Консультация эндокринолога /

Предобморочное состояние, немеет тело — вопрос №2827897

76 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста что делать при таких анализах! Какое лечение нужно? Возраст 33 года женщина... Утром всегда плохо, предобморочное состояние, онемение тела, резкое повышение сердцебиения, пульс больше 100 каждый день...

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам у вас гипотиреоз - снижена функция щитовидной железы на фоне антител к ЩЖ (аутоиммунного тиреоидита).
Показан прием Л-тироксина (эутирокс), доза зависит от вашего роста и вес, у вас какие?
ЭКГ делали на нарушение ритма?
ОАК сдавали на анемию?
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте, рост 168 вес 52 кг... Кровь на анемию сдала! Ещё нет ответа...
Эндокринолог, Врач УЗД
Эутирокс 75 мкг ваша доза за 30 мин до завтрака (эффект от препарату почувствуйте через неделю).
ТТГ контроль через 6-8 недель.
Если в ОАК гемоглобин будет ниже 130 г/л проверьте еще ферритин (запас железа) и ЭКГ. Для коррекции дефицита железа (ферритин ниже 45 нг/мл) принимайте ферретаб 1 таб до ужина 2 месяца, витамин Д 2000 МЕ в день, йодированную соль в питании (до 5 г в сутки).
От онемения пропейте курс магнелис В6 форте по 1 таб 2 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам имеет место быть аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз- снижение функции щитовидной железы на фоне воздействия повышенных антител АТ-ТПО.

Так как ТТГ более 10, рекомендуется начать прием препарата л- тироксин, Эутирокс с дозировки 50 мкг, принимаем утром, строго за 30 минут до еды, через 8 недель контроль ТТГ.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител.

Дополнительно сделать узи щитовидной железы.

При приеме тироксина/ Эутирокса помним, На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы дополнительно дослайте, они влияют и на повышение ТТГ и дефицит ухудшает общее самочувствие.
Если витамин л3 будет менее 30, то
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Если ферритин будет менее 45, рекомендован прием препаратов железа, например, гино-тардиферон в течение двух месяцев, с последующим контролем ферретина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление и пульс
23 октября 2020
Константин, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высокий пульс и сильное сердцебиение
1 февраля 2022
Кристина, Симферополь
Вопрос закрыт
Как осуществляется контроль чсс
18 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Почему частый пульс
22 августа 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Постоянное чувство тревоги и высокий пульс
14 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна