Консультация педиатра /

Желтушка новорожденных — вопрос №2828297

20 просмотров

Добрый день! Ребенку месяц. На осмотре врач сказала желтоват, но в отделение на фототерапию не отправила, выписала галстену по 2 капли 3 р.д.
С первым ребенком (недоношенным) тоже была затяжная желтуха аж до 3 месяцев.
Вопрос: действительно не нужна фототерапия, достаточно ли только капель? Может есть смысл приобрести на марктплейсе бытовую лампу для фототерапии?
Стул у ребенка был регулярно по 5 раз в день и ночью, но в последнюю неделю ходить раз в 2-3 дня. Самостоятельно и обильно, ярко жёлтым цветом. Врач сказала это потому что хорошо усваивает молоко. Мы на ГВ, родились 3450, сейчас вес 5100.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Скажите нет ли вялости у ребёнка? Моча каким цветом? Стопы и ладошки каким цветом?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ! Вялости в принципе нет, когда бодрствует малыш активно шевелит ручками и ножками, лежит на животике, с интересом смотрит по сторонам. Но вчера, например, проспал весь день, не знаю с чем это связано. Ладошки и стопы розовые, моча слегка желтоватая

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хорошо. Отлично. Так действительно может быть на ГВ.
Красные флаги при желтушке:
Потемнение мочи, обесцвечивание кала, вялость при сосании постоянная, сонливость. Желтые, ладошки и стопы.
Педиатр
Здравствуйте. Чтобы ответить на данные вопросы необходимо слать анализ крови на билирубин(общий, прямой/непрямой).
И по его уровню понимать,надо ли проводить фототерапию.
Препараты(урсофальк,галстена)неэффективны при желтухе новорождённых
Часто встречается желтуха грудного вскармливания-состояние,которое длится до 3мес обычно,никакого вреда не приносит малышу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Для того, чтобы понимать требуется ли фототерапия малышу нужно знать уровень общего билирубина, т.к если он будет выше 160 мкмоль/л, то фототерапия действительно может быть показана, а если ниже, то ждать уже самостоятельного снижения ( на ГВ билирубин снижается медленнее)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Полина.

Чтобы ответить на ваш вопрос нужно сдать кровь на общий билирубин и его фракции. От его уровня и будет зависеть тактика лечения. Вы можете сдать анализ, а сюда Прикрепить результат для оценки и дальнейшей тактики

При Билирубин больше 160 нужна фототерапия. В таком случае при не сильно высоких показателях можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо.
Галстена не рекомендую, препарат гомеопатический с недоказанной эффективностью.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, можно приобрести фотолампу или взять напрокат. Светиться нужно практически непрерывно , только на кормление убирайте и на прогулку, на ночь тоже отключайте. Не забывайте защищать глаза и половые органы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка новорожденных
9 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышается билирубин у новорожденного
20 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
30 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
30 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных
2 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск