Что вас беспокоит?
Сухой кашель у ребенка при купании
Здравствуйте. У ребёнка 7 лет был продолжительный сухой кашель, сделали рентген-бкз патологий. Но ребенку становилось хуже, ночами начались приступы сухого кашля и при выдыхании слышны хрипы как будто внутри шарик барахтается. Три врача слушали и все по разному слышали то в левом то в правом хрипы, один услышал бульканье. Сдали анализ на коклюш- подтвердился назначали лечение. ( антибиотики, ингаляции пульмикорта...) все лечение прошли. Спустя месяц кашель при купании остался, и опять начал кашлять при активности на прогулке. Какие анализы можно сдать или обследования пройти для выявления причины? Нужно ли мскт легких? Наши врачи пожимают плечами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Пока что показания к компьютерной томографии нет. Но так может проявлятся гиперактивность бронхов что означает интенсивный ответ на какой-либо триггер, в данном случае смена температуры. Желательно провести с спирометрия с пробой для выявления скрытого бронхоспазма. Также стать общей анализ крови, иммуноглобулин Е. Не замечали никаких аллергии?
Арпине Араиковна, он в принципе аллергичный ребенок.
Он сизонно чихает, еще когда кошек потискает чихает...
Еще интересно , когда он у мамы в городе ничего подобного нет. А Мы живем в частном деревянном доме ...
Ходили к пульмонологу сказали что это не аллергия.
Какие нужно сдать анализы на аллергены?
Поняла Вас. Улучшение в зависимости от местонахождения, может быть прзнаком аллергии.
Аллергическая панель это самые распространеные виды аллергенов, например фадиотоп педиатрический (immunoCAP).
Какие вопросы еще Вас беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Возможно у ребенка скрытые бронхоспазмы, гиперреактивность бронхов.
Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель, сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Обычно в таких случаях назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 7 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день, курсом до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Данное состояние можно расценивать, как повышенная реакция бронхов на различные раздражители (влажность при купании, физическая активность) - гиперреактивность.
Рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
Показаний для проведения компьютерной томографии нет, она и не покажет спазм бронхов.
Может в частном доме есть плесень. Так может проявлятся аллергическая реакция, если у ребёнка повышен аллергофон. Желательно выполнить анализ на аллергены (методом иммунокап).
С уважением ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
По описанию жалоб похоже, что у ребенка есть бронхоспазм.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, в 7мь лет ребёночек уже может справиться с командой мед.работника
Дополнительно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок, анализ на Фадиатоп (смеси разных аллергенов).
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, наличию провоцирующих факторов, наличия аллергии- можно думать о наличии бронхоспазма (состояние, когда сужается просвет бронхов, происходит отек слизистой оболочки).
Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализа крови на общий IgE (оценить аллергофон), проведение спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей).
В случае подтверждения бронхоспазма, возможно назначение ингаляторов, содержащих ингаляционный стероид и бронхолитик (либо Симбикорт Турбухалер в дозированной форме, либо Пульмикорт и Беродуал через небулайзер).
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202114 ответов
- 31 Июля 20232 ответа
- 28 Ноября 20236 ответов
- 24 Октября 202411 ответов