Лишай? Псориаз?

Наталья15 Января 2025

Клиент

Натела Александровна, здравствуйте. Честно говоря, даже не знаю когда появилось. Наверное, месяц назад где -то заметила небольшое пятно. 2.12.24 заметила у нее остриц, вставляли свечи, пили 9-ка стопразит. Сейчас не жалуется на зуд, но мне всё же кажется они еще есть. Курс свечей не повторили. Никогда не замечала реакции на какие -то продукты. С ноября выделения были из гениталий, чем только не лечили никак не проходили. Сейчас мажем синтомицином, выделений нет, но краснота не прошла еще.

Наталья15 Января 2025

Клиент

Натела Александровна, в конце ноября сдавали кровь для себя. Направление на оак врач не дала почему-то, сдавали только клинический. У нее как всегда повышен аст 75, еще оказался низкий креатинин 50.6. Глюкоза в норме - 4,35. Сладости не покупаю. Фрукты едят, цитрусовые не очень любят, поэтому их не беру.

Натела Хизриева15 Января 2025

2.7

Дерматолог Детский дерматолог

Данные элементы для псориаза выглядят совершенно нехарактерно, они представлены неспецифическими пятнами. Учитывая анамнез, можно предположить, что их появление связано с перенесенным курсом лечения препаратом от паразитов, он на травяной основе. В данном случае вероятна не классическая аллергическая реакция, которая обычно проявляется в течение 20 минут после контакта с аллергеном, а пищевая непереносимость, приводящая к появлению и сохранению пятен на коже.

В такой ситуации рекомендуется сосредоточиться на местном лечении. Можно использовать крем Комфодерм 1 раз в день в течение 10 дней, дополнительно применять эмоленты, крем лакри или Липобейз. Важно также исключить склонность к запорам, так как это может усугубить состояние кожи. Если запоров нет, то можно курсом сорбент Энтеросгель

По поводу себореи: у детей до 9-10 лет себорея, корочки жёлтые могут быть в норме. Часто могут провоцировать появление современные шампуни, несмотря на то, что они заявлены как детские,потение (многие дети сильно потеют, особенно при физической активности)


Что касается лабораторных показателей, низкий уровень креатинина может быть связан с особенностями питания, например, если ребенок ест мало белковых продуктов, например мясо. Повышенный уровень АСТ также требует уточнения. Если он стабильно высокий, следует учитывать возможные причины. Например, АСТ может повышаться из-за физической активности, так как этот показатель отражает не только состояние печени, но и мышечную нагрузку.

Существует также редкое состояние, называемое макро-АСТ. При этом фермент имеет крупные размеры, что препятствует его фильтрации почками, из-за чего он остается в крови. Это доброкачественное состояние, однако для его подтверждения требуется консультация гастроэнтеролога. При нормальных других показателях и отсутствии заболеваний печени может быть установлен диагноз «синдром макро-АСТ».