Остеомиелит?как точно проверить — вопрос №2822993

Question

Остеомиелит?как точно проверить — вопрос №2822993

Ольга

44 просмотра

14 января 2025

Ребенок, 4 года , в анамнезе регулярные ОРВИ последние 6 месяцев , в основном диагноз - воспаление верхних дыхательных путей. Последний раз болели с 25 декабря, сейчас остался постнатальный затек ( плюет сопельками периодически) 11.01 пожаловался на боль в ноге , стопа. Обнаружила небольшое потемнение и припухлость, поехали на рентген , без патологии.однако врач сказал , что возможен остеомиелит , нужно наблюдать температуру.
Температуры не было, боль прошла. Сегодня вечером он опять начал жаловаться на боль в стопе. Зашли к ортопеду, он предположил что плоскостопие , сделали стельки , наклеяли тейпы. Однако мучает вопрос, как точно исключить остеомиелит ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Ринит

Вопрос закрыт

остеомиелит

боль в стопе у ребенка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 14 января

Клиент

Алексей Константинович, нет , явных травм не было, однако насколько я понимаю он может быть и связан просто с инфекцией , без травм.покажет ли например анализ крови ? Или ещё какое то обследование. Боль в ноге есть у ребенка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дубровин Алексей Константинович, 14 января

Детский хирург

Да, общий анализ крови необходимо сдать, чтобы исключить наличие бактериальной инфекции. Прикрепите, пожалуйста, фото области интереса.

Пожаловаться

Ольга, 15 января

Клиент

Алексей Константинович, смогу фото только завтра прикрепить , ребенок уже спит. Небольшая припухлость на верхней части стопы .Подскажите может на УЗИ сходить ? Какой точный метод диагностики этого заболевания? Куда лучше обратиться?или я возможно зря паникую, как исключить ?

Пожаловаться

Дубровин Алексей Константинович, 15 января

Детский хирург

Учитывая начало заболевания 11.01, при отсутствии терапии динамика была бы явно отрицательная, но нужно учитывать восстановительные особенности организма. УЗИ в данном случае смысла не имеет. Рекомендую переделать рентгенограмму стопы, т.к. изменения на снимке появляются не сразу, примерно на 5-7 сутки болезни. Соответственно необходима повторная консультация хирурга, чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

Ольга, 15 января

Клиент

Алексей Константинович, ещё на что хочу обратить внимание, явных травм не было ноги , однако воспаление (бугорок небольшой ) появилось на верхней части стопы, рентген так же подтвердил отсутствие каких либо физических травм. Фото прикрепила. Сегодня не сильно заметный бугорок и покраснение ( даже скорее потемнение цвета кожи )сохраняется (выделила цветом). Так же боль получается не постоянная , а периодически. 11 была , вчера после того, как наклеили тейпы говорил не болит, сейчас вот проснулся походил , опять болит .Что же это может быть?

Пожаловаться

Дубровин Алексей Константинович, 15 января

Детский хирург

Спасибо, ознакомился. Отмечается выраженный отек по тыльной поверхности стопы. Рекомендую повторно обратиться к детскому хирургу за осмотром, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, повторить рентгенограмму костей стопы. Также есть смысл сдать биохимический анализ крови(с-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Пожаловаться

Ольга, 19 января

Клиент

Алексей Константинович, анализ сдали , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Дубровин Алексей Константинович, 19 января

Детский хирург

Добрый вечер! По анализам отклонений нет. Как ребёнок себя чувствует? Снимок переделали?

Пожаловаться

Ольга, 15 января

Клиент

Кадам Оллаярович, сегодня выходит 5 день проблемы. Резкого ухудшения нет , однако периодически говорит что ножка болит , потом опять все хорошо. Сегодня так же обратила внимание, что пятна другого цвета есть на поверхности ножки ещё. По несколько штук на каждой ножке. Подумала бы синяки проходят , с желтоватым оттенком , но знаю что их не было. Ещё заметила , что у ребенка темный кал , почти черный уже вторую неделю. Сначала не обратила внимания, но сейчас думаю может это тоже какой то признак.Возможен васкулит? Уже не знаю что и думать, а на анализы и к врачам сможем только к выходным попасть. Стоит ли срочно что то предпринимать или серьезная патология уже проявилась бы сильнее?

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 15 января

Детский хирург, Ортопед

Если даже какой-то васкулит у вас имеется он четко выражается на свертомость крови и форменных элементов . Но это не остеомиелит может вариант артрита.

Пожаловаться

Ольга, 19 января

Клиент

Кадам Оллаярович, сдали анализы на ревматоидный фактор и с реактивный белок , прикрепила, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли что-то помимо кисты?

1 ответ

28 марта 2024

Мария, Саратов

Вопрос закрыт

Ребёнок не может без антибиотиков

1 ответ

2 июня 2024

Александра, Тихвин

Вопрос закрыт

Остеомиелит

3 ответа

28 июня 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дубровин Алексей Константинович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:41:52+03:00

Добрый вечер! Диагноз остеомиелит ставится на основании клинической картины(отек и гиперемия мягких тканей, ограничение подвижности конечности, боль при пальпации и перкуссии по кости, симптомы интоксикации) и дополнительных методов исследования(рентгенография). У ребёнка отмечалась травма или есть раны в области интереса?

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:38:00+03:00

Обычно при остеомиелите нарастающая боль , повышение температуры тела и нарушение движения в конечности и резкое ухудшение самочувствия ребенка. По фото убежден что его у вас нет. Потом на рентгене и на УЗИ можно определить признаки заинтересованных тканей.