Консультация невролога /

Не могу спать — вопрос №2823508

44 просмотра

Здравствуйте не знаю к тому ли врачу вопрос. Но я уже не знаю к кому идти. Есть такая проблема, ложусь спать во первых не могу уснуть долго, во вторых и самое плохое начинаются ужасы, прям начинает сковывать страх, ужасные не контролируемые мысли, из сна начинает выкидывать очень резко, сердце вроде как начинает биться.первая фаза сна это что-то, таких ужасных и бессмысленных снов я не видел ни когда, мозг будто не спит а все переживает наяву, просыпаюсь в ужасе и опять не могу уснуть. Но потом под утро все же засыпаю и сплю худо-бедно. Встаю весь разбитый. Днем все хорошо, ну если не считать что я разбитый после такой ночи. Главное такое не каждую ночь, у меня остеохондроз шейного отдела, делал МРТ и КРМ. По КРМ ни чего не выявлено, хотя бывает ночью как будто задыхаюсь.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, данные симптомы могут быть признаком тревожного расстройства. Я бы посоветовала обратиться ОЧНО к неврологу или хорошему психиатру. На данном этапе попробуйте прием мелатонина и соблюдать гигиену сна: исключить кофеин, никотин перед сном, проветривать помещение, избегать употребления тяжелой пищи перед сном. Назначение любых препаратов от бессонницы, строго по показаниям и после очной консультации со специалистом.
Принятый ответ
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте спасибо за ответ, со сном вообще все плохо, если даже нет таких симптомов, то все равно очень плохо засыпаю, так что я не знаю как сделать гигиену сна, уже все пробовал. А лекарства для сна только ухудшает состояние, таралиджен пробовал, стало хуже, милотонин пил тоже хуже засыпаю, магний пью уже больше года, с переменным успехом. Не знаю что со мной.меня сковывает ночью периодически, начинаю задыхаться вроде бы, сразу же просыпаюсь в страхе. Как-то так
Психолог
Здравствуйте! Нарушение сна - симптом , очень часто за этим стоит тревожное расстройство или депрессия, паническое расстройство.

Выбрасывает из сна когда с признаками нехватки воздуха - как быстро проходит приступ? И есть ли страх смерти в этот момент?

Конечно, вам нужны рецептурные медикаменты , которые сможет назначить врач психиатр на очном приеме.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте, выбрасывает не всегда с нехваткой воздуха. Страх смерти редко было, симптомы такие как только начинаю проваливаться в сон тут же резко выкидывает, можно сравнить с болью. Как будто в кровь что-то такое выделяется. Бывает такое что когда начинаю только проваливаться в сон то организм как будто забывает как дышать просто нет ни чего и все и опять просыпаюсь . бывает просто просыпаюсь со страхом чего-то, и мысли мысли неконтролируемые всякие страшные. Встаю иду пить воды, потом опять ложусь заставляю себя всё-таки уснуть через силу. Как-то так?‍♂️
Психолог
Возможно , это паническая атака с удушьем , как вариант. И в целом , все симптомы это тревога , скорее всего.

Скажите , к врачу обращались с проблемой ?

То, что получается уснуть - это хороший симптом. Возможно , даже вашу проблему можно будет решить только психотерапией
Невролог
Здравствуйте!
Описанные симптомы не связаны с данными исследований.
Пройдите, пожалуйста, тест и напишите результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, здравствуйте сегодня только проходил показало 4 балла. Чето не верится, написано что тревоги и депрессии нет?‍♂️
Невролог
Попробуйте Реслип за час до сна.
Невролог
Добрый день! Подобные нарушения сна часто сопряжены с расстройством тревожного спектра. Тестирование HADS-это скрининговый тест и часто он будет в норме, это не говорит о том, что нет тревожного расстройства. Необходима очная консультация врача-психотерапевта, возможно требуется старт терапии с таких препаратов как Вальдоксан или Триттико
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, здравствуйте спасибо за ответ, это АД?
Невролог
Да, это самый лучший антидепрессант для лечения нарушений сна
Терапевт
Здравствуйте,что конкретно вы принимали и делали ранее ?Есть хронический стресс?ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, мягкие успокоительные по типу тенотена 2 таб 3раза всутки 2 месяца, При неэффективности успокоительных рекомендую обратится к неврологу или псизитару для назнаяения антидепресантов
Принятый ответ
Клиент
Альбина, здравствуйте, так мне и ставили всд. Кровь ЭКГ Холтер узи, эндокринолог, я за два года прошел все, холестерин ЛПВП 1,7, ЛПНП 2.6 высоковат конечно но не критично, сахар 4.9, с ферритином все в норме. Железо тоже, биохимия и общий в норме, только мочевая высокая 400-500, зависит от диеты. Тромбоциты низковаты вроде 153, триглицериды 1,27, в щитовидке слева два узелка 2 и 3 мм. Сказали что норма наблюдать, ТТГ т 4 выкладывал . вот с шеей конечно я думаю из-за этого. У меня ведь не всегда так, то месяца 3 все более-менее, потом вот такое начинается и спать не могу. Пил тираллиджен, Мелоксикам, валерьянка, Новопассит, Афобазол, только хуже становится. Есть еще нюанс, когда сильно злюсь или очень сильно волнуюсь, то аж ноги подкашиваются от слабости. Раньше такого не было.
Терапевт
в таком случае нужна сосудистая терапия, и подбор подходящих вам антидепрессантов у невролога или психиатра
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат и седативный эффект
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите не могу спать
4 ноября 2020
Настя, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сердце сильно бьётся, побаливает, жжение
19 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Внутриутробные движения
25 ноября 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана