Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Здравствуйте Такая ситуация, ребёнок 2 года 8 числа проснулась в обед с воспаленными глазами, начался гной и к вечеру текли ужасно, плакала сразу же начали капать окомистин по-моему называется и левомицетин, 10 вечером поднялась температура 38,1 и она хорошо сбивается и надолго, получается один раз днем нурофен после дневного сна и один раз среди ночи , в 2,3 ночи или в 5 утра даю, сегодня в пол первого поднялась 38,6 но выше этих цифр не поднимается. Левомицетин капали 4 дня на 100% не помогла поменяли на турбекс и глаза прошли. Красное горло у нас очень. Заболела сама, горло 4-5 дней ужасно болело сильно, я без симпературы. Вызвали сегодня педиатра , лечение прикрепила , но в аптеке ужаснулись от такого лечение ив итоге на фото что сегодня купила и даю. Сегодня 5 день температуры, очень переживаю. Завтра пойдем кровь сдавать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Оксана, добрый день!
Антибиотик назначаем после подтверждения бак инфекции по анализу крови.
Циклоферое, цитовир - противовирусный препарат без доказательно эффекта, его прием бесполезен.
Цетрин- антигистаминный препарат( противоаллергический) сушит слизистую оболочку и не применяем без симптомов аллергии).
само по себе красное горло не лечим, это сосудистая реакция. Спреи в горло противопоказаны для детей до 3 лет, из- за риска ларингоспазма. Для деток, как правило, достаточно обильного и теплого питья.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
- тобрекс до 5 дней прокапать.
Как будет результат анализа крови - прикрепите
Валентина, а почему так может долго держаться температура?
Оксана, при вирусных инфекциях температура тела может повышаться до 7-10 дней, поэтому нужно сдать анализ крови перед началом приема антибиотика
Валентина, сдадим завтра, его мы уже начали его пить
Как будет результат - прикрепите
Валентина, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста
Валентина, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста
Оксана, добрый день!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов.
В моче повышение лейкоцитов, белок- как собирали мочу, подмывали?
Повышение кетонов указывает на недостаток питьевого режима.
Как самочувствие ребенка?
Валентина, мы начали пить антибиотик, нам лучше, температура ушла. Не подмывая с горшка с утра собирала. Но, мы заболели второй и когда болели первый раз у нас начались выделения у девочки, мы ходили сдавать мазок он был чистый все хорошо, и вроде выделения перестали и вот сейчас заболели опять и опять выделения, но писать ей не больно, там все вроде розовое, не жалуется ни на что. Может нам еще раз мазок сдать?
Оксана, мочу нужно пересдать, предварительно подмыть и собрать сразу в контейнер, без горшка и мочеприемника.
Да, если есть выделения- нужен мазок.
Параллельно с антибиотиком- прием пробиотика, например нормобакт/ линекс
Валентина, а нам пить антибиотик или можно больше не давать? Получается сегодня третий день приема, но мы пока не пили его
Оксана, какой антибиотик Вам назначили?
Валентина, на фото есть антибиотик в прикрепленных
Минимальный курс азитромицина 3 дня.
Валентина, тогда завтра уже не будем пить. Скажите пожалуйста а что такое анденойды , смотрю у неее горло а сбоку такие красные как сосульки или как объяснить, такие образование что ли. Это анденойды?
Возможно небные дужки, но лучше смотреть очно
Валентина, во вторник сходим педиатру покажемся
Валентина, здравствуйте , посмотрите анализ мы пересдали пожалуйста
Оксана, здравствуйте!
Анализ мочи в норме.
Как самочувствие ребенка?
Валентина, здравствуйте, все отлично, аппетит вернулся, кушаем как всегда. Только выделения у девочки есть, пойдем на анализ завтра, но я думаю он будет хороший
Оксана, да, нужна консультация гинеколога
Валентина, да у нас такие врачи ужасные, при удобном случаи антибиотики назначают а гинекологи при жалобе только глаза закатывают. Пьем сейчас аципол 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте . Начинать прием антибактериальной терапии следует после получения результата анализа крови .
Спреи запрещены у детей до 3 лет .
Цитовир не имеет доказанной эффективности.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, общий анализ мочи.
Для глаз можно оставить Тобрекс , и на сегодня оставить симптоматическое лечение :
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
После получения результатов анализов , решить вопрос о приеме антибиотика .
Татьяна Михайловна, а почему так долго держится температура?
При вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней , в некоторых случаях до 10 дней, такое течение инфекционного процесса . Но, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, необходимо дообследование .
Татьяна Михайловна, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста
Здравствуйте . Анализы посмотрела, как чувствует себя ребёнок ?
В общем анализе крови изменения , характерные для вирусной инфекции.
В общем анализе мочи повышены лейкоциты, присутствует слизь. повышены кетоновые тела , что о говорит о том, что ребёнок мало пьет.
Расскажите, пожалуйста, как собирали мочу ?
Татьяна Михайловна, у нас выделения по девичье, мы сдавали мазок в прошлый раз он был чистый, тоже тогда болели сказали на фоне орви, и сейчас мы опять заболели и опять выделения, может из за выделений такой анализ. Записались на мазок и пересдадим мочу
Все верно сделали, как чувствует себя ребёнок ?
Татьяна Михайловна, отлично. Скажите пожалуйста а что такое анденойды , смотрю у неее горло а сбоку такие красные как сосульки или как объяснить, такие образование что ли. Это анденойды? У нас пока красное горло
То, что вы увидели , это небные миндалины , могут увеличиваться во время вирусной инфекции .
Аленоидами называют разрастание тканей глоточной миндалины , которая расположена в куполе носоглотки , увидеть аденоиды может только ЛОР-врач при осмотре.
Татьяна Михайловна, а то я уже испугалась, но так вроде бы с одной стороны с другой нету
Такое может быть , но если будет беспокоить сильная боль в горле , очно необходимо показать ребёнка врачу
Татьяна Михайловна, здравствуйте , посмотрите анализ мы пересдали пожалуйста
Здравствуйте . Анализ мочи с улучшением , отклонений нет . Как сейчас себя малышка чувствует?
Татьяна Михайловна, все отлично, только беспокоят выделения, но беспокоят только маму ? ребенка они никак не беспокоят завтра сдаем анализ, но думаю он будет хороший, на фоне чего они появляются? Они проходят сами?
Выделения какого характера ? Таорожистые ? Зуд есть ?
Тут обязательно нужен очный осмотр гинеколога .
Принятый ответ
Здравствуйте,
Цитовир, циклоферон препараты с недоказанной эффективностью.
Антибактериальный препарат назначается только после анализа крови и подтверждения бактериальной инфекции.
Цетрин препарат от аллергии, в данном случае тоже неэффективен
Продолжайте капать в глаза Тобрекс
Глаза можно промывать отваром ромашки, разными ватными дисками, от уха к носу.
Обязательно сдать общий анализ крови.
Обильное тёплое питьё из расчёта 30-40 мл/кг веса.
Ирина Владимировна, глаза у нас прошли, но курс закончим. Больше индетесует диагноз и почему так долго держится температура
Температура может держаться до 7-10 дней при вирусной инфекции, проявления конъюнктивита тоже могут свидетельствовать о вирусной инфекции.
Но может быть и присоединение бактериальной инфекции.
Общий анализ крови покажет
Ирина Владимировна, завтра сдадим но мы уже начали пить антибиотик
Ирина Владимировна, здравствуйте посмотрите анализы пожалуйста
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию.У ребенка вирусная инфекция.
Как производили сбор мочи? Возможно имеется дефект сбора, так как повышены лейкоциты, остальные изменения указывают на то, что ребенок на данный момент болеет вирусной инфекцией.
Наладьте питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.
Ирина Владимировна, мы прям с утра собрали с горшка. Но, мы болеем второй раз, и когда болели первый раз у девочки начались выделения, мы ходили сдавать мазок он был чистый и вот мы заболели сейчас второй раз и выделения опять, но ей писать не больно, там не чешет, как по мне там все розовое не красное, может из за них лейкоциты показало?
Возможно. Возможно из-за того что с горшка собрали, может не подмыли с утра перед сбором мочи.
Пересдайте после выздоровления
Ирина Владимировна, а может нам опять мазок сдать? Беспокоят эти выделения
Ирина Владимировна, а пить нам дальше антибиотик? Получается два дня пили, сегодня пока не давала
обратиться на консультацию к гинекологу можно
Вообще если начали пить необходимо довести курс до конца, иначе можно выработать резистентность
Ирина Владимировна, здравствуйте , посмотрите анализ мы пересдали пожалуйста
Здравствуйте.
Хороший анализ мочи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цитовир противовирусное, без доказательной эффективности препарат.
Ренгалин препарат от кашля, не показан.
Спреи до 3х лет противопоказаны, могут вызвать ларингоспазм.
Антибиотик назначается после результата анализа крови с подтвержденой бактериальной этиологией заболевания.
Антигистаминное назначается при аллергической реакции
Лечение рекомендую симптоматическое.
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.
Тобрекс в глазки продолжайте капать
Предварительно глазки рекомендуют протирать раствором фурациллина от наружного угла глаза к внутреннему.
Наталья Александровна, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.
Анализ мочи присутствует белок,лейкоциты , нужно дообследоваться сдать анализ мочи по Нечипоренко. Бак посев анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 7-10 дней (с учетом того, что поднимается реже и ниже).
Перед началом приема антибиотика лучше конечно же сдать анализ крови, так как если это вирусная инфекция, то антибиотик будет бесполезен.
Вижу, что вы уже начали пить антибиотик. Пока продолжайте если начали, а также плюс симптоматическая терапия. Обильное питье обязательно, чтобы на ыоне высокой температуры у ребенка не было интоксикации, до 40мл на кг массы тела в сутки.
Как будет результат завтра готов прикрепите пожалуйста, я посмотрю.
Татьяна Геннадьевна, хорошо, спасибо
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте посмотрите анализы пожалуйста
Оксана, здравствуйте!
Анализ крови хороший! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Есть признаки вирусной инфекции - повышение моноцитов, СОЭ. Нейтрофилы в норме.
По анализу мочи есть белок, он может появляться на фоне высокой температуры, соли ураты могут появляться на фоне недостаточного питьевого режима. Также есть лейкоциты, подскажите как собирали мочу?
Татьяна Геннадьевна, у девочки выделения присутствуют, мы до этого тоже болели они были мазок сдавали был чистый может сейчас воспаление там есть поэтому лейкоцитов так много? Выделения есть но ее не беспокоит ничего, писает хорошо. Там вроде бы не красно. Но мы записались сдать мазок еще раз и мочу пересдадим, собирала с горшка не подмывая. Нам пить антибиотик? Я сегодня еще не давала
Хорошо, все верно! Вообще минимальный курс антибиотика должен быть закончен.
Татьяна Геннадьевна, сегодня 3 день. Завтра уже не будем пить. Скажите пожалуйста а что такое анденойды , смотрю у неее горло а сбоку такие красные как сосульки или как объяснить, такие образование что ли. Это анденойды
Азитромицина достаточно 3хдневного курса.
Аденоиды это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Вы их самостоятельно не увидите на глаз без дополнительных приспособлений. Лор врач с помощью специального зеркала может их увидеть.
Можете приложить фото и выделить на фото, что вас смутило.
Татьяна Геннадьевна, я картинку прикрепила, сфоткать не получится точно
Небные дужки, возможно, создают такой эффект, тогда лучше смотреть на осмотре очно.
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте , посмотрите анализ мы пересдали пожалуйста
Анализ мочи в норме сейчас. Сейчас беспокоит что-то ребёнка?
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20196 ответов
- 7 Июня 20193 ответа
- 5 Марта 20201 ответ