Консультация гастроэнтеролога /

Повышена амилаза и липаза — вопрос №282791

6071 просмотр

Здравствуйте! С мая месяца мучают запоры, постоянное вздутие живота, слизь в кале. Периодически ноющие боли в правом подреберье.
Делала узи в марте-поджелудочная норма, в желчном-взвесь.
В мае колоноскопия - полип, гистология-тубулярная аденома
Гастроскопия-эррозии.
Лечение с мая-де-нол, контролок, панкреатин, альфа-нормикс, бесконечные пробиотики, одестон.
Картина осталась прежней. Запоры, в туалет хожу с помощью фитомуцила.Весь правый бок забит газами, в правом подреберье как будто что-то мешает, периодические редкие ноющие боли.
Сделала в конце июня повторное узи-увеличена головка поджелудочной! Гастроэнтеролог назначил Эрмиталь 10000, но я стала пить 25000 3 раза в день, урсофальк на ночь 250 мг, хилак и бак-сет Форте.
Сегодня сдала биохимию Липаза и амилаза и ужаснулась!
2,5 года без перерыва принимаю жанин, ухудшение самочувствия в животе в целом началось примерно с этого момента.
В печени гемангиома,на узи примерно 2 года назад это было обнаружено.
Вопрос, что со мной? Беспокоит повышение амилазы и липазы и большая головка поджелудочной.
Добавлю, оак, копрограмма - норма, сдавала неделю назад.
Не ем жареного, копченого.фаст-фуд, газировки, сладкое, мучное.
По вечерам в желудке жжение, переливы, как будто спазмы, с утра часто изжога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Нужно добавить прием эзомепразол 20*2 РД фосфалюгель за полчаса до еды . Соблюдать антирефлюксный режим.
Инфекционист
Здравствуйте!Вам стоит принимать ферменты,сорбенты и ингибиторы ПП и антациды.Примерно следующим образом.Омез 1 х 2,Фосфалюгель1 х3 через 20 мин после еды,Фестал 1 х 3 во время еды.Чтобы пища не задерживаласьГанатон 1 х3 в течение первых двух недель

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, спасибо! Увеличение головки насколько критично? Амилазы и липазы?
Инфекционист
Изменения не критичные. Но вам надо задуматься об изменении противозачаточного препарата. Стоит посоветоваться с гинекологом о замене на другое средство
Клиент
Нина, спасибо большое. Сегодня переделала узи - головка стала 31 мм
Инфекционист
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо!
Гастроэнтеролог
Добрый день. Вам нужно прекращать приём КОКа, наладить работу кишечника
Клиент
Юлия, кок отменили, не пью почти 2 недели
Гастроэнтеролог
Принимайте Нексиум 40 мг утром до еды. Панзинорм(эрмиталь) 25000 во время еды. Тримедат(необутин) 300 мг*2 раза до еды. Фитомуцил
Клиент
Юлия, спасибо! Насколько критично повышение амилазы и липазы?
Гастроэнтеролог
Не критично. Думаю это реактивный панкреатит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас проблемы изначально начались из за сгущения желчи на фоне приема противозачаточных гормональных препаратов, густая желчь раздражает подж, она все больше воспаляется. Теперь у вас на фоне ее воспаления небольшое проникновение. В кровь амилазы и липазы, что бывает редко, проявляется неустойчивым стулом
Клиент
Ирина, спасибо Вам
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер. Дописываю. Потому что вылетела программ. Высокая степень сгущения желчи видна на УЗИ в виде ФГДС и само сопровождается эрозиями желудка. У вас было хорошеелечение, но нельзя желчегонные, они применяются во вторую очередь и сами способны вызвать тошноту. Продолжайте лечения без одестона и урсосана, и через 3недеди будет значительно лучше. Рекомендую: Ципрофлоксацин по 50мг 2раза в день 7дней, Тримедат 200мг 3раза в день 21день, омезД по 1*2раза в день панкреатин с едой по 2*3раза в день или в капсулах по 10.000 Ед 3раза в день 1,месяц. Отвар ромашки вместо чая 2месяца. Диета 5:нельзя суп на бульоне, кроме овощного бульона, есть его нужно каждый день, нельзя сырой творог, сырые овощи и, черный хлеб капусту белый хлеб подсушивать, нельзя молочное выше 2,5%жиности, сыр ,сливочное масло!!!!! Соблюдайте строго. Здоровья.
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?
Клиент
Елена, да, норма
Гастроэнтеролог
Здравствуйтп! Эрозии лечили в мае? Амилза и липаза могут повышаться при наличии воспалительных ищменений, в т.ч и в желудке. Это не 100% специфические показатели...
Клиент
Марина, здравствуйте, да, лечила де-нол плюс контролок
Клиент
Марина, показатели завышены критично?
Сегодня переделала узи на том же аппарате-головка 31
Гастроэнтеролог
Показатели повышены не критично.. Продолжайте терапию. Сделайте контрольные анализы после лечения...
Клиент
Марина, спасибо.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Добрый день!!У Вас обострение хронического панкреатита, я так думаю причина гормональные препараты которые Вы пьете.А чем свидетельствуют ,как показатели крови липаза и амилаза, узи обп- головка поджелудочной железы действительно увеличена.Ваши меры- связаться с Вашим эндокринологом и решить вопрос об отмене жасмина.Далее показаться в ближайшие дни хирургу и лечь на консервативное лечение, пока не пошли деструктивные изменения в поджелудочной железе.Кроме того-эрозии в желудке, это результат панкреатита.Пока одним словом необходима госпитализация, плюс фитомуцил полностью кишечник не очищает, а вызывает повышенное газообразование .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Курс лечения снизит воспаление и нормализует амилпзу и липазу(они не слишком повышены).
Клиент
Ирина, спасибо большое! Урсофальк мне назначили после основного лечения. Сейчас я пью только Эрмиталь 25000 3 раза с едой, хилак 3 раза и на ночь урсофальк 250. Диету соблюдаю.
Также вчера переделала узи-головка стала 31мм
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вот вот, урмофальк исключите. Что головка 31это похоже на правду с такими симптомами, если боитесь, то сделайте МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. Там будет точнее видно, что это просто воспаление. Исключат другие причины увеличения головки. Можно полечиться, а потом сделать. Не волнуйтесь, все пройти должно ,но после отмены урсофалька.
Клиент
Ирина, просто головка 2 недели назад по УЗИ была 37 мм, сейчас она уменьшилась.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
29 ноября 2017
Ольга, Шахты
Вопрос закрыт
Синдром раздраженного кишечника
9 августа 2019
Ку, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прожилки в стуле грудничка
22 апреля 2022
Ольгп
Вопрос закрыт
Диарея 4 сутки
8 августа 2023
Татьяна, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий