Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус новорожденного
Малыш 5 мес, постоянно чешется, то ушки то кожу, то голову, прям раздирает. Была температура (может простуда). Обращались к педиатру , назначила анализы- на глистов исключили, отриц, по вирусам прикладываю анализы. По цитомегаловирусу инфекционист порекомендовала сдать пцр на ЦМВ, Эпштейн Барра и герпес 6 типа. Вопрос стоит ли сдавать и нужно это как то лечить ? Так как педиатр сказала не заморачиваться по ЦМВ, типо я передала сыну его в утробе. И второй вопрос по слизи в Кале . Стоит как то обращать внимание на это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что у ребёнка есть материнские защитные антитела к цмв, вэб и герпесу 1/2 типа (об этом говорят положительные антитела IgG), острого активного процесса вэб и герпеса 1/2 типа нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), также есть активный процесс цмв (об этом говорят положительные антитела IgM). По анализу кала показатели в пределах нормы
Если у ребёнка нет жалоб на здоровье и нет симптомов болезни, то показаний для лечения цмв нет.
Алексей Александрович, а какие жалобы могут быть по ЦМВ?
Алексей Александрович, или симптомы болезни? Все таки ЦМВ это болезнь? Нам ему ее надо лечить ? Если говорите не надо лечить а как тогда быть с IG M, что она типо сейчас у него - как на это реагировать ?
Из жалоб - чешется сильно. Это можно отнести к ЦМВ?
Алексей Александрович, если цмв в активной фазе как вы говорите , значит он сейчас болеет им? Где он его мог подцепить ?
Здравствуйте. Пути передачи цмв от матери к ребенку, воздушно капельным путем. Так как у ребёнка есть материнские защитные антитела к цмв, то данные антитела самостоятельно могут справиться с цмв в скрытой или лёгкой форме).
Симптомы цмв это лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, мышечные боли.
Алексей Александрович, если чешется, то это не симптом цмв? Подскажите, это не опасное заболевание?
Нет,это не симптом цмв. Цмв болеет до 80% взрослого населения
Алексей Александрович, к прививкам данные анализы не препятствуют ? Например собираемся пентаксин ставить
противопоказаний к вакцинации нет. Не волнуйтесь.
Противопоказании к вакцинации это симптомы орви (кашель, лихорадка, насморк, боль в горле, диарея, рвота)
Алексей Александрович, а новорожденным если болеет это опасно ? Надо как то лечить если симптомов нет ? Само проходит или как у новорожденного?
И подскажите на фото ещё внизу где анализы написано «опистор» что это значит ? Не описторхоз ?
Алексей Александрович, вирус сам пройдёт? Как понять что он прошел ?
Здравствуйте. Опистор - не расшифрован, поэтому нельзя сказать что это.
Чтобы узнать что вирус неактивен можно сдать анализ крови методом пцр на цмв (отрицательный результат пцр говорит о неактивности цмв).
Алексей Александрович, но он же не взрослый) дети получается тоже от матери все болеют? Опасно для новорожденных ЦМВ и как он проходит или на всю жизнь?
Алексей Александрович, а ЦМВ влияет на развитие ребёнка, на моторное или психическое здоровье в дальнейшем ?
Алексей Александрович, а ферменты печени если увеличены это может быть связано с ЦМВ ?
Алексей Александрович, а печеночные ферменты не говорят о вирусе ЦМВ ? Можете фото посмотреть , биохимии, я приложила фото
Причина изменения в бх крови это вероятно цмв (данные симптомы характерны для цмв). Со временем (через 3-6 месяцев показатели бх крови должны прийти в норму)
Если ребёнка ничего не беспокоит, то показаний для лечения цмв нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации име данные о том что ребёнок сталкивался с ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типа , об этом говорят поло антитела. IgG, по данным возбудителям, с большой долей вероятности это материнские антитела , которые передались ребёнку при рождении.Повышенные антитела IgM к ЦМВ, можно предположить это также материнские антитела, которые могут оставаться повышенными в течении6-8 месяцев. Если ре на данный момент ничего не беспокоит , то специфическое лечение не показано. Стандартно в подоу ситуациях рекомендуют пересдать анализы через 3-4 месяца, посмотреть динамику антител.
Петр Николаевич, чешется сильно. Это можно отнести к симптому ? Подскажите ещё данные анализы не препятствуют к вакцине например пентаксина ?
Это не симптомы ЦМВ.
Петр Николаевич, а ЦМВ влияет на развитие ребёнка, на моторное или психическое здоровье в дальнейшем ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии
В подобной ситуации можно сказать, что цмв у новорождённым лечится при тяжелом и среднетяжелом течении. Если даже выявиться пцр и при этом не будет клиники, которая соответствует цмв, то лечения все равно не целесообразно
Ирина Владимировна, как понять что у него не тяжело к течение ?получается цмв само пройдет у него или как ?
Врач после очного осмотра и изучения анализов выставляет полный диагноз со степенью тяжести. Какой диагноз вам ставят?
Цмв может сам уйти в неактивную форму
Ирина Владимировна, нам не ставят никакой диагноз. Педиатр по анализам сказала не заморачиваться , мол все хорошо. Дак вот у меня вопрос стоит ли не заморачиваться и стоит ли сдавать пцр ?
Ю
Ирина Владимировна, а какая должна быть клиника у новорожденного чтобы понять что нужно лечить ?
Ирина Владимировна, а ЦМВ влияет на развитие ребёнка, на моторное или психическое здоровье в дальнейшем ?
Ирина Владимировна, а печеночные ферменты не говорят о ЦМВ ? Можете посмотреть фото анализов биохимии я фото приложила
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу обнаружения антител у ребенка сейчас ориентироваться сложно, потому что у малыша до года будут циркулировать ваши антитела. Правда есть М антитела к ЦМВ, поэтому стоит проверить, возможно ребенок и иифицирован этим вирусом, сдать на сам вирус методом ПЦР кровь, слюну и мочу.
Но зуд этот вирус не вызывает.
Для уточнения причины зуда надо сделать биохимию крови, сдать общий анализ и кровь на иммуноглобулин Е.
Для уменьшения зуда применяют антигистаминные средства в возрастной дозировке.
Нина Владиславовна, если сдадим пцр на цмв и он откажется положительным, что тогда ? Это опасно? Его надо лечить или само пройдёт ? Данный вирус ( если пцр будет положит - препятствует прививкам ?
Если симптомов инфекции нет, ребенок развивается хорошо, то наличие вируса не является противопоказанием к проведению прививок
Нина Владиславовна, этот вирус сам пройдёт ? Для новорожденного он не опасен ?
Этот вирус попадая в организм остается в нем на всю жизнь. Чаще всего не вызывает никаких тяжелых осложнений, но может реактивироваться
Нина Владиславовна, мы сдавали. Посмотрите пожалуйста по зуду.
Нина Владиславовна, видно фото?
Нина Владиславовна, что значит может реактивироваться?
Нина Владиславовна, а ЦМВ влияет на развитие ребёнка, на моторное или психическое здоровье в дальнейшем ?
Как правило ЦМВ не влияет на развитие ребенка.
Реактивация, это значит появление симптомов болезни, например повышение температуры, увеличение лимфоузлов или других симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201925 ответов
- 14 Января 202115 ответов
- 24 Апреля 202119 ответов
- 10 Ноября 20215 ответов