Здравствуйте!
По анализам имеет место быть аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз- снижение функции щитовидной железы на фоне воздействия повышенных антител АТ-ТПО.
Так как ТТГ более 10, рекомендуется начать прием препарата л- тироксин, Эутирокс с дозировки 50 мкг, принимаем утром, строго за 30 минут до еды, через 8 недель контроль ТТГ.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител.
Дополнительно сделать узи щитовидной железы.
При приеме тироксина/ Эутирокса помним, На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы дополнительно дослайте, они влияют и на повышение ТТГ и дефицит ухудшает общее самочувствие.
Если витамин л3 будет менее 30, то
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Если ферритин будет менее 45, рекомендован прием препаратов железа, например, гино-тардиферон в течение двух месяцев, с последующим контролем ферретина