это только исследования
и оно будет использоваться, когда все опции лечения исчерпаны
В Вашей ситуации все лечение только впереди
Клиент
Владислав, а подскажите ещё такой момент: как вообще более легко перенести химиотерапию? Может есть какие то лекарства для восстановления организма?
Онколог, Маммолог
врач-химиотерапевт в случае необходимости назначит сопроводительную терапию
профилактически ничего не требуется
и все зависит от конкретной схемы
Клиент
Владислав, здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Получили результат гистологии и не можем понять это окончательный или нет, или они дальше будут изучать материал? Врач не отвечает, до понедельника с ума сойдем. И можно ли по данному заключению (прикрепляю) понять на сколько всё плохо?
Онколог, Маммолог
здравствуйте
опухоль злокачественная - но не совсем понятен ее конкретный подвид - поэтому и рекомендуется уточняющее ИГХ-исследование
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату мот обследования данные за распространенный злокачественный процесс яичника. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкологический диспансер выполнить биопсию образования, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам всех исследований решать вопрос о проведение химиотерапии. По поводу асцита рекомендуется пройти очную консультацию хирурга если он асцит напряженный выполняется лапароцентез (эвакуации жидкости из брюшной полости).
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите еще протокол гистологии, какая степень злокачественности и гистогенез опухоли??
Если проведено полное дообследование : кт огк, кт обп с ку, и очаги описаны только по мрт органов малого таза -речь идет о 3 стадии зно яичников, такие опухоли хорошо поддаются терапии. На первом этапе назначается 3-4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме паклитаксел+карбоплатин, после оценивается динамика, если очаги по брюшине и асцит уменьшились, проводится максимальная циторедуктивная операция с дальнейшими курсами химиотерапии, в сумме до 6. Далее тактика уже оценивается на основании гистологии и игх, если будет оценка мутации в генах BRCA1/2, прогнозы при данной стадии сложно давать, так как в 70% случаев происходит рецидив и прогрессирование в течение 1.5 лет. Но опухоли хорошо отвечают на лекарственную терапию и можно достичь регресса и стойкой стабилизации
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, добрый день! прикрепила гистологию, посмотрите пожалуйста, мы не поймём это окончательный результат или они и дальше будут изучать материал?
Онколог
Это не окончательный диагноз, не получилось оценить гистогенез, такое бывает, но не часто, обычно, тогда, когда опухоли не часто встречаемые, поэтому материал еще будут направлять на игх-исследование и проводить оценку с маркерами.
Клиент
Юлия Бабековна, если не часто встречаемые, это значии тяжелее будет подобрать лечение?
Онколог
Нет, не сложно, просто они более агрессивные. Но пока нет точного диагноза! Нужно дождаться результата игх.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль лобной кости
26 ноября 2022
Лариса, Бийск
Вопрос закрыт
Результаты биопсии после ФГДС
10 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга