Что вас беспокоит?
Лечение ковидной пневмонии.
Здравствуйте, у меня предложение ковид, я живу с мамой у неё точно был, и я заразилась, болею предположительно 2 недели, врача сразу не вызвала, теперь не знаю что делать. Состояние нормальное, одышки нет, кашля нет, мокроты нет, температура с обеда до вечера 37-37,5 максимум, со вчерашнего дня нос уже не заложен, и запахи даже чувствую периодически, вот только сильная тревога, боюсь всего. Пью амоксиклав, ставлю клексан, 2 раза ставила дексаметазон, начала пить ацц, пью аспирин кардио, забыла написать что у меня астма, принимаю формисонид, монтелар, ингавирин ещё. Делала кт1, менее 25%. Подскажите что делать дальше?
Принятый ответ
Оксана ,добрый день! Необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на свёртываемость. Так же необходим осмотр врача и по результатам анализов и осмотра врача - решение вопроса о следующем этапе лечения и необходимости КТ - контроля. С уважением,Ольга.
Ольга, спасибо.
Оксана , скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.
Ольга, добрый день, это опять я)), к сожалению пока не могу попасть на приём к доктору, но зато кровь сдала, состояние норма, температура в норме, не могу конечно сказать что отлично себя чувствую, по дому все делаю, ну вообщем прихожу по маленьку в себя). Лекарства ещё принимаю естественно. Если можно прокомментируйте результаты анализа.
Оксана, добрый день! Спасибо ,что держите в курсе совего самочувствия и результатов обследования. По результатам ,начну с конца : кровь на С- реактивный белок в норме- воспаление уходит ,кровь на свёртываемость в норме ,что хорошо ,нет не Гиперкоагуляция ,не Гиперкоагуляции - золотая середина. И по общему анализу крови: незначительное повышение Моноцитов и отсутствие эозинофилов и базофилов ,говорит ещё о циркуляции вируса в организме ,или точнее о наличии его следов в организме и необходимости продолжить лечение. Изменение ширины распределение эритроцитов и тромбоцитов идёт за счёт применения Клексана. И эти измения незначительные ,поэтому надо просто смотреть в динамике после отмены Клексана. С уважением,Ольга.
Ольга, скажите пожалуйста надо ли пить аспирин кардио? И клексан ещё 5 укол надо ставить?
Оксана , Вам ,на пять дней назначили Клексан( извините ,что отвечаю вопросом на вопрос). С уважением,Ольга.
Ольга, да, 5 дней клексан, 2 раза я сделала дексаметазон, амоксиклав 1 стандарт.
Оксана , добрый день! Закончите приём Клексана ,последний укол. А по поводу Аспирина Кардио , нужно советоваться с лечащим врачом ,так как при Бронхиальной астме приём Аспирина строго по показаниям и только Ваш лечащий врач может решить после осмотра ,если необходимость продолжить приём этого препарата. С уважением,Ольга.
Ольга, спасибо.
Оксана ,на здоровье!. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Доброе утро. Сдайте общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок. Наблюдение врача в динамике. С результатами анализов на очный осмотр к врачу.
Людмила, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. По результату КТ у Вас определяется вирусная пневмония (до 25% площади), фиброз, спайки - доброкачественные изменения после перенесенных ранее воспалительных процессов в лёгких, возможно, результат курения, вредного производства. Об этом же говорят и утолщенные, немного деформированные бронхи.
Вам необходима очная консультация терапевта или пульмонолога : прослушать лёгкие, ОАК, СРБ, коагулограмма, определение свёртываемости крови, сатурация кислорода крови. Мазок из зева и носа на covid методом ПЦР. По результатам обследования будет корректировка лечения. Сейчас Вы всё принимаете верно. Можно добавить также Бромгексин три раза в день(даже если кашель не беспокоит - он хорошо себя проявил в лечении коронавируса), Дротаверин три раза в день, Аспирин-кардио на ночь по пол таблетки, любой противовирусный, лучше фероны, до 10 дней. Ингавирин Виферон Циклоферон Генферон лайт спрей и другие.
Елена,
Елена, скажите пожалуйста, я вообще вылечусь? Я даже не могу себя реально оценить, то мне кажется что я очень больна, а в другой раз кажется я вообще в норме, у меня паранойя уже даже.
Оксана, никакой паранойи конечно нет. Переживать за свое здоровье - это так и должно быть. Состояние у Вас не тяжёлое. Если бы было тяжёлое, Вы бы это сразу ощутили бы. Сейчас обследуйтесь. Очень много случаев малосимптомноГО течения заболевания. Лечение, соответственно, тоже по тяжести заболевания, для профилактики осложнений. Не переживайте. Вирусная инфекция может затягиваться, подобное состояние, как у Вас сейчас, может продолжаться достаточно долго. Это особенность вируса. Продолжайте лечение, обязательно обследуйтесь. А сейчас - обильное питье, можно щелочное : на литр воды столовая ложка сахара, чайная ложка соды и пол чайной ложки соли. Пить мелкими глотками в течение дня, можно до двух литров в день - называется капельница на дому - снимает интоксикацию. А также витаминные комплексы, особенно Вит. АСДЕ.
Елена, спасибо!
Здоровья, Вам, Оксана, всего доброго!
Елена, здравствуйте, я сдала кровь, пока не могу попасть к врачу. Прокомментируйте пожалуйста результаты! Заранее спасибо.
Оксана, посмотрела анализ. Ничего опасного нет. Но СОЭ, лейкоциты, моноциты указывают на то, что в организме ещё есть инфекция. Снижены тромбоциты : Вам сейчас не рекомендуется принимать препараты, разжижающие кровь ( Курантил, Кардиомагнил и другие, с аспирином тоже быть очень осторожной, пол таблетки на ночь, не больше). Общая лейкоцитарная формула, эритроциты практически в норме. Кстати, эозинофилы 0. То есть антигистаминные неплохо справляются, сейчас приступов аллергии быть не должно, если только не очень сильный аллерген.
Елена, спасибо.
Оксана, не волнуйтесь, спокойно продолжайте лечение. Через 10-14 дней делайте контроль КТ и анализы. Картина в лёгких должна уже улучшиться, а показатели крови будут близки к норме. Выздоравливайте.
Елена, спасибо за ваши ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Амоксиклав принимайте до 10суток, , Клексан замените на Курантил по 25мг 3раза в день, прием около месяца, принимайте магне в,6по 1*3раза в день для профилактики гипомагниемии, которая участвует в цттокиновом штурме, принимайте 500мг витамина С каждые 6часов. Так 1месчц. Также обязательно принимайте витамин Д по 3.000ед ежедневно в течение 2месяцев, с последующим контролем витамина яд в крови,(желаемый уровень, который защищает от тяжёлого течения инфекции-40-60нг/мл). Если на амоксиклаве будет сохраняться температура без тенденции к снижению, можно проколоть Цефтриаксон. Сейчас этого делать не нужно, так как антибиотик просто действует медленно при этой пневмонии, больше сам организм должен восстанавливаться, а для этого нужно время. Контроль сатурация крови ежелневно.Здоровья.
Ирина, скажите пожалуйста, если была бы одышка, то она всегда бы была? Она может то быть то не быть?))
Ирина, а цефтриаксон какая дозировка? Это я на будущее, но надеюсь не понадобится)
Сложно сказать при небольшой выраженности болезни, наверное, не всегда.
1,0в/м 1раз в день , надо посоветоваться с врачом который будет слушать
Принятый ответ
Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней
Азитромицин +Левофлоксацин 7 дней
Здравствуйте Оксана. Следует вызвать врача на дом для выслушивания легких. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием противоязвенного препарата ФАМОТИДИН по 20 мг 2 раза в день, курс 10 дней. Случайно нашли, что способствует выздоровлению при вирусной пневмонии.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20204 ответа
- 7 Мая 202079 ответов
- 6 Августа 202020 ответов
- 11 Августа 20201 ответ